皮肤科看诊时,最常听到病人抱怨的症状,就是皮肤痒。洗澡完痒、睡觉前痒,闹得脾气暴躁、睡眠不好。

1.为何特别在洗澡完后全身好痒?晚上正要睡觉时皮肤好痒?
门诊患者自述:
下班回家后,总想洗个热水澡舒缓一天疲劳。然后再窝进被子里好好休息睡觉。
然而,全身搔痒却常常在这个时候找上门来,常常抓得伤痕累累,大大影响睡眠品质,怎麼会这样呢?
皮肤科医生回复:
在这里要介绍一个皮肤过敏的疾病,叫做:Cholinergic urticaria(胆硷性蕁麻疹)。
①特色是:因为体温上升、流汗,体内释放胆硷素,因而产生皮疹。
病灶通常是很小的小丘疹(1-4mm)。每次发作可持续半小时、一小时或更久。
②胆硷性蕁麻疹好发于:
有慢性蕁麻疹体质的人群。有过敏体质的人群,如气喘、过敏性鼻炎、异位性皮肤炎等。
还有干燥性肌肤、甚至鱼鳞病患者,冬天尤其严重。

③了解这个皮肤疾病之后,就可以解释我们的第一个问题:
当我们洗澡的水温较高,造成血管扩张,皮肤释放出过敏物质(胆硷素),会导致身体奇痒无比。
进入被窝后,空气密闭不流通,温度上升,导致情况越发加剧。
④胆硷性蕁麻疹患者如何做?
1.避免洗澡时水温过高。这样情况下热水烫澡会适得其反,加重病情。
2.不可过度清洁肌肤。冬天可以减少洗澡的次数、减少洗浴产品的用量、缩短泡澡的时间等等。
3.发疹后可考虑降温处理:夏天可用冰敷或冰饮料敷,能起到缓解作用。
4.加强保湿:改善干燥皮肤原因导致的搔痒。
5.外用药物局部涂抹均匀,或口服止痒抗组织胺。
6.真的奇痒无比,忍无可忍,可以用拍打的方式来代替指甲用力搔抓。