言身中医《名家用药》栏目
街道两旁的绿树在微风中轻轻摇曳，宛如在分享着大自然的一些秘密。树叶欢快地舞动，发出悦耳的声音，仿佛是在述说着大自然的故事。这些绿树，是小城的守护者，为这片土地增添了一份生机和活力。草坪上的鲜花在晨光中盛开，如同美丽的梦想一般。各种色彩的花朵交织在一起，绽放出绚丽的花海，闪闪发光，就像是彩虹一样美丽夺目。这些花朵仿佛是大自然为世界上每一个清晨准备的礼物，为人们带来了一份无法言喻的喜悦和美好。整个清晨，小城弥漫着宁静和愉悦的氛围，仿佛是大自然在为人们奏响一曲宁静的乐章。
小王早早地来到诊所，手里拿着一本笔记本，敲了敲门，然后轻轻打开。谢老师坐在办公桌前，正在整理中医的资料。他抬起头，微笑着看着小王。
“早上好，小王。有什么需要帮忙的吗？” 谢老师亲切地问道。
小王站在门口，略带紧张地说：“早上好，谢老师。 我身边的人都在学习要药和药对，他们都觉得这是最重要的！ "
谢老师微笑着点头，然后开始解释：" 他们这个叫做要药和药对重要记忆法，先用最少的精力和最低的学习成本掌握中药的核心。 ‘要药’是中医中的一个重要概念，它指的是在治疗某种疾病或症状时，必不可少的关键药物。这些药物通常具有特定的功效，可以起到主导疗效的作用。但要记住，‘要药’并不是孤立存在的，它们需要与其他药物搭配使用，形成一个完整的治疗方案。 "
小王聚精会神地听着，迫不及待地请教："那么，谢老师，能否告诉我一些例子，哪些药物被认为是常见的‘要药’呢？"
谢老师点了点头，开始列举一些常见的‘要药’，同时他的手在桌上轻轻敲击，强调每一个药物的重要性。
"小王， 举例来说，广藿香为芳香化湿浊的中药要药；还有砂仁为醒脾调胃的中药要药；厚朴则为消除胀满的中药要药。 "
小王认真地记下了这些药物的名字，接着追问："谢老师，‘要药’虽然很重要，但它们怎么搭配使用才能发挥最好的效果呢？"
谢老师微笑着解释：" 搭配使用‘要药’需要考虑病人的具体病情和体质。通常情况下，‘要药’会与其他药物组合在一起，形成一个方剂。这个方剂中的每一味药物都有其独特的作用，彼此之间相互配合，共同达到治疗的目的。此外，‘要药’通常会充当方剂中的主药，其余药物则是辅助药或调理药，共同加强疗效。 "小王聚精会神地听着，眉头微皱，不时点头表示自己的理解。他将谢老师的每个词汇都记录下来，每一句话都珍贵地刻在他的笔记本上。他的内心充满了对知识的渴望，对中医的敬意。
谢老师又说："药对学在中医非常重要， 孙思邈在《千金要方·大医习业第一》中指出，要成为一名大医，必须熟悉《素问》、《本草》和《药对》等经典。这里将《本草》、《药对》、《经方》等等等量齐观，足见药对学是本草学与经方学之间不可缺少的一门学科。 "
小王点点头，示意他理解了这个概念。
二、药对学的三大内容
" 药对学包括药对配伍、药对成方与药对组拆三大内容 ，" 谢老师继续解释，" 药对配伍是根据中药“七情”理论来研究药对配伍规律的学问。 运用药对方来拆析、分解前人复方。
谢老师接着又说：" 药对成方是发掘前人以二味药所组成的方子及相对应的证候、用法等治疗经验的学问。药对组拆是药对拆解学与药对组合学的总称。我们根据辨证论治的精神，在临床上运用药对自行组方的学问。因为药对成方是只可增不可减的单位方，它反映了相对应的基因证候。所以中医复方之研究必须以药对成方为基础，按照中医理论思维来研究方证对应的组合规律，才是有效可行的途径。 "
小王记录着，谢老师继续解释，" 这些方子反映了前人的治疗经验，包括对应的证候、用法等。通过研究这些方子，我们可以了解中药的应用历史和效果。 "
感到眼前豁然开朗，他深深理解了药对学的重要性。
"更为重要的是，药对学不仅对药物的研究重要，还影响到临床实践，" 谢老师补充道，" 在临床上，我们需要灵活运用药对，根据患者的实际情况来合理搭配药物，制定有效的治疗方案。只有深入研究药对学，才能在临床上运用自如，提高治疗的效果。 "
