糖尿病患者怎样预防酮症酸中毒 (糖尿病酮症酸中毒凶险)

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糖尿病酮症酸中毒凶险,糖尿病并发症视网膜病变严重

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一个严重并发症,当你的身体产生高水平的血液酸称为酮。同时你的身体不能产生足够的胰岛素时,就会出现这种情况。胰岛素通常在帮助糖(葡萄糖)进入细胞中起关键作用。没有足够的胰岛素,你的身体开始分解脂肪作为燃料,这个过程会在血液中产生一种叫做酮的酸,如果不治疗,最终会导致糖尿病酮症酸中毒。如果你是糖尿病患者,你应该了解糖尿病酮症酸中毒的警告信号,并知道该如何紧急护理。

什么是糖尿病性酮症酸中毒?

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是1型糖尿病和2型糖尿病的一种严重并发症。DKA发生在你的血糖非常高和酸性物质称为酮建立在你的身体危险的水平。酮症酸中毒不应与酮症混淆,后者是无害的。极低碳水化合物饮食,即生酮饮食或禁食可导致酮症。DKA只发生在你体内没有足够的胰岛素来处理血液中高浓度的葡萄糖的时候。它在2型糖尿病患者中不太常见,因为胰岛素水平通常不会降得那么低;然而,它也有可能发生。DKA可能是1型糖尿病的第一个症状,因为患有这种疾病的人不能自己制造胰岛素。

糖尿病酮症酸中毒的症状有哪些?

DKA的症状可能很快出现,可能包括:

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DKA是紧急医疗事件,如果你认为自己发生了DKA情况时,请立即致电当地的紧急服务部门。如果不及时治疗,DKA可能导致昏迷或死亡。如果你使用胰岛素,请确保与你的医疗团队讨论DKA的风险并制定计划。如果你患有1型糖尿病,则应进行家庭尿酮检测。你可以在药店或网站平台可以购买到。

如果你1型糖尿病患者,并且血糖读数两次超过14mmol/L,则应检查尿液中的酮。如果你正在生病或者运动锻炼,你的血糖是14mmol/L或者更高,也应该进行检测。如果存在中等或较高水平的酮,请致电医生。如果您怀疑自己已进入DKA,请务必寻求医疗帮助。

糖尿病酮症酸中毒该如何治疗?

DKA的治疗通常需要结合多种方法使血糖和胰岛素水平恢复正常。如果你被诊断出患有DKA,但还没有被诊断出患有糖尿病,你的医生会制定一个糖尿病治疗计划来防止酮症酸中毒的复发。感染会增加DKA的风险。你的DKA是由于感染或疾病引起的,你的医生也将通常使用抗生素对其进行治疗。

补液

在医院,你的医生可能会给你输液。如果可能的话,他们可以口服,但你可能需要通过静脉输液来补充水分。补充水分有助于治疗脱水,脱水会导致更高的血糖水平。

胰岛素治疗

胰岛素可能会通过静脉注射给你,直到你的血糖水平降到13mmol/L以下。当你的血糖水平在可接受的范围内,你的医生将与你一起帮助你将来避免DKA。

电解质替代

当你的胰岛素水平过低时,你体内的电解质也会异常的低。电解质是一种带电的矿物质,可以帮助你的身体包括心脏和神经正常工作。电解质更换通常也可以通过静脉输液来完成。

什么原因导致糖尿病性酮症酸中毒?

当血糖水平很高而胰岛素水平很低时就会发生DKA。我们的身体需要胰岛素来利用血液中可用的葡萄糖。在DKA中,葡萄糖无法进入细胞,因此会积累,从而导致高血糖水平。作为回应,人体开始将脂肪分解成不需要胰岛素的可用燃料,该燃料称为酮。当过多的酮堆积时,您的血液就会变成酸性,这是糖尿病性酮症酸中毒。DKA的最常见原因是:

◇没有胰岛素注射或未注射足够的胰岛素

◇疾病或感染

◇胰岛素泵堵塞(使用胰岛素泵的人)

哪些人容易患糖尿病酮症酸中毒的风险?

当患者满足以下条件,则DKA的风险会更高:

◎1型糖尿病患者

◎年龄未满19岁

◎遭受了某种形式的创伤,无论是心理情绪上的还是身体上的

◎压力

◎发高烧

◎心脏病发作或中风

◎抽烟、吸食*品毒**或酒精成瘾

核心要点:尽管DKA在2型糖尿病患者中不太常见,但确实会发生。一些2型糖尿病患者被认为是“易酮症”,罹患DKA的风险更高。有些药物也会增加DKA的风险。

如何诊断糖尿病性酮症酸中毒?

测试尿液样本中的酮是诊断DKA的第一步,以及血糖水平测试。医生还会要求的其他检查,包括:

※基本的血液检查,包括钾和钠,以评估代谢功能

※动脉血气体,从动脉中抽取血液以测定其酸性

※血压

※如果生病了,做x光胸透或其他检查来寻找感染的迹象,比如肺炎。

预防糖尿病性酮症酸中毒,该怎么做?

目前有许多方法可以防止DKA。其中最重要的是对糖尿病的正确管理:

♀按医嘱服用糖尿病药物。

♀遵循你的糖尿病健康饮食计划,随时保持身体充足的水分。

♀持续检测你的血糖,这将帮助你养成确保你的数字在安全范围内。

虽然你不能完全避免疾病或感染,你可以采取措施帮助你记住服用胰岛素,帮助预防DKA紧急情况:

♂每天固定时间服用药物,你可以设置一个闹钟,或者*载下**一个药物提醒应用程序,帮助提醒你。

♂有使用胰岛素患者,应该随时携带,需要时请及时使用。

♂定期问诊,多与你的医生沟通,医生会根据你反馈的信息情况如和活动量、疾病或其他因素饮食等,来调整你的胰岛素剂量水平。

♂制定一个紧急小卡片上面标记清楚急救措施事项,随时携带,这样你就会知道如果你出现DKA症状该怎么做。

♂在高度紧张或生病期间,请检测你的尿液中酮水平。这可以帮助你在威胁到你的健康之前捕捉到轻度到中度的酮水平。

♂如果你的血糖水平高于正常水平或体内有酮,请寻求医疗护理,及早发现至关重要。

核心要点:

糖尿病并发症令人恐惧,DKA虽然很严重但是可以预防。请不要让恐惧使你无法照顾好自己。仔细遵循您的糖尿病治疗计划,积极维护自己的健康,并在需要时向您的糖尿病治疗团队寻求帮助,他们可以调整你的治疗计划或帮助您提出更好地管理糖尿病的解决方案。

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