他站起来了完整视频 (他站起来了艾青朗读)

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“感谢杨医生让我能够重新站起来,这两个月太不容易了!”老爷子摸着自己的小腿,珍惜地感受着它的存在。

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但两个月之前,老爷子被救护车送到医院的时候,严重毁伤的右下肢却让在场的医护人员都吸了口凉气。

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刚到医院的老爷子处于衰竭状态,右下肢体伤口感染严重,易引发败血症,意识模糊,生命垂危。医生甚至没办法为面色苍白的老爷子测血压,他脉搏微弱,受伤的右小腿和足部血肉模糊,皮肉外翻见骨,血窟窿30余厘米,多处肌肉坏死,血管、神经均严重受损,伤口触目惊心。老爷子的伤势让见惯了“血肉模糊”的画面的医务人员也不禁揪起心来。南昌大学第二附属医院整形美容科杨立文主任医师表示,伤情这样的严重,老爷子的小腿随时都可能因缺血导致肢体坏死,如果不截肢,甚至可能危及生命。

患者家属焦急地恳求杨主任:“杨医生,求求你救救我们家老头子,求求你保住他的腿,让他再站起来!”

患者受伤非常严重,如果选择截肢,相对风险低,手术时间短,手术后产生并发症概率也很低。如果选择保肢,手术时间长,甚至要多次手术,患者年老体弱,易发生多器官衰竭,并且手术后非常容易产生感染,一旦伤口发生感染,患者还是逃不脱截肢的命运,此外,若移植的血管栓塞和皮肤软组织坏死,功能重建不理想,都很可能导致患者承受更多的痛苦,甚至生命危险。但是看着患者及家属对保肢的渴望和信任的眼神,杨立文主任医师和医院整形美容科易阳艳主任、神经外科郭华主任、血管外科邱结华博士,手术室周颖护士长和麻醉科余树春主任等专家就患者的病情进行了深入的沟通。在他们的大力支持和配合下,杨立文主任医师精心设计了为受伤患者实施“保肢”的治疗预案。

为了帮助患者保下小腿,首先要为患者受伤的小腿清创,血运重建;然后进行多次皮瓣移植,软组织覆盖;最后再进行肢体功能重建。杨立文教授团队经过精心设计,选择负压辅助愈合治疗系统(VAC)、采用显微技术游离背阔肌肌皮瓣转移修复小腿创面和脱细胞异体真皮复合自体刃厚皮移植小腿创面等先进技术为老爷子修复患肢创面。

杨立文主任医师从医三十余年,多年来积累下的丰富临床救治经验增强了他对救治这位患者的自信心和抗风险能力,他表示自己能承受手术可能失败的压力,愿意为患者冒这个险,为他保住患肢。

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杨立文教授团队先后为老爷子进行了皮肤和皮下坏死组织清创术、肌肉清创术、血管神经探查术、创面负压封闭引流技术、游离巨大超长背阔肌皮瓣移植术、脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮(复合皮)移植术等高难度手术。其中神经、血管的吻合对医生的技术要求非常高,若处理不当则有可能导致血管栓塞,肌皮瓣坏死,甚至威胁生命。这是一项细致的“手艺活”,凭借着高超的技艺,杨立文教授在显微镜下将患者的神经、血管一根根的吻合好。

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患者手术后被送至病房,护士们每隔半个小时,就会到病床前查看为患者移植的皮瓣血运是否良好。

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历经两个月,老爷子患肢的创面终于被修复好,游离移植的皮瓣血运良好,复合皮100%成活,未出现皮肤组织坏死的情况,右下肢毁损创面得以愈合;在杨立文主任医师的精心设计下,老爷子小腿的功能重建情况也非常乐观;在科主任易阳艳的领导下,余娇总护士长带领护理团队精心的照料老爷子,多次手术后均未出现感染等并发症,老爷子医疗护理顺利,历经两个月,终于成功度过了多道难关,他的小腿被成功保下!

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当杨立文主任医师再次查房查看病人时,患者和家属非常感激,老爷子说:“谢谢杨医生保住了我的腿,真的万分感谢!”

此次保肢成功案例,再次展现了南昌大学第二附属医院整形美容科精湛的创面修复水平及杨立文教授团队敢于担当、不断求索的精神!

