第一篇上古天真论
我们今天开始呢,第一堂课我们讲这个,第一章的第一篇就是《上古天真论》,首先呢,一开始就是讲,他把“人“下了一个定义,我们人应该活几岁。现在呢,当然我们人的寿命没有古人那么长,那因为环境啊,各方面的改变,有的时候文明呢,是很方便,可是文明不见得对人很有利。比如说我们到哪里去都有冷气,那以前呢,如果你从新竹跑到台北来,你可能要骑马,要跑,走路,现在呢,车里一坐就到,还有冷气,汗也没有透发。那诸如此类的,可能我们人就没有像古人那么长命,这是第一个。
第二个呢,因为以前人呢,我们人在地球上生活的不多,不像现在人,那么多人,几十亿的人口在地球上。那要解决这个饮食的问题的时候,就必须要有些食物去改良或者怎么样子,才会有量产,大家才能够吃得好。那以前的粗食呢,它的体积比较大,它没有经过这个改良过的东西,可是你如果按照粗食的方式,可能呢,人类不够吃。所以会有些改良,我们还有些农药,那改良了以后就没有,就有的连农药都省掉了,比如说玉米,现在玉米,美国的玉米都不能吃,为什么?因为大家都不喜欢农药嘛,他就把这个蜘蛛的基因呢,种植一个在玉米上,那病虫害来了之后,蜘蛛是专门吃蝗虫啊,这种东西,对不对?那蝗虫一来一看,我们看到是玉米,它一看是蜘蛛,逃走了,它就不吃了。那你吃这个到肚子里面去,到底是玉米还是蜘蛛呢?那这是一个。
第三个东西,经过改良以后的东西呢,它的体积都会比较小,它直径会细,但现在到了纳米,纳米更细了,那越细的被人吃到身体里面去的时候,会产生成瘾性,就是你会一天要想去吃它,那我们以前吃糖,糖都是蔗糖,那蔗糖体积就很大,你吃了你不会想到一直要去吃它,可是现在改成人工糖,精炼糖了以后,它体积很小,你越吃越多越吃越多,最后成瘾性,像吃*洛因海**、*啡吗**一样,我一定要去吃它,因为它的体积太小。所以现代人的寿命呢,跟以前的人的寿命不能比,这是第一个,是饮食的。
第四个呢,我们习惯,生活上的习惯,那以前的生活很简单,没有电,那这个日出而作,日落而息,那都是农村,那这个没有什么欲望野心,也没有什么名牌,大家去追寻,没有。那这是很简单的生活,真的,人的欲望,贪恋,他都会减到最低,那生活就比较简单,这都是让人长寿的。按中医的定义呢,是定义在一百岁,一百岁,上古天真论谈得就是百岁之人,所以超过一百岁才是对的。那现在,实际上真正的寿命是往下降,可是呢,卫生所发布了,这个国家,政府发布的都是,我们寿命长寿,长寿,总是让老百姓知道政府替你做这些事情,实际上,人一直在减寿,你们可以看到很多人,很年轻就死掉,这个死掉不是说这个车祸和以外横死,而是就生个病就走人了。那这个现在的死亡率一定不是对的,已经不是正确的死亡率。
这一篇呢,上古天真论一开始,就是说黄帝呢,我们叫歧黄,中医叫歧黄之术,就是从内经开始的,黄帝跟岐伯之间的对话,叫歧黄之术。那黄帝就问那个岐伯呢,为什么上古人动作,上百岁都不会衰,现在人半百,五十岁以后就衰弱了。
第一节道之解析
那第一节讲的就是,我们如何知‘道’呢,岐伯说呢,我们如何知道这个“道”,“法于阴阳,和于术数”。为什么叫做道?这个道是非常不好解释的一个东西,我们慢慢利用一些原理原则,让诸位了解到什么叫做道,慢慢后面会提出来很多,很多的东西呢,有的比较形而上的东西,那我们,我尽量想办法解释让你们能够了解。如果我们说,一个人的形,开宗明义讲呢,就是道。中医呢,从头到尾,如果我们把它简化的话,就是阴阳两个字,那把阴阳再复杂了,就是很多东西就出来了,简到后来就是阴阳,我们从阴阳入手,那越来越复杂,然后回归结束时,还是阴阳。那这个阴和阳呢,合分,我们讨论阴阳的物性,阴阳的关联,这些都是所谓的道的所在。那我们人呢,有最简单的方式,辨阴阳的方式,比如说我手伸出来,你看到我的手掌,皮肤手的颜色,血管,手指头几根,你看得到的形呢,统统是属于阴,那你有一样看不到,但是它是存在的,就是这个多大的力量你不知道,你知道有力量,可能十磅,可能五磅,可能二十磅,四十磅,这个力量呢,就是阳。所以我们看形呢,就是看到这个外形,看它的神呢,就是看它的力量,看它的经,我们看我们里面的经络啊,看那个皮肤的颜色,掌纹,这些呢,都可以看到我们的神。那死人的手跟我们生人的手放在一起一定不一样。如果你学中医,那个死人的手跟活人的手你没办法分出来的,这个不用学了,因为很基本的嘛。那当然病的手,那就要学了,但是死人的手一看,因为什么?没有神嘛,只有形。所谓没有神就是,你没有力气了,肌肉那个血管都看不到了,颜色也看不到了,看不到生人的气。最简单的解释就是这样子,当我们慢慢慢慢深入的时候,会讲得更详细。所以我们看第二页,这个呢,我们形与神俱,而尽终,能够享尽天年。所以我们不单单是长寿的,我们要注意形,还要注意神,那这个神呢,不单单是说我们的理想,而是我们的精神,所有精神就是说,要没有欲望,能够平常保持开心,世界上长寿的人呢,都是开心的人,那短命的人呢,都是不开心的人。所以很多,你看很多“谐星(喜剧明星)”怎么样?谐星都比较长寿,演那个悲剧的,比较短命,比较短命。所以人要保持心情的开朗,很多事情不用去争它。
那,你看第二页的下段,第一段下方的,现代的人呢,以酒为浆,就喝酒喝得多,这个,一些妄念,一些贪求,这个习以为,这个平常就做这些事情。然后呢,喝醉了又*房行**,然后也,这种动作呢,都会耗散我们人的真元,所以中医的观念里面认为说,人要持满,就是说保持永远充满的,而不是说想办法,想办法把它耗掉,那这种都是长寿的要诀,上古天真论讲的就是这些,那如果你不知道第三行,你不知道持满,只知道消耗,也不知道如何御神,御神就是,如何调整你的心情,让你心情非常的平稳,非常的安逸,这个呢,“务快其心,逆于生乐,起居无节”,所以,人会“半百而衰”。所以人能够超过五十岁以后开始容易衰老的人,就是不知道节制,中医的观点是这样子。
第二节难经第10难-五邪
到第四段的时候,第四行的时候,“上古圣人之教下,皆谓之虚邪贼风”,那这里呢,我提一个,解释一个东西给大家看。《难经》里面呢,第十难,就把贼邪、虚邪,我们分成五邪。举个例,以心脏为主好了,以心脏为主。当心脏呢,我们把,我们的针灸跟诸位诸位介绍过了,五行的理论呢,木生火,火生土,土生金,金生水。这个火呢,指得是心脏;木呢,指得是肝脏;土呢,指的是脾脏;金呢,主的是肺脏;水呢,主的是肾脏。那,我们以心脏为主,其他以此类推。当你心本经有病的时候,本,就有病,我们称为“正邪”,就是心脏出问题了嘛,就是心脏本身发病,我们称为“正邪”。那如果是肝脏影响到,肝脏有问题了,产生心脏的问题,这个时候呢,我们就定个名词,我们称为“虚邪”。所以呢,这个肝是木,木能够生火,所以肝脏生病的时候,害到心脏,这是虚。如果是脾脏有问题了,问题是出在脾脏,反过来影响了心脏的时候,我们就定义为“实邪”。本身心脏呢,火是克金的,我们五行相生相克,诸位都有个概念,木生火呢,火生土,土能生金,金生水,水生木,这是五行相生的,相克呢,木克土,火克金,这个土克水,土克水,水克火,那金又去克木。这种,我们相克相生的情形,我后面还会再介绍,我们现在讲的,现在提到这个贼邪跟虚邪。如果说,本来是火来克金的,这是正常,常态的火来制金,两边就很相安无事。现在肺有问题了,比如得了肺炎,或者是肺气肿,或者是任何病,肺脏有了问题的时候,结果这个肺脏的问题,因为肺脏的问题而影响了心脏,这本来这个力量从心脏过去的,现在是回逆回来,这个呢,我们就成为微邪,微啊,一点点,稍微一点。因为你肺脏有问题影响了心脏,很轻微,那如果是,水,肾脏出问题的时候,当肾脏有问题了,影响到心脏,这个力量就大了,本来肾脏就是去控制火,不要让火太大了,那个心脏的火太大了,容易出问题。那现在肾脏有问题了,影响了心脏,这个我们称之为“贼邪”,“贼邪”,这是微邪。所以说五邪呢,原理就是这样来的。但五邪这样的事,我们知道,那个脾脏有问题的时候,会影响到心脏,这个我们称为实邪,所以当心有实邪的时候,我们才为,我们针灸里面下了治疗的法则,“实则泻其子”,就是这样来的。我们在讲针灸的时候,我没有办法讲那么多,因为《黄帝内经》,我们还要再讲,要按照原则这样做。那肝脏来的时候,虚邪,当心脏,肝脏的时候,影响到,肝脏生病的时候,影响到心脏,这个时候是心脏是虚的状态之下,我们称为虚邪,那治虚呢,我们要“补其母”,针灸的原则就是这么来的。那,这两个大家都知道,关于虚实呢,我们在治症上面,除了“实则泻其子,虚则补其母”之外,还有呢,“子能令母实,母能令子虚”。什么意思?举个例,肝病,有的人是肝病的,那如果说,我们肝脏里面长东西了,或者是硬化掉了,或者怎么样,长东西了,它是一个实症,我们想办法让实变成虚嘛,对不对?实变成虚,那如何能够让它的实变成虚呢?“母能令子虚”,补肾,就让子虚掉,对不对?那当我补肾的时候,因为肝本身呢,肝脏本身,它已经受病了,已经受病很实的状态之下,已经没有东西比它更强了。这个时候你一补水的时候,它的木头就要丢出来,肝是主木,木都要丢出来,因为你补水的时候,水会去克火,心脏的火会下去,心脏火一下去的时候,那水一旺,水的量一大起来的时候,心火会下降,心火会下降,人体会自救,这时候肝脏就丢很多木头下去,就把火升大一点,那这一段就是很少人知道了。所以平常没事补补肾,弄肝也没问题啊。那过去,为什么肝有发病要先去,木会克土,先去强土,也是对的,但到原则到后来,我们会,“子能令母实,母能令子虚”,这是治疗的法则,以后我们慢慢慢慢带诸位深入的时候,诸位就看到我们治症。在《黄帝内经》的时候,诸位,所有后面的神农百草,伤寒金匮,所有的东西,全部来自《黄帝内经》,所以内经的观念你一定要很清楚。这个时候,处方一下去的时候,就到了,你不会错。那个《神农本草》我们药比较少,如果讲《本草纲目》我讲三天也讲不完,那么多,不必要,人的大便都拿来做,我才不吃呢,不需要,我死也不吃,对不对?不需要的药,我们把它删掉,中医就是这样子,几千年的东西,我们要去浮存金,讲点精华的东西下来最好。原来的东西本来就很简单,就后来因为朝代演变嘛,越变越复杂,弄复杂了,所以中医不好学就是,各家,名家太多了,大陆都是各立山头,弄了半天,我是补暑派,我是滋阴派,结果,大家都搞迷糊了,所以说学中医呢,我个人的看法,是两种方式入手,一个是,我们由浅入深,我们从这个什么,很简单的《笔花医镜》,那都没有关系,那很简单的书,慢慢慢慢,然后到中医的重心,再进入《伤寒》、《黄帝内经》,《神农本草经》,这样进入。那这个不容易学啊,为什么?因为你会花很大的时间去读了很多不必要,这是一种入手的方式。