前列腺炎疏肝理气 (龙胆泻肝汤治前列腺炎几天见效)

前列腺炎是肝经不通吗,前列腺炎不仅要补肾还要调肝

前列腺位于下焦,虽然不属于腑,但功能类似于腑。肾气不足、肝失疏泄,气化不利,湿浊中生,久为瘀热为其基本病机。

本病缠绵难愈,究其原因,患者因患此病,多心情抑郁、情志不调,而致肝失疏泄,气机失和,气不行则血不通,而致肝经气血瘀闭,与湿相合,更加缠绵。

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《丹溪心法》载:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病,多生于郁。”

针对此类患者,在治疗上主要以补肾调肝、化气行水为主,据肝郁气滞,脾气不足,肾阴、阳偏衰之偏倚,而分别侧重以疏肝、补脾、调补阴阳之法。

我的一位患者龚先生,年38,主诉间接性尿频、尿急,会阴部胀痛1年。

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据了解,患者是一名出租车司机,经常憋尿,1年前自感尿频急,会阴部不适,2天前与家人发生争吵,症状加重,精神忧郁,睡时遗精,舌淡,苔薄黄,脉弦细。

中医诊断:精浊(慢性前列腺炎)

辩证:肾气不足,肝失疏泄,气化不利;

治法:补肾调肝,化气行水。

拟方:生地黄、山茱萸、当归、知母、黄柏、淮山药、怀牛膝、土茯苓、丹皮、泽泻、柴胡、肉桂、生甘草

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嘱患者先服7剂复诊,尿频急症状明显缓解,会阴部仍有胀痛,前方土茯苓改为茯苓,加橘核,继服7剂,上述症状基本消失,续予复诊方7剂以巩固。

本案患者因工作劳累,加之与家人争吵,情志不舒而在此症状反复,因郁助病、因郁致变,则加以柴胡疏肝理气、畅达气机。

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生地黄滋阴补肾、填精益髓;山药补脾以运中土亦能固肾;山茱萸滋补肝阴,同时配以泽泻利湿而泻肾浊。

改茯苓为土茯苓以加强渗利下导、利水通淋之功;当归、怀牛膝活血通络;牡丹皮清泻虚热;甘草缓急。

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由于本病一般病史较长,正气耗伤,而致湿热之邪留滞而缠绵难愈,故用黄柏以清热除湿,知母滋肾水而育阴,肉桂反佐助阳,俾阴得阳化则膀胱气化出焉,而小便自然通利。

诸药共用,阴阳得调,肝气得舒,湿浊得下,标本兼治而疾患得除。