中风偏瘫后会导致患者的手失去控制，使患者失去手功能的自理能力，因此手功能康复训练也成为了偏瘫患者康复治疗中的重中之重。一位偏瘫病人问我，手指无力怎么锻炼？

这种无力要分情况，手指是一点力都没有，和手指有一点点力，康复训练内容是不一样的，此外，还有可能会涉及到是否系统康复、手指的肌张力等等。

在日常生活中，一定要注意科学地进行主动和被动康复训练，当然，可以配合一些智能手功能康复仪来做手部的一些康复训练。首先，可以通过训练每个手指关节来进行关节训练，屈伸训练，抓握训练，通过这些手部的训练来对大脑进行刺激，使脑神经有意识地认为手需要锻炼才能达到自我锻炼的目的，只需要每天坚持30分钟锻炼，就可以有效减轻患侧手部的肌张力、关节水肿和僵硬的情况。其次，对手指部位进行康复训练也可以改善手指痉挛，麻痹，无力等症状。同时，还能有助于患者脑神经再学习，促进脑神经损伤的恢复。

下面，就给大家详细地详细地讲述下手部锻炼的一些方法，让我们一起看一下下面的这几个家庭康复小妙招：

一、手指及上肢松软无力（软瘫期）

治疗目标：预防各种并发症和继发障碍的出现，为患者进一步功能恢复打好基础。

注意事项：

1、尽量避免患手输液，漏液会导致肢体肿胀，患手由于血液循环较差，肿胀消散速度也较慢，长期肿胀不消散，疼痛会逐渐加剧，最后发展为手综合征，直至不可逆转，完全没有功能。

2、转移时家属和护工不要牵拉患侧手，以免造成损伤。

3、训练过程中避免手法过重，导致关节损伤。

治疗方法：

1、被动运动。减缓患者的肌肉萎缩，预防关节肌腱挛缩。

2、动作诱导。传统手法诱导和健侧带动患侧做主动运动（Bobath握手重复做上举和肩前屈动作等）

3、rood技术，拍打、刷擦、关节挤压等。

二、手指出现张力，处于痉挛期

此阶段以辅助主动运动为主，做训练时下口令让患者主动去配合，器械方面，可以选择抓握球，主要目的是使患者有目标的去训练，并且观察到肌肉的收缩。

治疗目标：降低患者肢体的肌张力，加强患手的协调性和选择性随意运动，进行患肢实用性功能的强化，抑制异常运动模式的出现。

治疗方法：

1，被动运动和牵伸。降低病人的肌张力；

2，手法诱导关节某一方向还未出现的动作；

3，主动运动。以手法辅助患肢主动运动为主；

4，ADL训练。穿脱鞋，衣裤，转移等（患侧上肢和手辅助为主）。

三、根据不同的损伤情况及患者恢复程度，患者逐渐出现分离运动。此时的手部的主动运动进一步加强，这时可加强训练患肢某些方向的力量和速度（主要为伸肌肌群）。

治疗目标：

加强进一步的分离运动，诱导患肢更加精细的运动，训练患者独立完成绝大多数的日常生活活动。

训练方法：

1，主动运动。部分方向的抗阻训练（主要为伸肌肌群）；

2，运用OT器材：

①抛接球训练；②木钉板；③捡豆子训练；④上螺丝，上螺母训练；

此外日常生活就是最好的训练，从早晨起床穿衣、洗漱、打扫家居环境、简单的做家务都可以。

此外还包括手的精细动作训练：①对指练习；②使用筷子夹豆子；③剪纸；④写字等。

手眼协调训练：①串珠子；②远距离套圈训练；③打地鼠类游戏等。

-THE END-

以上就是我要说的，谢谢你的阅读，如果你是脑卒中患者或家属，想学习更多的脑卒中康复的相关知识，可以关注我们的头条号，每周一三四下午的4点半到6点钟，都会进行公益直播带练。每天会有不同主题的直播。

#脑梗塞# #长城心血管健康周#