第二种入手的方式就是我现在带诸位入手的方式,就是由深入浅,我把中医的经典的著作都讲完了,这个时候,你有中心观念,你有整个概念在脑筋里面,这个时候呢,你再去看书的时候,不会被书所迷惑。那书上有的是一大本书写下来,有的人写的书很厚嘛,表示他很有知识,这样的话能传世,他以为会传世,实际上打开来看,只有一个方子有用。可是你买那本书可能就是为那个方子也不错啊,对不对?可是不懂的人呢?就被书迷惑了,被书迷惑了,那个药找不到,非要那个药不可,脑筋就很死,就不会找方子去取代它。所以如果说你真的能够掌握到重心,我现在带诸位,我们把五套东西讲完,这个重心抓到了之后,你会把中医简化。所以,等到你的《黄帝内经》讲完以后,讲了《神农本草经》以后,再去打开伤寒金匮的书,一看,这个处方是我开的嘛,这个天成,自然会天成,应该是要这样。所以我带诸位走,顺着张仲景的思路去看,你读《伤寒金匮》的时候,你回头看,张仲景怎么想到的,张仲景就是看的《黄帝内经》跟《神农本草经》,才写出来这个东西。那诸位之后,等到《神农本草经》讲完了之后,伤寒金匮变得很简单才对,如果你打开来,还是不了解的话,我再解释给你听,这是我简单稍微先介绍一下,因为讲到虚邪,这个贼邪,那我们实际上有五邪。它这个第五行讲的是,“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”主要的原则就是,我们风很大的时候,你不要神经病,我要到外面站到那个风口上,对不对?没有人会笨嘛,站外面风口上吹,那所以,我们不赞成直接对着身上吹,夏天开电风扇我怎么样?对着墙壁吹,让它回风,不要直接对着吹。那心情要保持安逸,自己心情要愉快,不要去受到外面的影响,你看我每天都很愉快,很开心的,随便人家怎么讲都没有关系,开心。那“志闲而少欲,”欲望要少。“心安而不惧,”一个人不能惧,恐惧。我这边举例,我暂时先举例,后面呢,我们会介绍得更详细,比如说,我们讲恐惧,恐惧,怒,发脾气,脾气暴烈,常常乱发脾气的人,怒而伤肝。反过来,你喝酒喝得很多,伤到肝,那肝要伤到,肝脏受伤以后,就容易,更容易生气,那越生气呢,就越伤到肝,越伤到肝脏就越去喝酒,喝酒越多,肝脏越受伤,越容易发脾气。那你只好让我们中医赚钱了,怎么办?不要赚你的钱不行,你一定要生病嘛,对不对?所以说,这个怒能伤肝。喜呢,我们所有的情志,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,我们的情志,都可以有,但是不能太过,现在读图给你看。我常常说读内经呢,要读图,什么读图,所以诸位呢,那研究《黄帝内经》和研究中医,绝对不可以说,就是看中医的书,不要那么死板板的啊,你《二十四史》、《史记》、《战国策》、《春秋》、《左传》都可以看,你会看到有一本看完就想睡觉,那就是你的*眠药安**,那你以后就把它当你的*眠药安**,绝对不可以吃*眠药安**,这样子。那这个,你要涉猎很多东西,这样的话,你的思虑就会很灵活,很活泼,不过读古书就是读的死书嘛。比如说我们知道惧,为什么要无惧,因为你恐惧很严重的时候,会伤到肾脏,那至于肾脏什么,后面,我们五脏里面我们介绍会,《黄帝内经》介绍的非常详细,我们这里先粗浅地跟诸位先讲一讲,我读图给你看。如果有个人跑出来,很恐惧,害怕,那你是刚刚有人要威胁你,杀你,你在跑,那临时发生,这很正常,这是很正常的事。你如果是一直是每天都很恐惧的,这个不是好人,作奸犯科,对不对?还有呢,就是,注意看啊,读图给你看,我们土呢,五行之中,唯有土可以胜水,可以胜水,所以土能够制水,能够制它,控制它,对不对?是不是思,所以思念呢,可以战胜恐惧。这边如果一个人,他老伴儿过世了,他一直在怕,这个人不是好人,为什么?你是失恋啊,你恐惧什么,下个就是我,对不对?你失恋,如果你是怀念你老伴儿,感念他一生对你的功劳,你不会恐惧的,有什么好恐惧的,这就是读图,其他的以此类推。所以我们这里,这个上古天真论里有三个,“志闲而少欲,”不要随时去,欲望很多。“心安而无惧,形劳而不倦。”所谓“形劳而不倦”,我们要做事,要劳动,我们要劳动,比如说我们搬东西啊,这种劳动,还有练功夫啊,这种运动,那这三个原则掌握到都是长寿的原因,长寿的原因。那个短命的就一天到晚,我要怎么怎么样,我要怎么怎么样,就短命。害怕,又怕,然后又不肯做劳力的事情。所以说呢,你看后面讲到,你看,所以说“故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕。”人都有高下低贱,不爱互相去羡慕人家,开心就每个人都是一样的,每个人都是一样的。那都去当医生,我们看到,有医生一身本领在身上,这个你看到,真的很贫穷的人,很主动你就会想去帮助他,很自然,我相信中西医都是一样,不单单是我们中医,西医也会这样做,因为懂嘛,就是帮助人家一下。这是很自然的一种形。所以说,不要去羡慕人家怎么样,把自己故那尽量俭朴。那后面呢,就是一些,这些翻译的这些个,我就讲了,像《论语》、《孟子》这种东西,我们就不解释了,那如果说人能做到无欲无惧,能够多劳动的话,多运动的话,那超过百岁,动作不衰,都是很正常。
第三节走路与健康
整本《黄帝内经》里面从头到尾,并没有赞成人家跑步,那都是走路是最好的运动,所以我常常跟病人说,我说你们呢,不要去做其他运动,走路最好,因为我们在诊所看病的时候,不可能说,一票人,对不对?我每一个人我都教他一套《易筋经》,哪有那种时间啊,对不对?叫他走路就好了,走路,慢慢走,慢慢走就好了,所以我常常,因为你跟他讲《黄帝内经》他也不懂嘛,不见得说,都是美国人,中国人也不见得懂,你就跟他讲说,这个,我们人是两只脚的嘛,上帝设计你两只脚就是给你走路的,如果给你四只脚就是让你跑,对不对?所以你看,猫和狗啊,老虎都跑得很快,人不要跑,走路就好,当然,有人追你啊,杀你啊,你当然要跑啊,对不对?那么傻,那是临时的。所以很多运动员呢,长跑的,到后来关节都有问题,生病的很多,运动员身体都出问题,就是这样的,太过了。
第四节女性成长关键期表征
第三页,这第一段,就是下的定义,下的定义呢,黄帝是问呢,年老而无子,就中间呢,一般的常人,还有我们人体的极限到什么程度?所以《黄帝内经》是非常细腻的东西,不是,西医说,你看我们的身体,给我讲了一大堆,中医只有一本《黄帝内经》那么一点点,实际上,定义讲的非常好。那人生子的,生小孩的年龄到极限到什么程度,这一段就要说了。那岐伯说呢,七岁,女子是七,男子是八,就我们以七数和八数来下定义,二七呢,天癸至。七岁的时候,我们最早七岁,肾气开始,中医的观念里面认为,肾主骨,全身的骨头呢,是肾脏在管。牙,为骨之余,中国的文字的妙,你看牙为骨之余,这个字,没有其他字可以取代,骨头多余的地方就是牙嘛,对不海厦人纪系列书籍之②《黄帝内经》对?所以肾脏在管,到七岁的时候,女人的牙齿要开始换,这是原来的,应该有的定义,那齿更。肾呢,肾脏其华在发。所谓肾脏好不看头发,肾主骨,牙为骨之余。所以7岁的时候,头发开始长,牙齿开始更换。那到二七14岁的时候,二乘七,14岁的时候,天葵至月经来了,女人的月经来了。这时候的任脉通,任脉开始通畅。那诸位通过针灸就知道了,任脉三八起会阴,曲骨、中极、关元、石门、阴交、气海,任脉开始通畅。这个时候,太冲脉盛,月事以时下,所以故能有子。女人跟男人有差异。在《黄帝内经》的标准是7岁和14岁是一个女人生长的过程。现代不是这样子,现代呢,因为物质生活太好了,小的时候喂完母奶不行,母奶断奶了孩子照样喝奶,还有多种一大堆营养剂,就把他太补了,有的5岁、6岁就开始换牙齿了,14岁月经就来,老师你错了,我11岁就来了,很多,美国10岁就来了我都看过。这就不对了。那你提前,你会提前到10岁来月经来或者提前到5岁、6岁开始换牙,这就是寿命减短了嘛,你是不是寿命加快了。所以我们要记得中医的定义,以后不要忘了,这才是定义,你说我怎么知道带的小孩子很好。很简单,你小孩子几岁换牙,7岁,带得非常好,你5岁换牙就引苗助长,就不对了。所以不要乱吃补,我现在五十几岁了可以吃补,小孩不要乱吃补。那14岁是最标准的月经来的时候。女人的月经呢,为什么叫太冲脉盛?,太冲脉在肝经上面,我们脚上面呢,有三个脉,第一个脉在太冲,肝经的第三个穴道,太冲穴,胃经呢,有冲阳,冲阳脉,这是胃经,是我们诊断胃气的地方。肾经呢,我们有太溪脉,太溪这个穴道,是管肾经的。所以脚上有三个脉,太溪穴在脚的内踝,还有大筋的正中间的,这个穴叫太溪,手去按它,它有脉动在里面。另外一个就是太冲有一个脉,有脉的地方我们下针要注意,要把脉避开来下,就是用指甲把它避开来,推开一点再下针。你不要下一针就扎到脉上去,你那真准,扎到脉上,我们下针呢,不扎到血脉上。尽量避开血脉,那会扎到血脉很容易,比如手上的肺经,经渠,列缺,都很容易扎到。我会再告诉诸位怎么避开来。那像冲阳脉,在脚的上方,脚的上方的冲阳脉。那冲阳脉是动脉的地方,动脉的地方你扎针扎到,过去所有的医书上面写,都是血出则死,为什么会血出则死,因为第一个他是动脉,第二以前的针很粗,墙壁上你看那个针,那个针是过去的针。那个针那么粗,扎进去的时候,血流不止,我们现在的针很细,现在细针我们扎进去,即使你碰到了血管,止血都很快,因为针孔很小,以前的针像火柴棒很粗,那会扎到动脉,那不得了。所以才会有这些书上记载的一些禁忌。你们不用说看到那些禁忌就吓一跳,以前冶金的技术没有现在那么都是纯金和纯银的针。那银的针,银比较脆,针扎进去会断掉,如果做太细的话。所以针要做粗一点,那金针呢,金针太软,你做太细也会软掉,那就只好做粗一点,现在都是合金的嘛,就钢针的,做得很细,它不会有这些问题。
第五节女性经期与脾脏
那太冲脉盛的时候我们人,我画人体的剖面图给你看。我们的乳房的乳头通到内部,正下方直接落到肝脏,正落到肝脏那里。所以你肝经呢,太冲脉盛的时候,肝气一旺的时候,这个肝它是木,木出来的话能够生火,推动到心脏,心脏就加速。月事以时下,一次正常的周期是28天,为什么?是7的倍数,女人都是7的倍数,7,四个7天28天是一个周期。那当周期到了时候,中医的观念里面认为说,女人的奶水就是女人的月经。这两个是一样的东西,一样的东西。我们平常的奶水是肺白,来自白色的,但是最早出奶的时候,初乳的时候,女人的初乳是黄色的。所以说这个奶水本源来自脾脏。那脾脏呢受了五味,比如说我们的饮食入味,吃了东西以后呢,产生的,我们有食物有味道,这个味道产生脾脏,脾脏再输送到肺脏以后,出来就是白色的。那白色的东西,再受心脏的影响,金和火是相刑的,互相制衡的。那如果说这个奶水从肺脏里面到了胸脏,到了乳房里面去了以后,没有心脏制衡的话,这个奶水不会进去,会停留在肺脏里面。所以女人的,我们去治疗女人的月经或者是奶水或者乳房,女人的妇人的病,我们一定是强心为主,因为金和火是相刑的。
