我们在工作中有时会遇到这样的问题

妈妈非常烦恼地说:

孩子不吃饭不喝奶也不爱吃水果

怎么办呢

或者有的妈妈说：

我家孩子跟神仙一样

什么都不爱吃，什么都只吃一口

全靠一口仙气吊着

我们相信妈妈的这些评价

一定有夸张的成分

但是遇到这样的宝宝怎么办呢？

家长如何去找出原因呢？

今天就分享一个这样的案例

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两岁半的小朋友不爱吃饭不爱吃零食水果也不爱喝牛奶怎么办了？

不吃鱼和肉，肉末都不吃的那种。吃饭也就是吃点儿白饭。零食水果都不喜欢吃。奶粉逼着他喝可以勉强喝一点。查微量元素又什么都不缺。真是愁人啊…更重要的是身高比同龄小朋友矮…有什么好办法啊

同样的烦恼不仅是这位妈妈，不少妈妈也一样困惑：

可以看到家长的反馈，过了一年，孩子的情况依然没有太大的改善。

从18个月左右开始一直到3岁，可以说是孩子的吃饭问题纠正起来比较难的阶段，和18个月以前孩子懵懵懂懂相比，2岁左右的宝宝即将迎来人生的第一次叛逆期——“可怕的两岁”。经历过的妈妈都知道往事有多么不堪回首……孩子从早上睁开眼睛的那一刻起，“不”，“不要”，“不不不”就挂在嘴边，张嘴就是“不”，说“不”的速度比大脑反应的速度还要快，于是上一秒“不要”下一秒后悔哇哇哭是常态了。这个阶段也是家长难以长时间保证耐心的时候，毕竟从早上醒了要不要穿衣就得跟孩子“斗争”半天，更别提一整天照顾孩子的吃喝拉撒睡了。

但是妈妈说孩子不吃饭，不吃零食，不吃水果，也不爱喝牛奶，完全靠一口仙气吊着，我们肯定是不信的。人又不是植物，靠光合作用晒晒太阳吸点儿二氧化碳就长大了。

所以妈妈第一步要做的，是记录孩子24小时的饮食，最少连续记录3天，看看孩子到底吃了什么，喝了什么 ，是不是如你所想，饭一口不吃，零食没有吃，水果不吃，奶也不喝。

答案肯定是否定的，孩子吃饭了，可能只吃了几口，零食也吃了，爱吃的吃很多不爱吃的就不吃，水果吃几口不想吃了，奶喝了，但可能是喝了几口。但是像妈妈说的，吃饭只吃点儿白饭，白饭也是饭，一样能提供热量和饱腹感。喝一口奶也是喝，喝一口就有一口的量。

如果妈妈上班，还要问问家人，自己不在家的时候，孩子吃了什么，喝了什么。

我工作中有家长遇到和这位妈妈一样的问题，百思不得其解，最后发现是在自己忙碌做饭不能看护孩子的时候，孩子自己去拿饼干、巧克力、糖果吃，饼干吃饱了，饭当然就不吃了。

第二步要做的，是把孩子喜欢吃的食物和不喜欢吃的食物列出来 ，我猜有以下几个特点：

1、土豆、红薯、南瓜这些根茎类的食物居多，蔬菜，特别是绿叶菜不吃或者需要特殊的做法才能吃

2、南瓜、红枣、山药、胡萝卜、红薯、紫薯等等有甜味的食物喜欢吃，没有味道或者味道淡的不爱吃，绿叶菜勉强能吃几口或者不吃

3、孩子是和大人一起吃的，从大人的饭菜里挑一些感觉孩子能吃的给他

4、吃饭时配汤，或者粥、饺子、馄饨、面条这一类的食物居多

5、辅食添加阶段水果给的是甜、软为主的，每次给一种

6、零食有特定种类能吃，例如米饼、蛋糕，饼干不一定吃

7、家里是老人做饭？或者总是同一个人做饭，厨艺有限？（这一条仅供参考）

8、孩子不喜欢喝白开水

第三步，看看自己忽视了什么

1、孩子的食量=正餐+水果+零食+奶

有这种困惑的妈妈大多犯了同样的错误， 用主观感受代替孩子的实际情况。

只要认真做了第一步，就会意识到自己的错误。“零食不是饭”、“水果不占肚子”这是我工作中遇到的不少有吃饭问题的孩子家长的认识。在这种错误认知的影响下， 家长只盯着孩子正餐吃了什么，吃了多少，而忽略了餐前餐后，两餐之间孩子吃了什么，吃了多少。

2、饱腹感和饱足感对孩子食欲的影响

妈妈们最大的疑问就是——孩子什么都不吃，不饿吗？

人体是非常精妙的，感受到饥饿和血糖的快速变化、肠道中的胆囊收缩素、瘦体素和饥饿素等多种激素的共同作用。而 对于孩子来说，他们更多的是关注自己身体的感受，特别是3岁以前的孩子，对食物的专注力和感受力更强，所以孩子吃饱了，很满足，会觉得是肚子或者胃塞满了。当食物进入胃部时，迷走神经就会向大脑报告说“你开始感觉饱了”。胃部有“膨胀”感是饱足感产生的一个关键因素。

而让胃部充盈膨胀，并非只能靠食物。在制造饱腹感的成分中，最有效的是水和空气。

例如大家都知道控制体重的有效办法之一是先喝汤，就是让大量液体先进入胃部，就能减少一餐的摄入量。而对孩子来说，辅食软烂、汤水多，粥、面条居多或者用汤泡水，吃饭时喝水不是少数，这就造成孩子在吃饭的同时摄入了大量的水分，同时这些食物让孩子吞咽多咀嚼少，吞咽食物的同时吞入空气，看起来孩子吃了，其实没摄入多少热量和营养。

另外我上面提到的第二步妈妈一定要认真分析，甜食和淀粉类食材容易让血糖快速上升，让孩子感觉不到饥饿，同时问题描述中提到的孩子种种表现都是味觉上乱了，喜欢甜味或者口感厚重的重口味的表现。为什么只吃白饭呢？因为米饭经过咀嚼是有甜味的，其他的食物不够甜，不够软，是不吃的。奶要逼着喝才能喝几口，因为奶口感寡淡，没味道。

3、吞咽-咀嚼没做好，孩子咀嚼差

不吃鱼和肉，肉末都不吃的那种

这一点就是孩子咀嚼差和吞咽多咀嚼少的表现。

不吃鱼，要看怎么做，做法不对，搭配不好，孩子不会吃。虽然鱼肉很软，但别忘了，孩子还有喜欢甜或者厚重味这个因素，另外，如果是煎炸过的鱼，孩子也不一定会吃，因为又硬了。

而肉的话也是要看搭配和做法，肉末孩子是不可能吃的，习惯了吞咽的孩子会非常强烈的抗拒各种带来粗糙口感的食物，比如肉末。肉片孩子也吃不了，肉块就更不可能了，肉丝能咬，但是很可能嚼不烂。

孩子现在最主要的问题就是这些，至于其他的作息、运动等等，都不如这些紧急重要。

而家长对待孩子吃饭的态度，直接影响孩子改善的效果。从描述来看，感觉对孩子的吃饭不能说完全不重视，至少感觉没有必要那么精细，辅食添加初期错误的喂养方式+日常饮食对孩子需求的忽视造成今天的结果，想要改变的话首先是家长要改变，家长变了孩子才能改变，家长能坚持到哪种程度，决定了孩子到底能改善多少。

所以，不要只是抱怨，感慨自己的娃是神仙，而是要行动起来，做点儿什么，让自己改变，带动孩子改变。