神经性皮炎 激素药膏使用的两个“禁忌”

人的皮肤病种类很多,有皮炎、湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎等很多类型,大部分的皮肤疾病都会伴有一定的瘙痒症状。因为季节变化,因受到外部刺激,很多人容易患上神经性皮炎。

其实对于神经性皮炎的治疗有很多说法,很多人认为神经性皮炎不能够用激素类药物进行控制。事实不是这样子的。

葆正堂消多邦美护那些事儿今天就讨论一下神经性皮炎与激素药膏的使用之间的关系。

何谓神经性皮炎

神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓(lichen simplex chronicus),和中医所谓的牛皮癣、摄领疮相似。是以阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤炎症。病因尚不明确,一般认为与长期搔抓、摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。

神经性皮炎激素药膏使用的两个“禁忌”

一般的神经性皮炎发病多发于青壮年多见,老人、儿童少见。慢性经过,时轻时重,一般夏季加重,冬季缓解。

一般的神经性皮炎全部病程可分为3期:

(1)静止期,表面炎症轻微或缺如,病变局限,境界清楚。

(2)进行期,炎症著明,浸润明显,皮损扩大,边缘模糊不清。

(3)退行期,浸润轻微,皮损变薄,倾向愈合。

从分布的角度,可将该病分为两类,限局性和泛发性。好发部位主要为颈侧、项部、额部、其次为骶尾、肘窝、胭窝,有可见腰背、两髋、外阴、肛门、腹股沟、眼睑、头皮、四肢等处。

神经性皮炎激素药膏使用的两个“禁忌”

激素能够快速抗菌止痒

神经性皮炎的主要症状就是奇痒难忍和皮肤苔藓样增厚,所以治疗的外用药主要分为两大类,一大类以抗炎止痒为主,一大类以调节皮肤角化去死皮为主。

而针对神经性皮炎抗炎止痒最有效的外用药物就是激素,那很多患者一听到用激素药膏治疗,内心深处就有抵触情绪。

激素使用“不当”确实会引起激素依赖性皮炎

首先我们来说说,激素依赖性皮炎是怎么引发的。激素依赖性皮炎主要发生在颜面部和会阴部,因为这些部位的皮肤黏膜比较薄弱和敏感。如果长期不当使用激素,皮肤屏障功能会被破坏,从而引起皮肤的萎缩、变薄、毛细血管扩张。

停用激素2~10天后,患者会感觉皮肤有瘙痒、灼热、疼痛、干燥、脱屑和紧绷感,这就是激素依赖性的皮炎。用了激素效果就好,不用就加重,越用皮肤状况越糟糕。

神经性皮炎激素药膏使用的两个“禁忌”

激素膏药的两个“不当”——“禁忌部位”与“时间过长”

虽然激素类药膏的确可以引发激素依赖性皮炎,但我们也要注意“不当”二字,那什么是激素使用不当呢?

第一个“不当”——涂抹位置不当。

激素*药性**膏抹在脸部和会阴部是相对的禁忌,除了这两个部位,躯干和四肢一般是可以涂抹的。虽然也会有一定副作用,如:色素沉着、局部多毛、皮肤萎缩变薄等,但只要用药时间控制好,症状不会继续加重引发激素依赖性皮炎。

神经性皮炎激素药膏使用的两个“禁忌”

第二个“不当”——用药疗程不当。

如神经性皮炎,激素治疗后好转,停用后又复发。于是有些患者就会反复涂抹,时间一长便会对激素产生依赖,引发激素依赖性皮炎。所以一般医生建议涂抹激素药膏不得超过2周,如果要继续使用请咨询医生。

我们要明确的是,现在也有非激素类抗炎止痒药物,但效果较慢。如果使用激素类药膏皮肤出现不良反应,如:色素沉着加重、皮肤萎缩变薄等症状,可以立即停药,换用非激素类药膏。这样可以避免皮损的加剧,色素沉着等症状也可以通过护肤美白产品进行恢复。

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