流感概况

流感病毒分为甲、乙、丙三型。甲型流感宿主范围广，能感染人及多种动物。比如猪、马、狗、禽类、海豹，并多次引起世界性的人流感大流行。乙型流感致病性低，偶尔导致局部爆发。但不会引起世界性的大流行。丙型流感一般不引起流行。而且感染后症状轻。

流感是怎样传播的

人对流感病毒普遍易感。但儿童的感染率和发病率通常最高。在流感流行季节，可有超过40%的学龄前儿童，以及30%的学龄儿童罹患流感。流感病毒一旦感染以后，它自潜伏期末即可有传染性，病初的2～3日传染性是最强的，排毒的时间可长达病后7天，所以说在小孩子得病后，它在很长一段时间都可以通过体内排毒而引起周围人群的感染。感染途径主要是靠飞沫传播，比如打喷嚏时病毒都会通过我们的呼吸道飞沫传播到周围的环境，而导致他人的感染。另外，通过碗筷、玩具等接触污染也可造成传播。

流感的临床表现

突然起病，主要症状为发热，体温达39到40摄氏度。可有畏寒寒战，多伴有头痛，全身肌肉酸痛，极度乏力，食欲减退等全身症状。常有咳嗽，咽痛，流涕或鼻塞。少部分出现恶心，呕吐，腹泻。大多数无并发症的流感患儿，症状在3到7天缓解。但体力的恢复常需要一到两周。流感患儿出现心肌酶升高的比例占62%。所以在孩子患流感期间一定要好好休息，不要坚持带病上学和课外班，一方面防止流感传染给别的孩子，另一方面有利于孩子病情恢复。症状消失后，可以上学，但是暂时不能参加体育运动。这样才有利于体力的恢复。

流感还可合并肝脏损害，另外比较少见的还有肌炎和横纹肌溶解。危重和死亡病例多发生于有慢性基础疾病的人群。

儿童流感的治疗与预防

患儿出现发热咳嗽咽痛等症状以后，应该及时到儿科就诊。医生会根据症状体征，给予相应的必要的化验和检查，以及相应的药物。积极的休息、清淡并富于营养的饮食，与药物治疗有同等重要的地位。一定不能让孩子带病坚持学习，带病坚持运动。

最有效的预防是接种流感疫苗。6月龄以上儿童按推荐的免疫程序接种流感疫苗后，可产生对流感病毒感染的保护作用。6个月到8岁，儿童首次接种流感疫苗需接种两针，间隔大于或等于4周。上个流行季节接种过的，可以只接种一针，8岁以上儿童只需接种一针。接种2到4周后，可产生具有保护水平的抗体，6到8个月后，抗体滴度开始衰减。因此，在北方冬季流感流行季节来临之前应该尽早接种疫苗。

流感疫苗接种的禁忌症：对鸡蛋或对疫苗中的任一成分过敏的人群，轻中度急性疾病者，症状消退后再接种。

流感疫苗的不良反应：注射部位一过性局部反应，接种部位，红肿硬结，疼痛，烧灼感，首次接种者可发热，头晕头痛，嗜睡，乏力，肌痛，周身不适，恶心呕吐，腹痛腹泻均比较轻微，极少出现重度反应。

日常生活中如何预防流感

1）一定要注重个人的卫生，勤洗手勤洗脸。尤其是小宝宝的父母从外面回家后不仅要洗手洗脸，还要漱口，换掉外衣再接触宝宝；

2）天气好的情况下，可以适当地开窗通风，条件允许的可用空气净化器保证室内空气清新；

3）流感高发季少带宝宝去人口密集场所，尽量不去流感流行地旅游；

4）尽量不接触有流感样症状的患者，家中两个孩子的应做好“彻底的”隔离工作；

5）到医院就诊时戴有防护功能的口罩；

6）维持良好的生活习惯，一定要保证均衡的饮食；

7）在天气好的情况下经常运动，增强孩子的抵抗力。

作者：航天中心医院社区中心 夏青

作者介绍

夏青，航天中心医院社区中心副主任医师。长期从事儿科临床工作，以扎实的临床知识和技能，耐心细致地服务于小患者，得到了家长的认可。注重健康教育，随时把防病、儿童营养护理及心理健康、合理用药等知识传递给家长。在由社区居民做评委的讲课比赛中获得第一名。