第六节五脏平衡
我们五脏里面呢,这个相生的图大家都知道,互相之间相克呢,相克的和相生,就是因为有相生和相克,所以它互相之间是制衡的状态之下,谁也不过,一过的时候他就把你推回来,所以五脏一定要平衡。正常的人,我们相尽办法,让他的五脏平衡。当医生,我们去治病,治病的时候我们就找什么地方不平衡,让他平衡。所以我们作为医生,最基本的一定要知道什么叫做正常,何谓正常。那东方医学和西方医学的正常不一样,西方医学认为说你验血报道出来,指数如果好了,你就回家了。可是很多病人痛得要死,但是验血还正常啊。那不
能按照那个作为标准。正常的中医,五脏之间的平衡呢,生和克之间是互相力量是拉扯的力量是一样的。所以
当我们有心脏的火在制衡肺经的时候,把肺里面的所有的营养统统集中在乳房上面。那这个时候,28天以后,
顺着我们的阳明经,整个往下走,一直到我们的卵巢,到子宫里面去,才会生成月经。
那心脏跟小肠呢,心脏中医认为说心脏是火,因为心脏不断地搏动,这个搏动产生的热就是火。那正常人
呢,这个上面的肺呢,肺好像天一样在上面,心脏呢,在这边,正常的心脏的热呢,要进入小肠,当你的乳房
的奶水是白色的,下降到子宫卵巢里面去以后,这个子宫卵巢是贴着,跟小肠连在一起的,小肠是火。所以小
肠正常的人,这个火一蒸化,一煮,像烤肉一样的,烤熟了,排出来就是经血,看起来是红色的。当你知道这
个正常的身体状况之下的时候,如果有一个人告诉你,我的月经怎么很淡,小肠火不够了,没煮熟,对不对。
我的月经怎么那么黑,太热了,就你讲完了,寒热就看完了。一个寒,我说小肠热不够就是寒嘛,那太热了就
黑。颜色很深对不对,就知道了,已经看完了。中医呢,我们所谓八纲辨症,就是在《黄帝内经》整个里面,
从头到尾讲的就是阴阳表里,虚实寒热。那我们知道阴要知道阳,要知道表里的话,寒热就已经结束了。脉都
不用摸,听两句话就结束了,这就是《黄帝内经》里面。所以小肠在控制这个月经的量,月经的颜色。
第七节水的重要性
到了女人三七21岁,21岁的时候肾气平均,增加生而长极,所以女孩子要增高21岁以前,21岁牙齿长到顶了,骨头也长到顶点了,因为肾嘛,我们以肾气在生长。中医认为说肾是水,世界上所有的东西没有水不能生存。所以这个肾脏,你看我们讲月经,讲人的成长,统统是以肾脏作为标准的。如果从这一段,我们说这个岐伯说,女子7岁,我们再回到之前,再回到之前就是刚开始怀胎受孕的时候,一开始怀胎受孕,西医的观点里面认为说,人体第一个内脏是心脏,那中医说不对,这个不对不对,心脏是之后,第一个内脏是肾,刚开始在母体里面是生水,有这个真水在里面的时候,阴阳交合的时候,才会生木出来,就是肝。那肝主的是全身的经,那经有了以后,产生的两个礼拜就是两周。再来这两周,水两周以后生肝,肝两周以后才会生心,所以经末呢,后面产生的一个跳动的东西就是心。那西方医学认为说,我只相信我看到的,那你问他空气里面看到什么呢,他说看不到啊,对不对,不能这样子相信你看到的,很多事情你看不到啊。他没看到来自水,所以我们中医从头到尾非常注重这个水,中医的观点是这样的。那西方医学的观点会破坏这个水,他不晓得他去破坏,那认为他不需要。所以西方医学就是验血报道,你看到验水报道,没有,都是验血报告。他不管水,可是不晓得水最重要,是生存所有东西的来源。所以你看到这个化学,你们念化学都知道,不用说你是专家,你看到化学很多这个物质加上这个物质,产生一个新的物质,然后最后到后面呢,最后大部分都H2O,什么意思呢,就是把水释放出来了。那你需要把水释放出来了,那中医想办法把水生出来,你就把好的水释放掉,当然会伤害到其他的内脏。所以我们不赞成用化学的东西,因为会把水释放掉。这是我们再回到之前的话,我们可以这样子看。女人到了28岁的时候,我们的经骨都非常得坚硬。那发,头发长到最长,身体壮盛,这都是开始,女人月经开始以后就可以受孕了。那如果说,太早生的和太晚生的,实际上中医真的没有定义说,是早生好还是晚生中医是并没有下这个定义的,没有这样子定义的。这段讲的是人的生长的过程。那到了35岁,女人35岁的时候,阳明脉衰,脸开始焦了,焦黄了,变黄脸婆了,头发开始坠落,所以为什么你现在看懂了,在阳明经的时候,当然没有那么丑的女人了。我们从头位下观颊侧沉积,那阳明经在走了脸上这个地方,35岁以后呢,阳明气就衰了,阳明经就比较弱了,人就开始老化了。所以我才跟诸位说,我们要去灸足三里,灸足三里不是说灸了以后脚可以走三里那么就是青春嘛,胃气不会衰败。那就是阳明经,35岁的时候开始阳明气衰。那六七,到42岁,三阳脉衰于上,这个脸整个就焦黄了,头发开始白。三阳脉就讲太阳脉,大家都知道,太阳,足太阳,足少阳,太阳起于睛明,然后呢,少阳起于瞳子髎,就是我们的太阳穴,就在眼袋这个附近。所以很多女孩子到后来,我要去拉眼袋,这些动作就出现了,拉皮啊这种。当然年轻不需要,到35岁,到42岁。那到七七49岁的时候,任脉虚,就是人的成长的过程,任脉开始虚脱了,开始虚弱了。这时候太冲脉衰少,天葵就竭,月经就减少了。
第八节子宫肌瘤与月经
地道不通,形坏而无子。地道就讲的女人的妇科的器官,49岁。这个会不会有受到影响,会有。如果说
子宫卵巢里面有长一些肌瘤、肿瘤,常常长得很大一个,有的人长的像鹅蛋那么大,都有啊,橘子那么大很多,
长了肌瘤以后,子宫里面长东西的时候,因为里面有长东西,一直在长。长了呢,天葵,月经会延后,到了
54岁,55岁,月经还是每个月准时来。那你说有好处,有什么好处吗,坏处,好处,这个很难讲,见仁见智。
等到以后她慢慢慢慢萎缩,等到它天葵绝了以后,子宫卵巢慢慢萎缩掉了,肿瘤也跟着萎缩掉了。当然这是无
害的。
所以有时候怎么看,有的人到了55岁,56岁,月经还是有,还很准时的。那这个我们在介绍针灸的时
候,跟诸位讲过,这个心脏在管奶水,当我们的心脏出现问题的时候,这个奶水就没有办法完全百分百集中在
乳房里面,就会产生很多种可能,有位太太在72岁,有一天她突然22年没有月经了,突然月经来了,月经
来了一检查,她检查妇科,妇科都很没有问题,都很正常,怎么月经来了,很奇怪,找不出原因来,就去扫描,
一看是脑瘤,脑部长瘤。这就是心脏没有护得很好。所以诸位如果结婚的话,尽量对太太好一点,让她心脏好
一点,免得她出问题,一般会有乳房有硬块,长乳癌或者脑瘤的都是常年情滞,不够安逸,担忧的事情很多,
不够开心,都会生病。
第九节男性成长关键期表征
男人呢,开始说男人是8岁,男人比较慢一点,8岁的时候肾气最实,所以我们开始长真正的头发,胎毛
开始掉了,乳毛开始退了,牙齿开始生长的时候,男人是以8岁为主。那二八16岁,肾气最盛了,男人的天
葵,也有,男人也有天葵,就是精子,精气溢泄,这个时候如果男女交合的话,他就会生子。那如果说我们标
准是8岁和16岁,如果到了小朋友6岁开始换牙,那还是发育太早,发育太早其实不是我们人体的问题,当
初人体没有问题,就是饮食的东西,太补了,给小孩子吃太多了。尤其呢,喝牛奶,喝牛奶是非常不好的一个
动作,人是人嘛,人奶断掉就不要喝了,人奶断了还是喝牛奶,腿跟牛一样的,很多小姐跑出来那个腿跟牛一
样的,就是牛奶嘛,那喝了,跑出来像牛,就是喝牛奶喝的。豆浆就很那个牛奶太补了,太过了。那三八24
岁,肾气平均,筋骨强,这叫生而长极,所以男人要长高,24岁以前要完成这个动作,那如果你长不高,长
不高的话你可以打球,运动啊,或者我们吃一些补肾的药,让他长高一点。那西洋人呢,发明一个生长激素,
那你生长激素很难控制,要吃太多了长太高了,或者吃得有的人不长,横着长,我就碰到了,横着长。本来是
长不高,因为长不高去吃生长激素,一吃的时候横着长,真得长的跟个牛一样,发牛痫,就是发癫痫发出来牛
的声音,你听过牛叫嘛,就是这个声音,他发癫痫,本来好好的,那只是长不高而已。所以你说生长激素,控
制他往上很不能控制他往旁边走,所以他没有目标,吃下去没有目标,就让你长,还是不长就往旁边长,就更
麻烦了。
那到了四八32岁,肌肉满壮,这是筋骨最强盛的时候,到五八呢,肾气衰,40岁的时候肾气开始衰。男人40岁以后在《黄帝内经》的定义开始牙齿也松,头发也开始掉啊。这是在一般人,但是你每天很开心,心情保持得很打坐心平气和很安逸,也没有什么,比如说你有一百万,我有一万块,我们吃的汉堡还是一样,吃的卤肉饭还是一样,不要去羡慕人家。无欲则刚,那心情也不会有担忧受怕。那如果说,人正常发展到六八48岁,阳气皆于上,男人开始头发变白了,脸皮开始长皱纹。56岁的时候开始肝气衰,精不能动,天葵竭则精少。中医的观念里面一直在强调,我们人要保养身体,除了情智以外,我们可以用一些药物来保养没有问题,这些药物来保养呢,我们有很多精髓类的药物,有很多草木类的药物,那为什么说我们要去吃精髓类的药物,很多道家修炼炼丹都用精髓的药物,因为基本的观念简单讲就是这样子,你看黄金活多久啊,千年也不坏,精髓类的可以长寿。树木可以长多久,百年千年的大树很多啊,吃草药,草木类的药当然会长寿,我们就用这样来调整,中国的来源就是这样子,简单说就是这样子。那西药就做一个药出来,对不对,他没有办法跟中国比,我们中国人吃草木,跟草木头寿。那这个是一般的常人,一般人的定义。八八64岁,那头发也掉了,牙齿也没了,“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻。”所以这里就提出来,肾脏在决定一个人的寿命有长短,寿命的长短,因为他是水。因为肾脏开始衰下去了,造成五脏都开始衰弱,筋骨都会解堕,天葵尽矣,精竭了,不会生小孩。所以我们随时要保持肾脏功能的完整。后面会介绍春夏秋冬,生长周长,我们如何去长
和不泄,我们如何去保养肾脏。如果这个肾脏保养好的人都是长寿的,但是这是形,就是内脏你还要神,神就
是神智要很心情要很不要受人家影响对不对,人家想办法让你短命,就是想办法攻击你,骂你,让你短命。那
你很开心,影响不了你。所以人就会长寿。
第十节圣人与贤人
