#大有学问# 急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，是机体对某些致病因素产生变态反应后，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球引起的以两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病。
任何年龄均可发病，但以学龄儿童多见，青年次之，中年及老年少见，一般以男性发病率较高，男女比约2：1。
临床表现为 ：少尿、血尿、蛋白尿、高血压及循环淤血。长时间蛋白尿，血尿会造成营养不良、低蛋白血症、贫血、血浆渗透压下降而导致水肿。
营养治疗原则：
- 低蛋白饮食
原则上应根据患者蛋白尿的程度及肾功能状况来确定，此外也要兼顾患者的水肿、肉等含必须氨基酸丰富、生物利用度高的优质蛋白质食物。轻症患者只需要适当限制蛋白质，按照每公斤体重0.8g/d，一般为40-50g/d；中、重症病例，出现明显水肿，血压升高，尿素氮超过21.42mmol/L 时，蛋白质供给按每公斤体重0.5g/d 计，控制在20-40g/d。
- 三大产热营养素占热能比例合理
按每日25-35kcal/kg（0.1~0.15MJ）计，全天总热能应在1500-2000kcal（6.17-8.37MJ）之间。热量中糖类的摄入量要充足，可供给300-400g/d，占总热能的65%左右，以保证蛋白质在有限数量内充分用于组织的修复，可选择甜点心以及富含淀粉的粉皮、凉粉及含糖类高的蔬菜等；脂肪可占总能量的25%左右，但要以植物油为主，少吃含动物油脂多及油炸食品。
- 供给充足的维生素和微量元素
维生素 A、B 族、维生素 C、叶酸、铁等，均有利于肾功能回复及预防贫血的发生，选择适合患者的新鲜蔬菜与水果，保证维生素 C 摄入量在300mg/d 以上；恢复期可多供给红枣、桂圆、山药、银耳、莲子等含维生素和微量元素丰富的食物。
- 低盐、无盐或低钠饮食
根据病情特别是水肿症状的轻重适当限制钠盐和水分的摄入，可采取低盐、无盐或低钠饮食。
- 限制钾离子摄入量
少尿或无尿时，水分限制在500ml/d 以下，钾离子的摄入量应严格控制，避免食用含钾离子高的蔬菜水果，如海带、紫菜、香菇、鲜蘑菇、黑枣、豆类等。
- 注意食物的酸碱性及清单饮食
尿液偏酸性的急性肾小球肾炎，应提供成碱性食物使尿液接近中性，有利于治疗；但在少尿期，为预防高血钾的发生应限制含钾丰富的蔬菜和水果等碱性食物；饮食应以清淡为好，限制刺激性食物及香料。
参考来自：《临床营养学 第3版》