南昌大学第二附属医院整形美容科简介

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南昌大学第二附属医院整形美容科成立于1992年,是集整形修复、美容外科、皮肤激光、周围神经修复和显微外科于一体的医疗、教学、科研的整形美容专业科室,是南昌大学医学院整形外科硕士学位授予点,国家卫健委首批整形外科规范化培训考核基地。目前科室下设医疗美容门诊、整形美容住院部和慢创门诊。科室开放床位20张,年门诊量逾40000余人,年手术量近6000台。二附院整形美容团队经过三十年的耕耘发展至今,现有医师19名,其中高级职称5名,硕士研究生导师3名,博士3名,硕士14名。

近年来,在院领导的大力支持及科室主任易阳艳教授的带领下,坚持以医疗为中心,服务各地病患,并引入高层次人才、各种创面修复新理论、新技术、新设备,对我院整复外科的专科发展、人才培养、临床与科研创新等起到积极的推动作用,同时也极大地增强了二附院整形美容团队的内涵及实力!

目前,整形美容外科住院部开展急性或慢性创面修复(创伤、糖尿病足、褥疮、血管或放射性溃疡等)、疤痕或其它畸形整形、术后并发创面修复、各种烧伤电击伤救治、开展各种植皮整形手术,皮瓣转移手术,皮肤软组织扩张手术、体表肿瘤切除、周围神经修复、整形美容手术等。

专家简介

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易阳艳,科主任,主任医师,硕士研究生导师,江西省医学会医学美学与美容分会主任委员、江西省研究型医院学会抗衰老美容分会主任委员,江西省中西医结合美容分会副主任委员,中国中西医结合美容激光与注射美容亚专业委员会常委,中华医学会医学美学与美容分会委员,中国医师协会美容与整形分会委员,中华医学会医学美容分会美容激光专业委员会委员,中华医学会医学美容分会美容技术专委会委员,中国医师协会新技术学组委员,中国研究型医院学会创面修复学组常委,中国整形美容协会理事。

擅长美容外科、美容皮肤激光及面部年轻化综合治疗。

特色项目有:面部色斑及各种问题性皮肤的治疗与修复、血管瘤的综合治疗、个性化眼综合整形、面部年轻化综合治疗、仿真隆乳、疤痕整形、鼻综合整形、自体脂肪移植、注射美容等。

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杨立文,科副主任,主任医师,医学博士,硕士生导师,江西省医学会整形外科分会副主任委员、江西省医学会烧伤分会副主任委员、江西省医学会医学美学与美容学分会常委、中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会委员、中国整形美容协会眼整形分会理事、中国医药教育协会烧伤委员会委员、中国医师协会整合医学分会委员、中华烧伤医学会瘢痕组委员、中华烧伤医师协会委员。从事整形美容外科临床、教学及科研工作三十余年,参与国家自然科学基金面上一项目、主持江西省自然科学基金三项目、获部级科技进步奖二等奖一项;在国内外期刊发表论文三十余篇。

擅长:急性或慢性创面修复(创伤、糖尿病足、褥疮、血管或放射性溃疡等),疤痕或其它畸形整形,术后并发创面修复,体表肿瘤切除,各种烧伤电击伤救治,整形美容手术等。

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刘雪飞,整形外科硕士,主治医师。毕业于南昌大学整形外科专业,发表SCI论文1篇(PRS),中文科技核心3篇。多次参加国内外学术会议并发言交流,获得2019年中华医学会烧伤外科学年会病例演讲优胜奖,同年参加由陆军军医大学第一附属医院举办的创面修复学习班,具备扎实的整形美容与修复重建的外科功底。

擅长:各种皮肤及软组织良恶性肿瘤切除,疤痕整形,急诊外伤美容缝合、急性或慢性创面修复、微创腋臭切除,毛发移植,包皮环切手术等。

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朱洋龙,医学硕士,*共中***党**员,住院医师,发表SCI一篇(IF:5.115),从事整形美容外科临床学习和工作多年,具备扎实的整形美容与修复重建的外科功底。

擅长:急性或慢性创面修复、各种瘢痕整形、先天性皮肤肿瘤(肿物)切除及术后修复、微创腋臭切除等。