那我们这堂课我们介绍到这里,我们休息一下。我们继续再上古天真论,大家看第五页,有的人过了年龄,过了一般,我们的标准还是会生小孩,那黄帝问岐伯,岐伯说这个是天术过度,就是有的人天赋异禀,气脉畅通,而肾气有余的人。但是呢,这算有小孩,男人到八八64岁,64岁以前,到头来就算再过度,到了极限64就没有了,女人不过进七七49岁就不会生小孩,这个时候天地的精气从我们体内,现在是讲的一般的人,一般的人。这是它的定义。第六页呢,那黄帝说,得道的人都是上百岁的人,能不能有孩子呢。那岐伯就说,这个得道人就例外了。这个就算再老,他的形不会改变,到了七八十岁看起来可能还是很年轻的,很年轻的。那虽然到了七老八十了,照样可以生小孩的,这是真正得道的,得道高人,等于是反老还童,这种人存在。有这种存在。那这个黄帝第六页的最后一段,他说上古有真人者,真人就是真的有得道的高僧,他真能够了解天地之间的道理,能够把握阴阳。所谓的呼吸精气,独立守神。这是一个观想的一种方式。比如说这里有草,那牛呢吃草,牛是长得很壮,现在读图给你看。那我们人呢就吃牛,很累啊对不对。那干脆就吃草算了,吃素的就出现了,那草为什么长得很因为空气,真气,它叫食气。前阵子电视新闻上有一个印度有一个男孩子很年轻的,在那边打坐,现在已经把他打坐的那个菩提树周边有围起来,半年不吃东西,大小便就坐在那边,就是食气,这种就是天生的,就是属于真人。那他其实半年每天都有人看他没吃东西,没看他上厕所,就坐在那个地方,这就是能够掌握天地之间的阴阳,能够直接,跳过牛,跳过草,直接去食气。这在中纪的里面就有,就是这个地方。那独立守身,他必须,这种状态,这种食气的时候必须要打坐,完全没有杂念在那边坐才有办法,一动念,人一动念,一有杂念出现的时候,就会需要一些营养才行,就要去吃东西,就会吃东西。那从这里,我们当然说不必念到气食,那人生很乏味。那东西都很好吃对不对,怎么办呢,就是从这里我们可以找到,食不过饱,吃东西不要吃得太饱,感觉不饿就可以了。那至于吃是什么味,我们后面会介绍,最基本的,不要吃太过。所以他能寿必天地,唯有终始。很长寿,那这个所谓上古之人。那中古之人呢,个人修养的德性,还有能够按照四季,春夏秋冬的改变能够调和身体,我们《黄帝内经》非常多的章,一章一章都慢慢详细介绍如何去调理身体,如何怎么样自保,如何去诊断统统有的。那我们去世离俗,跟世间都不来往,没有太太,小孩,都不管,他一个人。那全部全神都集中在一个专心在这个阴阳,天地之间的那个,顺从天地之间的那个节气的改变来生活。那这种人呢,也都是非常非常得长寿。这一段提出来有所谓的真人,有所谓的圣人,也有所谓的贤人,刚刚讲的都是真人。再来就是所谓的圣人,就是第七页,第二行的下方开始,所谓圣人属天地之合,属八风之理。那有些欲望适可而止,不是没有欲望,是有些欲望,不会说容易发脾气,不会太过地发脾气。那仍然在处于世间,仍然入世,像刚刚的真人是出世的。那这个如果说我们真地以《黄帝内经》的定义来说的话,如何知道这个人是不是真得道高僧,他真正闭关的时候什么样?他真的什么都不吃了,这样还能够生活,这种属于真正的得道。那还是在那边吃素,还是在那边吃,还没有得道,还没有得道。那这个,这一段呢,你看啊,他说一样是备丧服,穿的很好的衣服啊,怎么样,那这个,不受到世俗的一些礼法和观念的影响,也不会过于操劳,也不会说过于思虑,过于担忧事情,过于恐惧,保持,永远保持心情的愉快。那今天有一块烧饼,或得到一个馒头,他都很开心,很知足的人,这种都是属于圣人,那都是,这个都是长命百岁的,再来呢,叫贤人,再来就是贤人。那这些呢,都是,这三种人,真人、圣人、贤人,都是属于长寿的。当然我们不能说,一定要做到真人、圣人、贤人,但我们尽量从这个上古天真论里面找出一个健康长寿的方法很重要。所以你们可以看到,综合这一个,整个章节,你们都知道,一定要保持开心,所以我常常跟大家讲,开心就开心就不要去计较很多事情,人都会有大限的一天,但是能够开开心心的过,这是,已经是很难能可贵,没有办法做到真人,真人的话,真的与天地,他与天地同寿。那这个过去呢,我就碰到很多,这些人可以看到,看到这些,在所谓的四度空间,这些真人还在,会常常在耳边讲话,有的人就遇到这种事情,遇到这种事情,那到底怎么样子,我也不敢讲,我们这个听人家说,那比如说我在诊所里面,有时候这个,老外啊,这个老外,没有看过中医,什么中医的书,《黄帝内经》什么,他根本都不知道中国人的东西,讲的都是英文,对不对?那他会看到一些东西在我诊所里面,把我也吓一跳,那真人会在旁边,我就不知道了,只是说,出这种事情,那可能很多地方,你们都会遇到,那这种事情呢,姑且听之,姑且信之,姑且信之。不管是怎么样子,心情愉快最重要。都是长寿的诀窍。
第二篇四气调神大论
第九页呢,我们现在进入第九页,就是所谓的四气调神大论篇第二。这个四气呢,我们讲的就是春夏秋冬,春夏秋冬。这四个季节,跟我们的农民种稻,五谷收成,它是一起的,一起在走的。春天呢,就是生,夏天就是长,秋天是收,冬天是藏。这个我们要去了解它的性,它的性,了解它的性。
第一节四季之作息
春三月,这叫做“发陈”,“天地俱生,万物以荣。”这个发陈的时候,这个陈就是过去的那种东西嘛,陈年往事,过去,发陈,就把去年的东西重新开始,这个开始成长。那这个时候,我们如何去掌握春天的,春季我们如何,我们就是,我们让我们的身形形体呢,跟着季节走,如何去调他的,因为季节转化,我们的身体也要跟着调整,这样子的话,能够合于节气,这种都不会生病,所以这是预防医学的开始,预防医学的开始。那春三月的时候,基本上的原则呢,叫“夜卧早起”,就是,要晚睡,晚点睡,早点起来,睡觉时间很短,这是春天的时候。那起来以后呢,“广步于庭”,就是慢慢的走路,不要跑,这个所谓“披发缓形”,因为中国以前都留长头发嘛,用发可以绑起来,全身松掉,衣服不要穿得很绷紧的东西,在庭院里面慢慢的走,慢慢的走,同时呢,保持心情的这个稳定,不要去动怒啊,什么都不要想,心情让它很平静。这个时候呢,这个什么,“生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚”,就是施与的地方,任何人找你谈事情,同意同意,很好很不要随便去攻击人家,因为是春天嘛,春天都是很我们在生长,不要去斩杀他,人家说小孩子要跟你要五块钱,不行,你再发脾气,你正在“广步于庭”的时候,你儿子跑来跟你要五块钱,不行,你说不行,那你没有符合春天的保养之道,可能你就为这五块钱不给他,结果你命就比较短,会生着病,不划不来。所以说,同意,就是很好很这是,这个应春天的节气的,春之应,这都是养生之道。这都是预防医学哦,预防医学,所以春天的时候,绝对不要发脾气,要赏而勿罚,不要去处罚人家。那如果反逆,春天呢,主肝脏,逆之呢,伤肝,肝脏,那为了一点钱,我肝脏受伤了,划不了,这是春三月,我们如何保养自己。那如果说肝脏伤到的话,在夏天的时候就会看到,夏天本来是热的可是你如果春天受伤,你没有按照这个发陈指导,生的这个性,生的这个性来保养自己身体的时候,肝脏,肝气受伤,到夏天的时候,就会得到寒的症状,因寒发生的那个症状。夏三月,我们称为“蕃秀”,这个秀气呢,蕃秀,就是成长,成长之道,这个时候,夏天的时候,天地正在相交,气在交流很厉害,很热,“万物华实”,这个时候也是“夜卧早起”,晚睡,早起,这是养生之道,春天、夏天都是要晚睡早起,那“无厌于日”,外面太阳很大,我不要太阳,我要躲起来,夏天不即使很热,你在流汗,要把它当成享受,流汗,开心,受,那“使志无怒”,这个时候,夏天一定会得汗,得汗,那汗的话,那因为身体里面太热,我们人,身体里面的气血,阴阳气血的循环是随着四季在走的,夏天的时候,我们身体会调试成为夏天的状态,这个时候,我们的汗,津液让它透发,让它透发,那你不能说要流汗了,我就跑到冷气间里面去,这个都不是养生之道。所以水冷气可以用,但是呢,平常的时候,你要出去外面,你要流汗,流汗的时候,要等它透发以后再回到冷气间里面去,而不能说,在你汗没有透发的时候,跑到冷气间里面去,这就会受到伤害,受到伤害,那夏天一定要出点汗。这个,我们的所谓浊气才能够得泄,因为太热了,太热的话,身上会产生燥热,那个汗能够流出来的时候,这个燥热的气就会散掉,这是夏气之应,夏天的时候,我们的养生之道。如果说,你没有做到,你讨厌太阳,也不发汗,反逆,就会伤害到心脏,心脏受伤了以后呢,当时不会发,当时不会发,到秋天的时候,就会产生痎疟的现象,比如说一些往来寒热,一些咳嗽啊。这个,到冬天的时候,因为冬天是肾脏,肾脏是水,冬天,那和心脏是相克的,病就会加重。这就是,这里的预防医学,同时提出来,如何养生。
秋三月,我们称为容平。这个是收,收的时节。这个时候呢,天气非常的急,所谓天气急就是,因为秋天属于金,金气主肃杀,它主肃杀,非常的干燥,非常的劲急。那这个时候呢,我们人呢,早睡早起,早点去睡,早点起来,鸡呢,鸡就是早睡早起,和鸡同步走,同步走。那同时呢,不管是,这个“使志安宁”,不管哪个节气,一年四季都要,人都要,人的想法情绪上面都要非常的安宁,这样子才能够把秋天的肃杀的,金气的肃杀,能够降下来,这个时候,就不会受到伤害,这个时候我们,你看“收敛神气,使秋气平。”那,这个方法呢,就是,应秋天的道,就是容平之道,主收藏。你如果说,秋天你反逆,你不知道收藏,你还是很晚睡,很早起,然后也不知道如何收藏,然后情绪也不常常动怒啊,常常这个过喜过忧都不过恐都不那,没有了解到所谓收敛的那种,这个精神,这个时候受到伤害,伤害到肺的时候,当时不会有问题,秋天不会有问题,但是到冬天的时候,就会产生下沥,这种现象。
