补肾活血汤对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛和骨密度及骨代谢指标的影响

周林生作者单位： 335400　江西省鹰潭市中医院【摘要】　目的　探讨补肾活血汤对股骨粗隆间骨折（ IFOF）患者术后疼痛、骨密度及骨代谢指标的影响。

方法　选取鹰潭市中医院 2018 年 6 月—2020 年 10 月收治的 IFOF 患者 78 例，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组 39 例。对照组采用股骨近端防旋髓内钉内固定（ PFNA）术治疗，观察组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较 2 组肿胀程度，治疗前后视觉模拟评分（ VAS）评分、骨密度、髋关节 Harris 评分量表评分、骨代谢指标〔骨钙素（ BGP）、骨碱性磷酸酶（ BALP）、Ⅰ型胶原羧基端肽 β 特殊序列（β -CTX）及Ⅰ型髂胶原羟基端肽（ PICP）〕、血液流变学指标〔全血低切黏度（ LBV）、全血高切黏度（ HBV）和血浆黏度（ PV）〕，并观察 2 组术后感染、愈合不良、深静脉血栓等并发症发生情况。

结果　观察组肿胀程度轻于对照组（ P<0.05）。治疗前 2 组 VAS 评分、骨密度、髋关节 Harris 评分量表评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组 VAS 评分低于对照组，骨密度、髋关节 Harris 评分量表评分高于对照组（ P<0.05）。治疗前 2 组 BGP、 BALP、β -CTX、 PICP 比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组 BGP、 BALP、 PICP 高于对照组，β -CTX 低于对照组（ P<0.05）。治疗前 2 组 LBV、HBV、 PV 比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组 LBV、 HBV、 PV 低于对照组（ P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（ P<0.05） 。

结论　IFOF 患者应用补肾活血汤治疗能减轻患肢肿痛，改善骨代谢、骨密度及血液流变学，恢复髋关节功能，且并发症较少，利于预后。【关键词】 　股骨粗隆间骨折；补肾活血汤；术后疼痛；骨密度；骨代谢指标；血液流变学【 DOI】　10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.30.045

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