先天性上睑下垂表现为向前平视时上睑位置低于正常，遮盖上方角膜超过2毫米，严重者部分或全部遮挡瞳孔，因此俗称“天不亮”。
在我国是较常见的小儿眼病，可单眼或双眼同时发病。发病原因多为提上睑肌发育不良，或支配它的中枢和周围神经系统发育障碍，有遗传倾向。
先天性上睑下垂带来的危害主要表现为三个方面。
（1）影响患儿的容貌：上睑下垂严重影响患儿眼部美观，而且为克服下垂的上睑对视线的遮挡，患儿往往抬眉、过度收缩额肌以提高上睑或仰视，结果导致额部皱纹增加、眉毛抬高，甚至引起颈部肌肉或颈椎的畸形。
（2）影响心理发育：随着患儿年龄增长，外貌缺陷将影响患儿的心理及人格发育。 （3）影响视力发育：重度上睑下垂完全遮挡瞳孔和视轴，对于处于视力发育时期的儿童，瞳孔被遮挡将造成形觉剥夺性弱视。因此，上睑下垂如果未能得到及时治疗，会失去视力发育的良机，造成终身遗憾。
最佳三五岁，手术个体化
临床遇到的上睑下垂患儿中，有相当一部分孩子性格孤僻、不爱说话、不爱跟人交流，因为自卑而逐渐封闭自我。因此，家长如果发现孩子出生后眼睛睁不大，或双眼上睑位置不对称，应及时就医。如果确诊为先天性上睑下垂，就必须通过手术来治疗。 那么，手术的最佳时间是什么时候？对于轻中度先天性上睑下垂患儿，考虑其心理发育和面部发育因素，以3～5岁时手术为宜。对于重度的上睑下垂患儿，在麻醉安全的情况下，可提早在2岁左右手术，以避免头向后仰伸、脊柱后弯等畸形产生，并防止发生形觉剥夺性弱视。 上睑下垂的手术方法成熟，经过多年的临床实践，对传统手术方法进行改进，不仅缩短了手术时间，而且手术效果更稳定。