冬三月,我们的养生之道呢,叫闭藏。这个如何去,如何去闭藏呢?按照《黄帝内经》的,冬天的时候,外面是冰天雪地,这个书在大陆上北方写的,所以你在台湾,你说不对啊,这样不对,不要在这个地方去计较它。冬天的时候,我们要早睡晚起,睡觉的时间要比它多,因为收藏,把自己藏起来,入夜了以后要早点去睡,早上呢,太阳亮起来的时候再去起床最那你的逸致,情志方面呢,尽量收敛,如果有失意就不要尽量收敛起来,无欲无求。那这个,我们随时要保持身体上的温度,这个时候,不适合出大汗,所以很多人呢,说冬天啊,我去跑步啊,什么样的,冬天跑步出汗,这都不是养生之道,那还有人呢,冬天跳到这个冰水里面,冰河里面去?冰河打个洞,跳下去游泳?很多人哈尔滨,长春都那样,那种好不好?不是好啊,因为你跳下去以后,中医认为说寒极生热,寒极生热,如果说,到极限的时候,会产生热,正常人可以,现在我想说正常人不可以,冬天的时候我们尽量不要出汗,因为你如果跳到冰水里面出来会生大热,会冒大汗的。但是,真正有心脏病的人啊,反而适合去洗冷水,中医认为说,心呢,喜冷,喜寒。为什么?这个冬天寒冷的是水,水能够克火,当你遇强水的时候,遇强寒水的时候,这个叫做“母能令子虚”,木头,就很多的木头进入火,那个心脏会加强起来,所以我们治疗心脏病,心脏肥大的时候,洗冷水澡,早上洗了之后,中午胃口就大开,要吃东西了。为什么?就是因为寒。所以,如果说,有一个人,我洗冷水澡太痛苦了,这个冬天洗冷水澡不是这个折磨嘛,对不对?用冷水去冲脚就可以了,因为脚呢,是离心脏最远的地方。那我们用寒水,冷水,你不要用那种冰水,真的去,一般的水龙头打开就冷水去冲你的脚,那寒极能够生热,刚开始冲一两分钟的时候很冰,刚开始几秒钟最冰的,越冲是越热,你还是同样的冷水,温度没有变,你冲冲冲不冷了,然后脚开始热起来,心脏阳就会回头,这个是我们治疗心脏病的时候,平常要注意的事情,我们可以利用这种养藏之道。所以这种,中医的所谓的养生之道,同时呢,也是可以拿来治病的,同时可以保养身体的。所以你如果一年四季脚都是冰冷的,你可以,你不愿意吃中药,你就用冷水去冲冲脚,一冲冲到,大概一分钟你就开始热了,同样是冰的,你手去摸手,你以为是热水跑来,不是,你一摸,水还是冰的,可是你脚就热起来了,寒极会生热。所以冬天的时候,尽量不让他出汗,所以冬天运动、跑步流汗不是很那如果反逆,冬天不干汗,你流汗了,反而会伤到肾脏,肾脏伤到的话,就会肌肉萎缩,就会有这个,精神不振的现象,绝对是精神不振。那第十一页,这个四气调神大论,里面呢,这一段,这一段其实讲得呢,就是说,我们呢,要跟着二十四个节气走,那随时看到自然界的节气怎么走,我们人要顺着节气走,而不能逆着节气走。所以说天气天清净的时候,光明者也。“藏德不止,故不下也。天明则日月不明,邪害空窍。”我们呢,如果说,今天,比如说以今天为例,今天你一看,白天应该要出太阳的,那结果是阴天,这叫做“日月不明”,日月不明,白天看着好像是晚上,日月不明。这个时候,所谓的,我们的养生之道,就要把自己的身体保护不要受到风寒,不要受到风寒,因为日月不明啊,你要把身体顾好。这个在日月不明白的状态之下的时候,最容易生病。就邪害空窍,我们所谓的空窍,我们身上有很多的淤血在背后上,讲针灸的时候,很多的淤血,都是我们所谓的,如果你哪一个脏腑,不是很强的时候,在天气不明朗的时候,阴天的,雨天的时候,最容易受到伤害,这个,这个天气之间的这种,不正的气呢,就会,利用这个时候,伤害到你空虚的地方。比如说,举个例,那你一直在担忧,忧,儿子或女儿的婚姻不或者怎么样,一再忧忧忧,忧能伤肺,伤到肺部以后,结果天气不是很,像今天的阴雨绵绵或者怎么样,这个时候,你没有把肺窍管比如肺的淤血,肺苏啊,玉门穴你没有管在肩背这面没有戴围巾啊,什么东西,照顾好的时候。那同样的情形,一个人他心情很他没有什么忧虑的事情,你有忧虑的事情,你就会产生空窍,就会得病,他是这个意思。籍之②《黄帝内经》这些呢,你们可以看一下,“上应白露不下。交通不表,万物命故不施,不施则名木多死。恶气不发,风雨不节。”那这些,讲的通通都是天地不明的时候,产生,比如说暴风啊,刮风下雨的时候,产生这些问题的时候,你要特别要注意,那最后一行你可以看到,“唯圣人从之,故身无奇病。”所以说,意思就是讲,你如果说,你随时保持你情志,心情非常的不会有这个一些过喜过怒过忧过悲过恐的情形,那今天节气再怎么改变,气侯变化的再无常,你完全不受影响,你完全不受影响,所以人的情志很重要。
第二节四气调神-肝、心、肺、肾
那最后,那个十一页最后一行最下段啊,如果“逆春气,则少阳不生,肝气内变。逆夏气,则太阳不长,心气内洞。逆秋气,则太阴不收,肺气焦满。逆冬气,则少阴不藏,肾气独陈。”那这一段讲得就是,春夏秋冬呢,春天呢,讲的是肝脏,夏天讲得是心脏,秋天呢,讲得是肺脏,冬天呢,肾脏。那如果说你按照春夏秋冬这个节气,按照养生之道来保养自己的时候,你的肝、心、肺、肾都不会有问题,逆之者产生问题。那节气在交换的时候,这个两个节气在交换的时候,中间产生的,比如春三月、夏三月,这个,交接的地方,前一个礼拜,后一周,最好的就是一周,过去我们有十八天,来回九天,一共十八天。一般来说,一周,前后一周,这个是节气交接的时候,所以,有一个礼拜占到夏天,一个礼拜占到春天,这两个礼拜呢,是从春天变成夏天的节气的时候,这一段时间中间,就是我们定义的长夏,长夏的定义。那长夏是介于这个节气的中间,中央,所以我们如果说,我们把它换成图的话,春夏秋冬,中间呢,长夏就放在中间。因为有长夏在中间,所以春天是慢慢慢慢转换成夏天,夏天呢,经过长夏慢慢慢慢转换成秋天,秋天的话,慢慢慢慢转换成冬天。就好像台湾的台风,那台风的话,都在这个秋天时候,夏天的时候,夏秋交接的时候,那夏天要转换成秋天,很热的,突然变成比较冷的,所以气节转换的时候,天气就开始有台风,所以台风过后呢,开始,气温就开始下降了。那中间这个过程就要靠,就是长夏。那没有说,今天还是夏天,明天就变秋天了,女人那么快,对不对?中间的改变两个礼拜的时间,把它定义成长夏,定义成长夏的时候,在我们身体里面,就是所谓的脾脏,脾脏,脾脏的所在。那脾气呢,脾脏,在西方医学里面认为脾脏没什么功能,所以如果车祸意外的话,脾脏拿掉,就把脾脏拿掉,脾脏拿掉了,发觉这个人很没有力气啊,没有关系,吃那个类固醇类的,就是这样控制,那中医的脾脏下来解释很多,《黄帝内经》里面尤其讲,脾脏讲得非常的多,那由于我们的脾脏,所以,节气在转换的时候,不会瞬间改变,瞬间变化太大的时候,没有人受得了的,没有受得了的,所以你如果今天坐飞机,现在有飞机,以前没有飞机啊,那现在有飞机,你从那个佛罗里达,很热对不对?一坐,坐到底特律,一下来,冰天雪地,对不对?你刚刚前面两个小时还是很热,后面两个小时突然变得很冷,这个时候你就要注意了,要保养身体。因为你在夏天的时候,你毛孔是开到的嘛,突然换到很冷的地方,你毛孔还是没有收敛那么快,因为两个小时气温就改变了,因为飞机的关系,所以一定要把身体顾那你不能说,坐在那边说,心里面在想毛孔闭起来,毛孔闭起来,你没有那么厉害啊,你又不是真人,对不对?真人啊。所以说要外在的一些厚的夹克啊,或怎么样,把自己身体保护好。真人可以做到,真人的话,他一天,那个春夏秋冬,他管你什么季节,他就是穿的很简单的东西,跑出来,他也不会冷,形神都不变,你看他看起来好像二三十岁,可能五六十岁了,或七八十岁了,他再怎么改变,他也不会感冒受伤。这种人不多,很少。
第三节阴阳调和论
这一段讲的就是,如果你不按照节气走的话,就会受到哪些问题。那十二页的第二行开始。这个“夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴。”这个阳和阴呢,这两个呢,所谓阳,这两个所谓阴,我们如果说,我们用阴阳来看,正常人,正常的,正常呢,阴和阳之间的关系是,阳呢,如果没有阴来治它,没有压住它的时候,阳会往外走,阳是,阳性质很浮动的,就变成孤阳,没有阴,那同样的呢,阴在里面的时候,我们人身体,我们把它当成一个球形好了,这是阴在里面,因为有阴,所以阳可以在外面,把它固表,固住。这个呢,我们把它解释成表,阳在外面呢,它主要的功能呢,它就是能够固表,阳能够固表,是因为里面有阴在里面支撑它,所以阴提供了阳的能源,所以阳呢,才能有这个能力去固表,这是相辅相成的。那如果说,阴虚了,里面虚掉了,当里面虚掉的话,阳没有牵制,没有东西牵制它,阳就开始外浮,所以,如果一虚掉的时候,阴一虚掉的话,阳就无限的外浮,就会造成阳太过剩的状态之下,这是一种情形。还有一种情形呢,表面的阳,如果虚掉了,比如说,讲个例子,毛孔打开来,汗一直流,流不止,那一直在汗流不止,那这个流出来的汗水呢,就是阴在上,因为你阳本来是固表,现在不能固表,那阴呢,原来是正常的,阴有阳在固到,所以阴就不会散失掉,那现在如果表阳虚掉的时候,这个,里面的阴就会往外散。所以说,阳虚也不是阴虚也不这是我们对阴阳的定义。那在春夏这两个节气的时候我们要养阳,就是要表,那养阳的方式呢,就是要让他汗,汗能够透发。那到秋冬的时候养阴,不适合出汗,养阴,这是我们一般的最简单的解释的方法。所以,“万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真。故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也。”这个,我们要随时顺从阴阳四时的关系那个春夏秋冬的节气的关系,这个时候,“顺阴阳则生,逆则死。”
第四节难经第3难-阴阳脉诊
这里提到,你看,这一段这个,从12页来算啊,第六行,“反顺为逆,是谓内格。故圣人不治已病,治未病,不治已乱,治未乱。”那这里呢,我稍微跟诸位提一个东西,我们的《难经》里面,这个第三难,我们手呢,这个手掌,我以左手,左手这样子看,左手。这个到这边有一个高骨,画个高骨出来,高骨,我们叫做关,就是关上呢,为寸,关下为尺,这都是大家知道的东西,我们要下定义了。我们如果关把它画成一条线,所谓寸的定义,这个上面呢,我们就定义为阳,这个下面我们定义为阴,但是它有限度啊,有的表,阳乱跑,到底有多长,所谓寸呢,就是九分,尺呢,从这边开始算,是一寸的距离,这是九分的距离,这个是阴和阳的极限,阴和阳的极限。所以我们手,如果我们手去摸这个脉,一摸上去的时候,十指到处呢,这是阳,这是阴,这是中间的地方,那这一段距离应该只有九分,只有九分而已,九分,所以九分的寸,比如我们一手,这是同生寸,九分一点点,一点点,那后面呢,是一寸的距离,所以脉呢,应该从关脉下来,这边有一寸的地方,到后面就没有脉了,一寸,最长只能到一寸。太长了,就是过,就称为阴太过了,如果是是正常,太少呢阳不及,太过呢阳太盛,从脉也可以找出阴阳的平衡点。那如果说我们从这个角度来看的时候,当我们的阴脉太盛的时候,那阴太多了太盛的时候,会顶到阳,阳会往外盛,阳会往外盛,本来只有9分,现在超过了,超过1寸都要往上走,当然超过了我们称为溢,就是太满了嘛,溢出来了,溢出来的原因呢是因为阴太盛,把阳往外,就是我刚刚讲的,阴太盛的时候,阳被虚掉。溢脉。还有一种情形呢是阴虚,阴如果太虚的时候,这个脉呢会加长,所以如果我们摸到此脉超过1寸,哇怎么那么长那么长,到此,这个往下走,超过1寸的距离以上的时候,我们称为覆脉,覆脉。所谓溢脉呢,往上走,覆脉,往下走,这个就是阴阳所谓的相隔的这里讲过,反顺为逆都是内隔,两个都会分开来的现象。那你不管是摸到溢脉或者是摸到覆脉,这个我们都是我们过去呢我们称为胃气,已经没有的脉,胃气没有的脉。这是我们所谓的脉诊来看阴阳。在中医的观念里面认为就是说,我们人能够吸入,就是因为肝肾,就是阴。吐出呢是阳,这是心肺,所以说寸脉的地方是阳,所以心肺的位置我们查寸都是上焦,上面的地方,上面的地方,那此的部位呢都是指下焦的阴的地方,那呼和吸之间呢就是脾,脾胃属土,所以中间的这个部位呢都是讲脾胃胃器的地方,能够受纳五谷,能够肠胃的地方,呼吸之间,所以一个是呼,一个是吸。那介绍到这里的时候你只要心里有这个观念就好了,慢慢慢慢我们再深入的时候会再细谈这些观念,那这是我们诊脉,脉诊在阴阳上面摸的时候,一模就摸到了。那所谓这根阳脉没了,阴脉没了,你现在知道怎么摸了,那我们后面的浮、沉、滑、涩,我们来决定它,到时候我们要介绍到这边的时候,我会告诉各位怎么叫浮、怎么叫沉,怎么叫滑,怎么叫涩。那如果说你春夏养阳,秋冬养阴的时候,从脉上就可以摸得出来,过犹不及,溢脉、覆脉都是过,太过的脉。那这里呢我就是跟诸位讲,什么叫做隔,隔就是溢和覆,超过了。
