甘草学园 | 下肢发热案(湿热)

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文章来源:甘草学园

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作者:袁振兴

余某某,女,76岁。因双下肢表皮发热半年余。既往有糖尿病,高血压,冠心病。经多方中医西医治疗效果欠佳。后经人介绍,在我院中医科门诊求治。

刻下,双下肢表皮有灼热感,形体肥胖,腹胀纳差,眠差,大便稀溏,舌质红,苔腻,脉滑。

一派湿热之象。

拟半夏泻心汤化裁。

处方,

法半夏,黄芩,川黄连,潞*党**参,炮干姜,薏苡仁,川黄柏,茅苍术,怀牛膝,土茯苓,川萆薢,青蒿,秦艽。

七剂水煎服。

局部针灸刺络拔罐。

当时拔罐后病人感觉挺舒服的,灼热感就有所缓解。

一周后复诊,

患者自诉,药后症状明显减轻,双下肢灼热感明显减轻,仍有便溏,腹胀,纳差。血糖控制尚可。

舌质红,苔薄腻,脉滑

守上方,去青蒿,秦艽,增绵茵陈,车前子。

法半夏,黄芩,川黄连,潞*党**参,炮干姜,薏苡仁,川黄柏,茅苍术,怀牛膝,土茯苓,川萆薢。绵茵陈,车前子。

七剂水煎服。

继续拔罐治疗。

一周后复诊。

患者自诉,症状进一步减轻,双下肢灼热感基本缓解。仍有腹胀,大便稀溏。

舌质红,苔薄腻,脉滑。

守上方,去炮干姜,茅苍术,增,生白术,蒲公英。

法半夏,黄芩,川黄连,潞*党**参,薏苡仁,川黄柏,怀牛膝,土茯苓,川萆薢。绵茵陈,车前子,生白术,蒲公英。

七剂水煎服。

继续拔罐治疗。

一周后复诊。

患者自诉,

诸症缓解。唯有,腹胀及大便不成型,每日一次。

舌质淡红,苔腻,脉滑。

守上方,去怀牛膝,川黄柏,川萆薢,土茯苓,增川厚朴,炒扁豆,炒芡实,广霍香,炒麦芽。

法半夏,黄芩,川黄连,潞*党**参,薏苡仁,绵茵陈,车前子,生白术,蒲公英,川厚朴,炒扁豆,炒芡实,广霍香,炒麦芽。

七剂水煎服。

继续拔罐一次治疗。

一周后复诊。

患者自诉,药后症状基本缓解。双下肢灼热感已经两周未发作,腹胀,大便稀溏亦基本正常。舌质淡红,苔薄微腻,脉滑。

治疗效果尚可,效不更方。

以清热利湿健脾为法继续巩固十天。

法半夏,黄芩,川黄连,潞*党**参,薏苡仁,绵茵陈,车前子,生白术,蒲公英,川厚朴,炒扁豆,炒芡实,广霍香,炒麦芽。

七剂水煎服。诸症消失,临床告愈。

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