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“感谢医生,多亏你们的悉心救治,宝宝平安出生,我的皮肤问题也好转了。”出院之际,白女士(化名)一家满面笑容。经过河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)开元院区产科、皮肤科的共同治疗,困扰白女士近一个月的皮肤瘙痒得到缓解,孩子也顺利降生。

30岁的白女士是孕晚期的准妈妈,半个多月前她发现自己身上开始长出片状红斑,上面还有针尖大小的脓包。刚开始红斑不多,只是轻微瘙痒,她以为是妊娠反应,并没有太在意,为了胎儿的安全,也没有用药。但是随着时间推移,红斑和脓包逐渐增多,瘙痒加剧,她开始整夜都睡不好觉,皮肤上挠的满是抓痕。脓包破溃后,导致皮肤感染,疼痛瘙痒加剧,更加难以忍受。在家人的陪同下,她来到河科大一附院开元院区产科就诊,此时她的预产期已经过了几天。

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产科值班医生马会峰接诊后,经过相关检查,诊断白女士腹中的胎儿为“巨大儿”。同时,患者出现发热,腹部、背部、四肢、腹股沟区都布满红斑、脓包,皮肤感染严重,马会峰随即将患者情况汇报给科室主任薛秀珍。

为保障母婴安全,薛秀珍快速组织皮肤科会诊,对患者的皮肤问题给予指导诊断治疗。患者为妊娠合并泛发性脓疱型银屑病,该病少见且严重,还会对胎儿造成影响。由于患者已经过了预产期,且孩子偏大,自然分娩困难,再耽搁下去可能引发胎盘功能低下、胎死宫内等情况。

与患者及家属充分沟通后,薛秀珍团队迅速为白女士完成剖宫产术,一名健康的女宝宝平安出生。孩子出生后,在皮肤科专家的指导下,对患者进行了免疫治疗及激素冲击治疗,患者的病情得到有效控制,红斑和脓包逐渐消退。

“妊娠合并脓疱型银屑病的并发症很多,可能会导致感染、脓毒症,甚至多器官功能障碍,危及母婴生命。妊娠期体内激素变化是该病的一个诱发因素。”薛秀珍提醒,孕期出现皮肤瘙痒等问题,千万不可大意,一定要及早就诊。孕期并不是所有药都不能用,在医生的指导下,可以科学合理用药,避免延误病情,造成严重后果。