第三篇生气通天论 第一节阳气论
那我们继续介绍下一章节呢叫做"生气通天论",就是第三章。这个第一段呢所谓人的生之本呢,就本生于阴阳,天地阴阳之间是"*合六**",所谓中国人会去讲"*合六**",就是天地上下左右四方"*合六**"。那所有的我们五脏
六腑的经络所有的通通跟天气都相通到的,中医的观念里面很简单,就是认为人和自然就是相通的,所以说我
们一定要顺乎自然。那这个西方医学呢就不管,不管这些,他都是看形嘛,看人家就是看验血报告,中医不认
为是这样的,中医认为说一定要跟自然界相通,其生五,其气三,数犯此者,则邪气伤人,这个邪气伤人都
是决定如何人长寿短命,长命短命的地方,那这个基本上呢原则呢就是我们这个这样讲,我们为什么说要通天
气,嘴唇、下巴、眼睛、脑袋瓜后脑,脖子,我们人吸气中医的观念里面,顺着督脉从后方这是脊椎骨,脊椎
骨,顺着这个气脉一路往下走,用黄色的来表示,一直下及到命门的地方,命门呢我们现在都知道在第14椎
的位置是命门,命门呢到关元中间,你把它假想成一条线,当然这个经过小肠,经过肾脏经过小肠,假想成一
条线,这是吸。吐的时候回头走任脉出去,不管是鼻子也嘴巴也就是从任脉出去,这是吐。所以人的一个周期
呢,吸气的时候要吸到这边,吐气的时候从这边出来,所以一直在是小腹在振动的,小腹在振动。那由于这个
天阳进来的时候,在身体里面产生会产生热,就是如果以西洋人来说的话,就是氧气嘛,会产生这个热,那这
是肾脏是先天之本,那也意味着跟天气相通,讲了这个生气通天就在这里。为什么说生气通天,生气了,人生
命之本,跟天地的气是相通的。那中医的认为是这样子,那西方没,就是肺在那边呼吸,呼吸就是肺嘛,他就
没有想到是这样子过程,所以西医治不好肺病,当然治不好肺病了,因为你只知道肺嘛,你没有管其它的脏腑,
所以你永远是控制,治不好的。这就是生气通天论。
第一节阳气论
那第15页就是介绍阳气,这一章这一段落呢,什么叫阳气,大家讲,阳气听上去好像天空和太阳的一样,如果失了阳气,人会折寿,所以呢天运当以日先明。是故阳因而上,卫外者也。,这个我们怎么解释呢?这样子。这是神阙,肚脐的位置。中医的观念里面是这样子,这个小肠的暮是关元嘛,当我们的这个食物进入胃里面,到胃里面咀嚼了以后呢再进入小肠,小肠因为里面非常多的火,那小肠的火是来自心脏,心跟小肠是相通的,心之火能够下沉到小肠,是因为有肺在管它,所以肺好像一个鼓风一样,把这个热往下挤,挤到小肠里面去,那小肠里面非常热的时候,当食物的残渣跟水分进入大肠以后,你看火在下面烧,这个食物的残渣跟水在这里走,那这个水因为遇到火了就汽化了,就好像滚,所以你一吐气的时候是蒸汽呀,这个水会从大肠里面再回到肺里面去,当然回到肺里面去的时候,这个是肺里面的气之所在。那中医的观念里面,肺主皮毛,所以全身上下的皮肤里面的津液呢是来自肺,肺里面的气呢是来自大肠,大肠的津液呢里面的水呢是来自食物的水,食物的水。那我们平常的喝的水,比如说我们在吃饭,你在吃这个吃餐点,这边在喝水,那这个水跟食物的水不一样,我们人,人体非常精密,当你一喝水下去这个水到了胃里面去以后就消化掉了,蒸化掉了,因为胃在这个小肠跟这个心脏的中间,非常的热,下去就散发掉了,发散掉了。那食物里面很多水呀,你吃那个蔬菜里面水,肉里面米里面都有水分嘛,如果没有水的话你咬不下去的,很硬的,对不对,但是这些水分呢,就混在食物,因为它混在食物里面,蒸煮就没那么快,一定要到小肠里面去,消化到大肠里面才把它,所以食物里面的水会进入,从大肠里面回到肺里面去,回到肺里面去。这个时候的阳气它就会走掉,阳气阴而上,,阴而阳,所以能够胃外。如果说因于寒,欲如运枢。起居如惊,神气乃浮,如果说阳气你失掉,温度你很寒冷的时候,当里寒的时候很胜,就是里寒很胜的时候,这个时候所谓里寒呢,吸纳小肠的火呢温度不够,我们称之为"里寒",里寒很胜的时候,阳气就不会那么走表,也不会上来,也不能溢外,这个如起居如惊,神气乃浮,这个时候因为阳气不能够固表,不能够定在身体里面,这时候神气就会很浮动,这是第一个情形。如果说呢太热,刚刚是因为冷,太热,我们有寒热嘛,如果是太热的话,津液伤到了,汗烦则喘喝,肺里面的津液不够了,这个时候呢讲话就话比较多,话很多,那这就是我们所谓的体若燔炭,汗出而散,在中医讲就是阳明症,伤寒论就是从这里出来,阳明症。因为津液受伤里面的热,所以这个时候病人出现的是什么?纯热症,纯热症,纯热症的话病毒在阳明上面,阳明就是大肠是阳明,胃是阳明,我们是两个是阳明的地方,那你津液丧失掉以后,呈现的就是胃跟大肠纯热的现象,因为津液没有了,这是阴于热,阴于热。那你要知道它的起因是阴于热,这个时候里面的我们把这个干燥的,因为它没有水了嘛,太热了,我们把干燥的食物层清掉以后,津液它自己就会回来,自己就会回头,但我们这里只是讲原则,那张仲景从这边领悟到阳明症我们怎么治,病怎么发的。如果说…这个我们可以这样做,这里面可以这一段里面很重要,你把那个阴于寒呢,上面写个1,第一个原因正常的阳是胃外的,然后第一个伤到阳的呢是阴于寒,第二个伤到阳的呢是阴于暑,就是太热了嘛,第三个伤到阳气的呢,就是阴于湿,如果说你湿受伤,这个久坐湿地,湿态非常的盛的时候,伤到阳气的时候,阳是诸阳会是头,所以头好像戴帽子一样,像东西挡到一样,病人会来跟你讲,哎哟我怎么搞的,像头上有个人绑到绳子一样,那个必胜,那个必胜绑个绳子头顶上箍子绑到,病人发这种病,这就是阳气受到湿伤,湿太盛是会伤到头面,阳气受到湿伤的时候就会有这种现象。当然了以后呢我们会有很多处方治症,但是你要知道这个病原从这里来的,最早的《黄帝内经》里面就有解释到,那你把热,我们知道它里面湿伤,把湿阴去掉阳气就回头了,就好了。然后湿然不攘,大筋緛短,小筋弛长就会造成这个人有这种症状,我们书上有解释的我们就尽量能够看书就可以了。緛短为拘,弛长为痿,拘挛,肌肉都萎缩掉了,因为主经呢是比较,正经很长的,在主位上面,它很多的脉络都停留在肌肉里面,所以肌肉会萎缩掉,那大经会缩短,这个是湿伤。那第四个会伤到阳气的呢,气阴于气,伤到阳气,那这时候病人会产生肿的现象,所谓我们有气伤跟形伤。我们的脉呢所有经脉,我们讲脉,这个脉,我们所有经脉里面呢,脉有脉气,气伤到的时候,我们还有形。脉的气受伤的时候,就是气就巡行的速度那么受伤的时候,如果受伤,这个时候呢人就会形就会改变,形就会变肿,所以当你看到一个人形,外形变了,本来这个人的形状是这样子,然后突然变了,变得臃肿了,我们知道他气伤到了。那有的人是形受伤以后伤到气,什么叫形受伤伤到气?一撞到,撞了好痛呀,形受伤了对不对,伤到气了,过一下再肿起来,这就是先痛后肿,那就是形先受伤嘛,那有的人是气伤到了肿起来了,比如说他也没有什么撞击受伤,全身就开始肿,阳气就不行了,那我们要开一些阳气的药要他发散掉他的水分,蒸发掉对不对。这个基本上的观念要有。
第二节阳气精绝症状、湿热与疣
第16页呢,就是讲这一段解释呢,讲的就是阳气如果受到损害的时候,它的主要症状,你看阳气者阳气者,烦劳则张精绝,辟积于夏,使人煎厥。就是阳气本身呢,行的速度会很快的,它不会停留在一个地方的,一直在循环一直循环不断的动,不断的动,那如果说过于操劳,阳气不够的时候,阳气会耗损掉嘛,因为你耗损太多过剩,这个时候人对阳气呢就累积,在身体里面没有动能了,比如我们这样子讲,一个循环是个圆形的,他人是一个圆形不断的循环,那你有一段受伤了,他前后不能够相气的时候,它会停滞下来,停滞下来的时候,就会使人昏厥啊,病人就不出汗了,那这个眼睛就看不到了,比如说你看我眼睛,你可以看到我的瞳孔,看到里面的,里面一些白色的还有一些褐色的,可是呢你看不到我的视力如何,所以我们阳气有阳气我们才能够有视力,那阳气一散掉一惊厥的时候眼睛就看不清楚,所以最后在诊断的时候记得,所有*能官**上五官上面,我们的耳朵能够听,嘴巴能够尝味道,鼻子能够闻香臭,眼睛能够看得清楚,都是因为有阳在里面才能够有这个作为,那如果阳受伤的话,阳气不行的时候,比如说这个人跑来,我耳朵听不到,我们知道,耳朵肾脏在管嘛,阳,他不行了,我们就要把肾阳补过来,眼睛看不清楚,原来眼睛很好呀,突然瞬间失明了,那么阳气短暂的受伤,有的人不是说要等到很老了,变成白内障,有时候车祸或意外怎么样,突然眼睛失明,我们知道眼睛的功能都没问题,你去查他眼睛都很可是他视力看不到,这就是阳气就纠结在里面,被阻绝掉,我们让他如何让他阳气恢复,视力就会恢复。那第二行你看阳气者,大怒则形气绝而血菀于上,使人薄厥,那你一生气的时候,我们人生气需要很多的能量才能生气,这个时候阳气整个往上冲,冲到整个冲到头面上来的时候,眼睛也红了,整个头也,整个脸都变红了很生气,那这个时候就会产生昏厥的现象,昏厥的现象。很多人就是一动怒一发脾气当场就中风啊当场就发心脏病。那有的人阳气呢,有的人阳气不足的时候伤到筋络,伤到我们筋络,那造成,我们的筋,筋骨的筋,如果阳气不够的时候,我们就没有办法控制它,手就在抖,没有办法控制它,它不听你的话,这就是所谓阳,所以中医的观念就是你能够指挥它能够有运动,那个都是都是神不是形,你看到的手是形嘛,但你不能动,他的阳有问题。简单讲就是这样子。这个里面有一点很好玩,他说汗出偏沮,使人偏枯,当你阳气受损的时候,那你汗不断流出来,接着会萎缩,你看那个萎缩病的人,得了萎缩病,肌肉都是萎缩掉了人,那汗一直回流不止,不容易止汗,我们这堂课上到这里,我们休息一下。这个接下面一句话就是解释了一个,一个很简单的病汗出见湿,乃生痤疿就是我们所谓的疣。当你出汗的时候,你看皮肤上身上都是疣,疣哪里来的?就是你流汗出来的时候,又遇到湿气,比如说现在外面是阴雨蒙蒙,那你在跑步流汗,外面就接触到湿气,那这个湿气跟你的汗停留在皮肤表面上一段时间以后产生的就是疣,当然了疣不是什么重病,大的问题,但是中医的定义是这样的,疣这么来的,那当然了西医说这个什么病毒样子,所以你一定要记得,当你汗流出来的时候,要拿毛巾擦干,所以你如果运动或者怎么样,你带个毛巾,汗流出来马上把它擦干,不要在皮肤上停太久,当你汗水流出来的时候,遇到外面的空气里面的湿气,那比如说我们到西头,西头去晚上那个露营,早上起来的时候阴雨蒙蒙很漂亮对不对,你在山里面走又流汗,又接触到外面的雾气湿气产生就是疣,中医的定义是这样子。那高梁之变,足生大丁,那就是吃太好的食物,吃太营养的,脚就会生那个丁疮。受如持虚,劳汗当风,寒薄为皱,郁乃痤那这种皮肤病呢通通是属于这种流汗的时候遇到的这个,遇到的这个湿气或者遇到寒气,遇到湿气呢生的疣,遇到这个寒气的话这个前面皮疱,皮肤上一些红疹好像青春痘一样这种疱,化脓呀。这个举例给你听,比如说有的人呢奇怪老师我这个屁股上都生疮,生那个痘子,生很大的痘子,因为他平常坐那面坐很久,那坐汗很多呀,是不是流汗,那流汗,那他坐的地方又比较潮湿,就开始生。所以说你们如果坐在那边的时候,常常要站起来,坐一个小时呀站起来走一走,不要坐很久,那如果你坐很久的话,会出汗,出汗再遇到如果你的环境里面比较潮湿,这是。还有一种呢太冷,你一出汗又遇到冷也会,也会,这里面有受湿有受寒都有。
