日前，吉林省神经精神病医院为92岁患者成功实施脑动脉瘤介入栓塞日间手术，术后患者健康状况良好，当日出院。
长春市民李阿姨是1927年生人，一个月前李阿姨无明显诱因出现一次性眼前黑蒙，半小时后缓解。家属送往医院检查，经头部CT及CTA检查发现老人左侧大脑中动脉动脉瘤及部分脑血管闭塞。由于老人年过九旬，手术风险系数很高，家人一直担心老人手术有风险，在模棱两可间无法做出决定。但如不进行手术，病情势必会持续发展，一旦血管瘤破裂将造成患者大面积脑出血危及生命。
（患者术前脑动脉瘤血管造影）
——突然就啥也看不到了，等了好久才恢复。
“那天我妈突然就眼前一黑，啥都看不到了在屋子里站着不敢动怕碰到什么摔倒了，幸亏我们在他身边，如果身边没人摔倒了可咋整。”患者的儿子说。老人眼前发黑的症状太吓人了，儿女担心母亲如果不进行动脉瘤手术，老人出现脑血管破裂，儿女又不在身边，想想都后怕。在家人的商量下，征得母亲同意慕名来到吉林省神经精神病医院就诊。
——脑动脉瘤居然有8mmX6mm大。
神经外科李宏宇主任手术团队对老人的身体进行了全面检查，在评估了老人的身体状况之后，最终决定为老人实施脑动脉瘤介入栓塞术。
（手术中血管造影）
据李宏宇主任介绍，李阿姨脑动脉瘤大小8mmX6mm，在他多年临床工作中也属罕见。在术前准备后中午12时30分手术正式开始，通俗讲动脉瘤介入栓塞治疗就是将介入导丝填充进血管瘤内，让血液不再经过血管瘤，从而让这个大脑内部的“*弹炸**”不会因血压“引爆”。在李宏宇手术团队的配合下，介入导丝从患者的腿部动脉一点一点推入到患者脑内的血管瘤病灶处，紧接着在血管瘤内填入导丝封住血管瘤。经过2个多小时紧张工作，手术顺利完成。
（术后填充的动脉瘤）
——术后患者状态良好，当日出院回家。
术后李阿姨顺利苏醒而且恢复良好，当日下午便能下地走动，于傍晚出院回家。近日，经与患者家属沟通得知，李阿姨术后近一个月,目前身体状况良好，家人也终于可以放心了。
笔者采访到李宏宇主任，他表示，此次手术的风险性和难度比较大。风险主要是患者超过90岁，各脏器功能都不理想，我们要考虑全麻手术状态下，患者心肺、肾功能是否跟得上。同时，患者脑血管基础不好，右侧颈动脉已经闭塞，仅靠左侧颈动脉供应全脑血流。所以，一旦有个闪失，可能会导致周边大面积的血栓，出现生命危险。患者脑部动脉瘤瘤体过大，达到8mmX6mm。我们说5mm是动脉瘤最大观察范围，它已经超过最大观察范围，随时可能会爆裂，导致患者脑内大量出血死亡。手术难度主要是此动脉瘤形态和大脑中动脉的一支血管关系十分密切，我们用一个支架导管保护一条主杆血管，必须在完美填塞大动脉瘤的前提下，保护好周边两根重要血管。如果那两只血管有一根损伤，病人可能会出现一侧肢体残疾或不会说话，导致将来出现后遗症。但是，我们在整个手术过程中完美地保留了血管，成功地完成了此次动脉瘤介入栓塞日间手术。
说到这里，李宏宇会心地笑了。他说，脑血管疾病发病急、致死、致残率高，通过此次手术的成功，希望广大百姓认识到，无论年纪大小，发现疾病都要及时检查、尽早医治，我们一定会竭尽所能，全力施救。
（通讯员 刘志卓）