三、张仲景《伤寒论》的药对
小王连忙做起笔记，说：“原来如此！这样《伤寒论》知识，我更要掌握好！请问，医圣张仲景如何使用药对的， 张仲景的药对使用方法是不是很严谨 ？"
谢老师说："小王，你提出的问题很有深度。 张仲景的药对使用方法的确严谨，但也充满了智慧。如桂枝甘草汤是辛甘化阳之方，治阳虚之心下悸；而芍药甘草汤则是酸甘化阴之方，治阴虚之脚挛急。两药对方仅是一味之变，方义便大相径庭。若将两药对相合，再加姜枣这一药对，就成为调和营卫、燮理阴阳的桂枝汤了。 "
小王心中豁然开朗，他感到自己受益匪浅。
谢老师接着又说：" 再如枳实芍药散是治“产后腹痛，烦满不得卧”的气滞血瘀证，而枳术汤则治“心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作”的气滞饮痞证。这也是一味之异，却映射了气血与气水两种不同的病机！ "
小王点点头，继续记录着老师的话。
老师接着说：" 张仲景更严密之处就是，即使药对相同，若是剂量、剂型不同，或者在药材上取生、取干、取汁的不同，仲景就给予不同的方名以示区别。 "
小王好像发现新大陆一样！谢老师接着又说：" 如姜与夏这一药对：小半夏汤以‘半夏一升，生姜半斤’；生姜半夏汤以‘半夏半升，生姜汁一升’；半夏干姜散以‘半夏干姜等分’杵为散剂。三张药对方都各有其适应证。这些奥秘之处，临证若不细心体味是难以知晓的。 "
中药的要药总结
一、解表药
- 辛夷： 此为治鼻渊、鼻鼽、鼻塞流涕的中药要药
- 柴胡： 此为治肝胆疾患及少阳证的中药要药
- 麻黄： 此为发汗解表的中药要药
二、清热药
- 山豆根： 此为治火毒蕴结致乳蛾喉痹、咽喉红肿疼痛的中药要药
- 射干： 此为治热毒痰火郁结致咽喉肿痛的中药要药
- 栀子： 此为治热病心烦、躁扰不宁的中药要药
- 石膏： 此为清泄肺胃二经气分实热的中药要药
- 大血藤、败酱草： 此为治肠痈的中药要药
- 青蒿（常山）： 此为治疟疾的中药要药
- 牡丹皮： 此为治无汗骨蒸的中药要药
- 金银花： 此为治热毒疮痈的中药要药
- 黄芩： 此为治肺热咳嗽的中药要药
- 苦参： 此为治皮肤病的中药要药
- 土茯苓： 此为治梅毒的中药要药
- 黄连： 此为治泻痢的中药要药
- 鱼腥草： 此为治肺痈的中药要药
三、泻下药
- 大黄： 此为治疗积滞便秘的中药要药
四、祛风湿药
- 防己： 此为治风湿痹证实热偏盛的中药要药蕲蛇：此为截风的中药要药
- 木瓜： 此为治湿痹筋脉拘挛的中药要药
- 威灵仙： 此为治风湿痹痛的中药要药
- 雷公藤： 此为治风湿顽痹的中药要药
- 秦艽： 此为治虚热的中药要药
五、化湿药
- 广藿香： 此为芳香化湿浊的中药要药
- 砂仁： 此为醒脾调胃的中药要药
- 厚朴： 此为消除胀满的中药要药
六、利水渗湿药
- 海金沙： 此为治诸淋涩痛的中药要药
- 茯苓： 此为利水消肿的中药要药
- 茵陈： 此为治黄疸的中药要药
七、温里药
- 丁香： 此为治胃寒呕吐呃逆的中药要药
- 肉桂： 此为治命门火衰的中药要药
八、理气药
- 香附： 此为疏肝解郁的中药要药；妇科调经的中药要药
- 木香： 此为治湿热泻痢、里急后重的中药要药
- 薤白： 此为治胸痹的中药要药
- 柿蒂： 此为止呃逆的中药要药
九、消食、驱虫药
- 山楂： 此为消化油腻肉食积滞的中药要药
- 使君子： 此为驱蛔，小儿诸病的中药要药
十、止血药
- 艾叶： 此为温经止血的中药要药；治妇科下焦虚寒或寒克胞宫的中药要药；安胎的中药要药
- 茜草 （香附、川芎、鸡血藤）：此为妇科调经的中药要药
- 三七 （自然铜、骨碎补、麝香）：此为伤科的中药要药
- 侧柏叶 ：此为治各种出血证的中药要药
- 白及 ：此为收敛止血的中药要药
- 灶心土 ：此为温经止血的中药要药
- 苎麻根、艾叶 ：此为安胎的中药要药
十一、活血化瘀药