第三节阳气之开合
第17页,这个呢阳气者这一段呢提出来就是,运动呢早上做运动,晚上不要做运动,而你晚上在那边运动那边打易筋经不所以少林寺的和尚都是清晨起来在练易筋经,没有人晚上在练。阳气如果你把阳气练得很纯净,就有,就会有神。柔则养经,阳气很柔和的时候,经络,我们的经都会很柔和,而不会抽筋呀,开阖不得,寒气从之那如果说阳气该开的时候不开,该阖的时候不合,寒气从之乃生大偻,就是会得佝髅,弯,就是人弯过来,这就是阳气呢开合不寒气趁这个时候阳虚的时候跑到身体里面来。这些所谓陷脉为瘘,留连肉,腠俞气化薄,传为善畏及为惊骇这个呢都是当阳气不守的时候,邪气传到身体里面去的时候,如果传到脏里面去的时候,传为散胃及惊骇,情志上面有问题,我刚刚讲过,过喜过怒过忧过悲过恐这些都是内脏在管,那如果散胃和惊骇内脏脏器受伤了,脏器受了伤。那脏器这个我们的阳气还有一个“营”气,阳呢我们也可以称为"卫",因为我们中医呢在《黄帝内经》里面常常用"营卫"这两个字,卫呢讲的就是气,营呢讲的就是血,讲的就是血这两个东西,那气和血这两个字平衡的状态之下,如果我们摸脉,诊脉,当你摸到脉的时候,你要去摸他的血的时候,你是摸他的脉,这个脉很粗一个,你摸上去的时候是感觉他的脉里面的东西,这是摸他的血。脉外是气,外的外面是气,脉内是血,所谓脉外呢你就感觉他的动能,他的强度,他的弹性,柔和最刚强都不行,柔和代表阳气很顺,阴阳很调和的时候才会这个脉。那里面如果老师我按一下这个脉,这个脉菜市场卖的那个葱,很贵的那个葱,中间葱的绿的地方中间是空的,对不对,那是中空的脉嘛,如果脉的葱白的部分,摸到葱白的部分那中间是实,你摸摸葱你就可以虚实就辩证出来了,就可以知道脉里面的情形如何,里面如果说,你说老师我摸不出来没关系,你抓把葱来,眼睛闭起来,摸到葱的叶子跟摸到葱白的地方,你都分不出来的话,那这是没有办法,你都认为是,人的脉就跟那个一模一样,一模,老师这个是实的葱,那个是虚的葱,那就是葱的叶子的地方。所有身上的肌肉里面产生的痈疽,比如说我们产生的rongyang化脓一块,包括比如说我们的那个褥疮,病人躺在那边躺很久,那个中风的病人躺在那边两个礼拜,忘掉给他翻身,医院里面常常会这样子,因为医院里面他只有号码,没有人啊,对不对,那忘了那个人是中风的,躺在那边不动,那个人也不懂呀,就一直面朝上躺在那边,躺了两个礼拜以后后面就生个大疮出来得褥疮了,褥疮以后大到可以开门一样打开来,打开来里面都烂掉,然后再换药,褥疮呀,为什么会这样子?就是阳气不行,因为躺在那边嘛,阳气不行,阳气不行的话阴就会累积在那边,阴跟阳是平行的,当你阳气不动的时候,阴就会累积在那边,那累积久了以后里面的湿就很多,化脓了,这个生病变。
第四节神(心)、魂(肝)、魄(肺)
这里的中医讲的魄,就是讲的肺,中医认为。肺藏魄,肝呢藏魂,心呢藏神,这三个稍有不同。那如果我们把魂和魄实际上通通是以神在管,这个神呢管魂和魄,因为心是最大的,心在管魂和魄。那这个魂和魄如果我们硬要下定义的时候,你可以从,所以我们说我们读《黄帝内经》读中国的文字的时候,去读图,白天看到鬼就是魄,因为白天好好的看到东西就魄散掉了,就吓到了嘛,平时晚上你吓也就罢了,白天还吓,就是肺已经出问题了,魄就是不守,魄汗讲的就是肺里面的汗。该汗,该流汗没有流尽的时候,形弱而气烁,气烁就是很干燥很燥的意思,魄汗未尽,形弱而气烁。穴俞以闭,发为风疟那俞穴本身我们所有的背后的俞穴,膀胱经的俞穴,我们是肺呀、心呀,心俞,我们就说肝胆脾胃心焦肾,这些俞穴,都是阳气走的地方,前面的暮穴是阴气走的地方,所以阴和阳两个本身是连贯的,互相制衡的。那如果说阳气这个俞穴的气,阳气不行的时候,发为风疟,所谓风疟就是因为阳本身要发散出来,那你毛孔闭塞住了,阳气不能行,风就是动,风本身风是动,所以你看那个人抖抖抖那就是风嘛,抖就是动,本来应该不动了,他现在为什么动?那就是风的症状。那中医是用一个字来形容一个症状,那为什么要这样子?因为我们有的是去风的药,老师我要开去风的药,所以这有助于我们以后选择用药的时候我们会采取它。所以发为风疟,那中医认为就是说风为百病之始,如果说我们这里如果说介绍,风为百病之始的话,这个最早是来自外面的,所有整套的伤寒金匮他的观念里面认为说,风就是百病之始,所有的病来自伤风,来自百,来自外在的,所以我们在治病的时候,如果说一开始的时候就是说我们就治不会生后面的病,这是一个,这是一个解释。倒过来解释呢,当我们治脏病或者治腑病的时候,知道后来怎么出现风症,这个风不见得光是动,比如说一个表症的现象,那在很表面的,很表很浮表的时候,在皮肤表面上的时候,代表病要退,就是病慢慢完全好了。我们常常治症治到后来,唉就变成最表的症状,代表病快要痊愈的意思,因为它是病之始也是病之终。那人如果心静,保持心情安和宁静的时候,恶作剧这个都能够封闭起来,就是节气再怎么改变都不能害到你,这是按照时序来动的。如果说身体里面病久故病久则传化,上下不并,良医弗为,那病在身体里面待太久了,再好的医生也是没有办法的,就是这个意思就是这样子,我们当然医生不能说,你这个病太久了我没有办法了,你就可以回家了,也不可以这样讲,所以我们要想尽办法把他治好。阳续积则病死,阳气当阻,当隔,隔就是受到阻碍。阳气跟阴气的定义是这样子,我们身上里面有很多的腑,我们所谓的腑,还有脏,这个腑呢是宣泄,脏是收藏,所以我们叫收藏嘛,藏就是脏,这个泻和藏呢都是靠阳气,阳气要行,他才能够生养收藏,能够宣泄该宣泄的宣泄,该排掉的排掉,该收藏的收藏,人如果阳气是很正的时候,浊物都能排掉,的营养通通会收藏起来,当阳不行的时候,它管你好坏通通累积起来,因为阳是一个动能嘛,没有动能推动它的时候,身体上会累积很多东西,就算你现在是新鲜的食物吃下去,那按照中医的认为呢,24小时是一个周期性循环,应该要离开你的身体里面,当你阳气受阻的时候,它没有离开来,变成36小时、48小时、72小时,还有人一个礼拜上一次厕所,那本来第24个小时之内的时候,这个食物的营养是好的东西,那在身体里面待太久了以后就变成浊了,所以五脏六腑要宣泄,能够泄出来,每天正常的大便都是阳气在走,那好的营养食物的精华呢被内脏收藏去的都是因为有阳气在那边,所以它能够收藏。那如果是阳没有办法不行的时候,东西累积在里面,肿瘤呀一些病变就这样来的,所以我们要行阳很重要,让阳气能够行,它就不会有累积。我们把一个定义"积",就是阴积,阳是无形的嘛,阴才会累积,那阴会累积呢是因为阳不行,所以我们要让阳气一行走,阴就不会累积,不会累积,这是一个。不单单是我们诊断,我们治疗也是这个法则。隔则当泻,当你受到阻隔的时候,要赶快把它泻出来,你不马上去治疗的时候,就会出问题。所以阳气这24小时一天的变化。一日而主外,就是白天呀不能讲一天,这里的意思就是白天它主外,平淡的时候清晨的时候阳气开始升,日中,到了日中当中的时候阳气是最旺的时候,当太阳开始西下的时候,阳气开始衰,如果我们以一天中午的时候,这个是中正当中的时候,阳气最旺,阳最盛的时候,同时在这个地方的时候,阴也开始升,因为阴和阳是相通的,当阳到极的时候开始升阴,阴就开始慢慢走,那我们如果把它画成一个圆形的时候,阴开始,中间一个点,阴开始慢慢升,这就变黑了嘛,慢慢升,那如果说阴开始慢慢升的时候,到了日薄西山的时候,阳气都没了,阳气就衰掉了,阴开始稍微升一点的时候,稍微有一点阴的嘛,那如果阴很多呢,你看中间整个都是阴的对不对,这个区域整个都是阴,你把它心里面假想,通通是阴的嘛,那到了半夜的时候,阴的极,夕阳西下到了半夜啦,阴的极限的时候,当我们到阴的极的时候,阳又开始升了,阳开始一点点升起来,这一点点阳升起来嘛,有一点点阳出来,然后到这边的时候,到了卯时的时候,阳开始盛,这全部都是阳。那过去呢道家就把它变成,这个叫"四象",那个中间一点嘛,是两仪,太极生两仪生四象。那我们在讲“着至教论”的时候,黄帝就说要上知天文下知地理中知人事,这医道可以长久,在我们介绍“着至教论”的时候,我们把天纪跟人纪,听听看,看你们觉得如何。那这是一天。那如果说我们顺着这一天的24小时这种运作,知道阴阳的生长的情形的时候,所以你知道阴阳不会说瞬间,现在这个时间是阳,下面马上变阴,没有了,慢慢慢慢慢慢开始转变,人体就这样慢慢慢慢慢慢开始转变,这样完成24小时的一个,人体一个循环。
第五节四象-阴阳与时辰之关系
