痛经,子宫肌瘤,卵巢囊肿病案1例:







女患,因痛经来诊,因南方口音,由语音转换成文字有点看不太懂,7月初来诊,目前坚持吃了4个月中药,吃到2个月时,痛经已经没有了,继续坚持吃了4个月,今日反馈:两个卵巢囊肿全部消失,子宫肌瘤仍有。期间调整用药3次。
患者同事女儿,因月经淋漓不尽,每次月经半个月,甚至断断续续一个月[捂脸],也曾服中药多次,效果不理想,后来诊进中药5付,月经一周干净,至今未再发。
总结:
1.痛经最早古籍记载见于《金匮要略•妇人杂病脉证病治》:“带下,经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。”既指出了痛经的机理“瘀血阻滞”,又说明了其“一月再见”的周期性特点。
中医认为痛经原因:1.气血运行不畅的“不通则痛”,2.气血虚弱不濡的“不荣则痛”。该患辩证为“不荣则痛”,予补气养血后,痛经消失。
2.卵巢囊肿:属中医“癥瘕”范畴,由正气虚,邪气乘虚而入,气滞血瘀,水湿积聚,气血水湿互结而成。予补气养血,行气活血化瘀治疗后,获良效。
3.西医将月经淋漓不尽,称为“子宫功能性出血”,中医则属“崩漏”范畴。《黄帝内经》云:“阴虚阳搏谓之崩”。早期为:包络阳气内动,后期则:相火妄动,疏泄于下,封藏失司。故在治疗上使用明•方广《丹溪心法附余》提出的“塞流、澄源、复旧”的治崩三法,即止血、清热凉血、补血,效果显著。