- 川芎： 此为治气滞血瘀诸痛证的中药要药；妇科调经的中药要药；治头痛的中药要药
- 丹参： 此为治血行不畅、瘀血阻滞之经产病的中药要药；治血瘀证的中药要药
- 穿山甲： 此为治产后乳汁不下的中药要药；治疮疡肿痛的中药要药
- 桃仁： 此为治多种瘀血阻滞病的的中药要药
- 马钱子： 此为伤科疗伤止痛的中药要药
- 五灵脂： 此为治瘀滞疼痛的中药要药
- 红花： 此为治跌打损伤、瘀滞肿痛的中药要药
- 益母草： 此为妇科经产病的中药要药
- 血竭： 此为伤科及其他瘀滞痛证的中药要药
- 刘寄奴： 此为金疮的中药要药
十二、化痰止咳平喘药
- 半夏： 此为燥湿化痰、温化寒痰的中药要药
- 黄药子： 此为治痰火互结致瘿瘤的中药要药
- 竹茹： 此为治胃热呕逆的中药要药
- 桔梗： 此为治肺经气分病的中药要药
- 杏仁： 此为治咳喘的中药要药
十三、安神药
- 朱砂： 此为清心、镇惊安神的中药要药
- *欢合**皮： 此为悦心安神的中药要药
- 酸枣仁： 此为养心安神的中药要药
十四、平肝息风药
- 羚羊角： 此为治肝风内动，惊痫抽搐的中药要药
- 石决明： 此为平肝凉肝的中药要药
- 代赭石： 此为重镇降逆的中药要药
- 刺蒺藜： 此为祛风明目的中药要药
- 全蝎： 此为治痉挛抽搐的中药要药
十五、开窍药
- 苏合香： 此为治寒闭神昏的中药要药
- 麝香： 此为醒神回苏的中药要药
十六、补虚药
- 人参： 此为拯危救脱的中药要药；补脾气的中药要药
- 黄芪： 此为补益脾气的中药要药；治气虚水肿的中药要药
- 当归： 此为妇科补血活血、调经止痛的中药要药
- 阿胶： 此为补血的中药要药；止血的中药要药
- 熟地： 此为治血虚证的中药要药；治肝肾阴虚的中药要药
- 枸杞子： 此为肝肾真阴不足，劳乏内热补益的中药要药
- 白术： 此为脾脏补气健脾第一的中药要药
- 蛤蚧： 此为治肺肾虚喘的中药要药
- 鳖甲： 此为治阴虚发热的中药要药
- 冬虫夏草： 此为诸痨虚损调补的中药要药
十七、收涩药
- 山茱萸： 此为平补阴阳的中药要药；固精止遗的中药要药；防元气虚脱的中药要药
- 麻黄根： 此为敛肺固表止汗的中药要药
- 诃子： 此为治失音的中药要药
- 肉豆蔻： 此为治虚寒性泻痢的中药要药
- 五味子： 此为治久咳虚喘的中药要药
十八、攻毒杀虫止痒药
- 硫磺 ：此为治疥疮的中药要药
谢老师又补充道："张仲景是中国古代医学的巨擘，他的《伤寒杂病论》被誉为中医学的基石。这部经典开创了中医疾病分类和辨证论治的先河，为我们中医的学习提供了宝贵的资料。他的理论和方剂被广泛应用于临床实践，对中医药的教育和学术研究产生了深远的影响。"
小王认真地听着，一边用笔记录下每一个重要的观点。他的脸上闪烁着对知识的渴望。
"张仲景的方剂不仅在药物配伍上有独到的见解，而且对药效的发挥有着深刻的理解。他的思想引领了中医药的发展方向，为我们提供了宝贵的指导。他被誉为中医学的奠基人之一，对中医药学的发展产生了深远影响。" 谢老师语重心长地说道。
小王心中充满了对这位医学巨匠的敬仰。他在谢老师的指导下，逐渐领悟到中医药的博大精深。
每一次的问答都让小王受益匪浅。他不仅向谢老师请教理论知识，还学到了临床实践中的经验。谢老师的严谨和亲切的教导，让小王深感自己选择了一位良师益友。
在诊所里，谢老师和小王的对话成为一道独特的风景。每一次小王都在认真地做笔记，记录下谢老师传授的珍贵知识。他的内心充满了对医学的热爱和对未来的期待。
时间在诊所里静静流逝，谢老师和小王的师生关系愈发深厚。小王的眼神中逐渐有了更多的自信和明悟，而谢老师则看到了学生身上绽放的医学之光。
最后，当小王向谢老师行了一礼准备离开时，谢老师温和地说道："小王，医学是一门博大精深的学问，要踏实学好每一个知识点，时刻保持对患者的责任心。师徒之间，知识的传承是一种神圣的使命。"
中药入门的《药性赋》