这个第19页我们还在那个生气通天论里面第19页,我们刚刚讲的都是阳。阴呢定义是什么?歧伯曰,阴者藏经精而起亟也,阳者卫外而为固也。,这是阴阳,阴不胜其阳,则脉流薄疾并乃狂,阴呢所谓不盛阳,阳不胜阴,阴和阳是平衡的,阴如果很低的时候,阴不盛阳的意思就是阴没有办法去控制阳,没有办法去掌握阳了,我们以夫妻之间来讲好了,那太太管不了先生了,这个阴不盛及阳,这个先生就发狂了,没法控制了。那阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通。,阴就是讲五脏了,那如果说先生没有办法让太太很安心很开心,那五脏气争,太太就开始跟你争了,我们五脏,肝心脾肺肾都开始作乱,这个,所以呢圣人陈阴阳,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从。所以我们真正的养生之道呢要把阴阳能够平衡,我们可以把它解释到夫妻之间的关系,也可以把它解释到我们个人之间的,那脏和腑之间一定是互相非常协调的,一定是互相非常协调,那这个如果不协调,我们要去做医生的就要去看哪里,哪个地方出问题,哪个地方出问题。我举个例子给你个观念,先给你个观念。比如说这是肝脏,这是大肠,我们大家知道肝是木啊,肝是木,大肠是经啊,这两个本来是应该互相去制衡的,对不对,互相制衡就是互相不干扰,我们两个和平共处,互相合作的意思。那有一个病人呢大便不通了,便秘了,便秘了,那我们光是腑有问题,这是阳啊,我们中医认为所有的腑都是阳,脏就是阴呀,当阳有问题的时候,阳气不通了,对不对,那很多原因造成便秘呀。这个人呢比如说肝脏,晚上1点到3点,凌晨的时候,醒来,我们知道了,哦,原来是肝脏就是木和经之间它不和,你要找出原因来,如果说他是便秘,睡得很好呀,但是他是3到5点,5点钟我们知道这个便秘是跟肺有关系,所以这只是一个基本上是大约,让你去看,当然以后我们会讲得很详细,包括处方我们怎么用怎么用都有,一个大原则。所以我们当在表面上看到一个症状的时候,这个整篇讲的阴阳就是说当你看到一个症状的时候,你看到是腑的症状,但是这个腑和脏是相连的,阴和阳是相连的,所以我们用腑来可以看里面,知道他里面发生什么问题,所以中医的最主要就是我们如何站到外面看到里面藏什么。那最重要保养自己之道就是当你稍微不正常的时候,先想尽办法先让它正常,不管用药物或者什么,想办法先让他正常,然后把心情要保持很不要随便发脾气呀这样子。
第19页的最后一段呢,最后可以看风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。中医把天地之间的风定义成,肝是风脏,干是像木嘛,树木一样,那风在吹的时候,树木就会受到影响,所以树木会去动,本来树木在那边是百年都不会动,树木会动就是受到风,这两个,肝是风脏合并在一起。邪伤肝也。还有呢你如果吃太饱,吃太饱那你经脉力量就不够,经脉输送的力量就不够,就容易生痔疮,如果说又因为大饮,喝太多了气逆,所以我们平常喝酒喝太多的时候,短气,呼吸会比较短一点。那如果说你抬不动的东西,硬要把它抬起来,强力运作的时候,我们人出力去抬东西的时候是靠肾脏,靠肾脏,所以我们背上有大抒穴,大抒是骨会大抒,对不对,脚上有承山穴,还有绝骨穴,谁会绝骨,那承山就是能够承座一座山,为什么能够承座山,因为肩膀上有大抒,骨会大抒,所以我们当去抬重物的时候,是用骨的力量去抬的,而不是肌肉的力量,这是完全是出力出在肾脏上面,那你强力硬要去抬,肾气乃伤。这个高骨呢定义在这里,这个脊椎骨下来一直到腰椎的骨头,颈椎是最大,我故意画大一点,这里最大,我们称为高骨,腰椎的地方。这个阴阳的重点你看整个这边都在讲阴阳。如果两者不和的时候,就好像只有春天没有秋天,像有冬天没有夏天一样,这个阴阳在这里又更加仔细的再分析一下,它定义下来就是阳强,阳的强,强到什么程度?要密,就是阳能够强到密度把阴不会耗掉,不会耗损掉,这是阳的强度。有的人阳很强,但是不够密,还是会耗阴,那阴气乃绝。那阴贫阳密,精神乃至,阴阳绝离,精气乃绝。阴和阳在我们身上是互相牵制的,缺一不可,如果阴伤到了,会影响到阳,阳就无法走路,阳伤到的话阴会耗散掉,那如果说阴阳绝离,阴走阴的,阳走阳的,两个人不搭旮了,像离婚了一样或者什么,不搭旮了,这种都是很危险的状态之下。
第六节伤寒论
那我们人会生于寒热,比如说会忽冷,有寒热的病,中国人的观念里面漏风,就是你身体曝露在那个风吹之下,节气的改变才会产生寒热,所以说这种病是外来的。春伤于风,邪气留连,乃为洞泄。夏伤于暑,秋为痎疟。春天的话是风的节气,夏伤于暑,秋天呢是人得咳虐,那秋天呢本秋伤于湿,上逆而欬,发为痿厥。冬伤于寒,春必温病。,最后面这句话就是千古以来的争议在这里面,冬伤于寒,春病瘟病。瘟病派,就是春病瘟病,他就是开始瘟病了,这个瘟病的定义是什么?是因为冬伤于寒,所以冬天的时候伤到寒,春天才会有瘟病,也就是说瘟病本身不存在,一定要冬天伤到寒才会存在瘟病。所以我们常常看到是什么,最多的是小孩子,因为小孩子他管你,他出去玩,那个小孩子不玩是有病的,小孩子好动呀,小孩子越皮越聪明,正常,他冬天在那边跑呀跑呀玩,就出一身汗,出一身汗后,汗后当中天气很冷呀,冬伤于寒对不对,到了春天的时候一发,发的就是瘟病。那他瘟病派一看瘟病嘛,就开一些寒凉的药,寒凉解毒的药下去,温热嘛。那还有人说南方无伤寒,那都不对的,因为伤寒跟你那个没有关系,不能说这个这个看到的是寒热,表面上是热症就开寒凉的药,是不对的,表面上的热症是因为里面有寒在里面,是冬天伤到寒,所以上面那句话没了解。台湾即使是亚热带地区,台湾冬天还是很冷的,对不对,还是会伤到寒。我们有两种寒,一种寒呢是从里面发出来的,那从里面发出来,大部分人就是饮食不节,吃坏东西或者什么发生了问题了,比如说你根本没有伤于寒,可是你又喝酒喝酒里面伤于寒,那还有就是外面的,外面的,外面会伤于寒,夏天不会,夏天都伤于暑呀对不对,冬天才会伤于寒。所以说这个我们看到小孩子最多的,原因就是在这里面,你们可以临床上看就知道,这个看起表面上是温热的病,实际上都是寒症,都是寒症。那你如果开一些寒凉的药下去,当场会那些发烧会解决掉,可是两三天以后又来了,不会断根,因为里面寒没有去掉,所以冬天的时候不要出汗,那你自己懂了,你现在懂了,可是你小的时候不懂呀,还管你,管都管不住,到处跑,到处跑,一定会伤到,一定会伤到,所以会很难,那我们会治伤寒就好了,伤寒弄懂这个都不是问题。最早就出现在这边,最早。当然后来争议了几千年就是为了这个。
第七节五味与五脏气色
那第21页,四时之气,更伤五藏。阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝。我们来分着这边,酸味,苦味,甘味,辛味,咸味。把它写好一点。咸味,那我们在饮食上面呢都会有酸苦甘辛咸,不能太过,中医呢认为过与不及都不太过不行,如果过食酸味,产生的问题在这边就写了,肝气已精脾气乃绝,因为你过食酸味的话,津液会增加太多,会伤到木会克到土,会伤到脾脏。那如果吃太咸味太重的时候,口味太重,大骨伤,那个气劳短肌,会伤到我们的骨骼,因为为什么讲气劳,就是我们讲肝肾在阻心路。所以肾水伤到的话,咸味太盛的话,会影响到心脏,会影响到心脏,所以这边呢心气会抑到,受到压抑。那味过于甘,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡。你如果吃太甜的,太甜的,当你吃太甜的时候,甜太盛了会伤到肾脏,肾脏伤到的时候会看到黑色,我们人呢五脏里面肝心脾肺肾配合着五脏的原色是青色、黄白黑,常人呢这些色原来是应该存在脏里面,青色的存在肝脏里面,红色的存在心脏里面,黄色的存在脾脏里面,白色的存在肺脏里面,黑色的存在肾脏里面,当你肾脏一受到影响的时候,这个黑色的影响待不住了,往外渗,看到气色就是黑色。那个病色跟黑人不一样,看到黑人我看最多了,有时候我看最多,我看最多,我们看最多,对,美国看最多,到处是黑人,你看过去那个黑人光亮亮的,那没有病的,你不要把他抓来你肾脏有问题,不行的。可是你在路边吃饭的时候,台北一看,明明是我们台湾人黄种人,脸却那么黑,肾脏出问题了。那你说老师我还是不懂,你到洗肾中心我们台北很多洗肾医院嘛,坐好了你去看,一票都是黑的,为什么?因为肾脏功能受损了,真正的人体的营养要进入肾脏的进不了,它只有反逆出来了,反逆出来,你一望眼睛一看就知道,但是他们那种黑色黑得没有亮,就是黑得好像炭,没有光亮,木炭,那个正常的黑人是黑得发亮,那个不是病,你不要跟他说病。那每个人见到黑人都有病。这个人也很好玩,我们遇到黑人,因为我的外甥就是牙医,黑人的牙齿特别长特别硬,拔牙都不好拔,你看那个肾气多旺,真是人有颜色的,那白人那我家族黄人,我们一票人在一起,我们像开联合国一样,那个所以真的是不一样,黑人的牙齿特别硬,骨头特别壮,特别大,跟白人不太一样。跟我们不一样,我们更强啦,可是我们黄种人克黑人,克他,听我们的,所以他有力,我们要脑筋嘛。那如果吃东西过于苦味味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚而胃气乃厚,胃过于辛味。所以说这里主要讲的就是我们吃东西呢味道要调和,不能太辣太咸太酸太苦太甘都不都不行,那平均最像苦味的比如说我们很多蔬菜,你如果蔬菜你不加佐味料,蔬菜原味是苦味,原味是苦味,当然那个是伪苦了,那中药里面我们有大苦的药,当然我们是拿来入药的,平常那来煮菜谁受得了?我如果拿中国的苦药来开个餐厅,我告诉你一个客人都没有,那个苦谁给你吃呀,要生病才会吃嘛。我们食物有两种,平常的饮食,这种就味道比较淡,我们用药物的时候是虚药,病人生病的时候药物味道就很厚,很厚重,那就是所谓的要治病嘛。那如果是我们呢调和这五个味道,人身体就不会有病变。我现在举个例,在…这是东海、南海,这是台湾,在中国大陆东南沿海这一带呢,人们呢嗜食酸,喜欢吃酸的,所以江浙菜醋白了很多,米醋,比如一天吃了两瓶醋都有呀,一家很会吃醋的。因为醋是酸嘛,而酸是肝,所以在东南沿海这一带的人,都没有发现人家生胆结石,都没有胆结石的病,为什么?那酸的嘛,那过食,清得很干净,那也就是反过来,你不吃酸的,不吃醋,胆结石。西方呢大部分是西边,因为是苦寒,很冷嘛,那又没有靠近海边,吃海盐,吃那个清海的内陆湖的盐,所以住在这个清海旁边周围这一群人吃不到海盐,他吃的都是清盐,那这一带人比如苦寒,他那个天气很冷嘛,他喜欢味厚,厚味的人,吃的盐巴就很重,所以住在清海沿岸这一带吃这个内陆盐的人呢,都没有一个,没有一个人呢得到肾结石的。那商人一看这很好呀,对不对,这是zhongtu嘛从上面往下看,我们把醋拿到这里来卖,盐拿到这里来,就结束了,所以我们要不想得到胆结石,都吃酸的,不想得到肾结石,要吃清盐,清盐最海盐还不能预防肾结石,所以东南沿海的人。因为海盐,那没有人得胆结石,当然这是以后我们提《金匮》留下来的伏笔。这是我大概举一个例子给你看,所以中国的很多地方的我们都可以用这种来分析,那研究历史有个好处就是我们可以知道发病的原因是什么,发病的原因是什么。你知道那个肠痈,阳气不行嘛,我刚刚不是讲,那在肌肉里面就会发,得褥疮啊发些脓疮的。那过去呢南边还有一个,这边还有一个,台湾在这边,我们有个海南岛,在这个海南岛呢最高的是五指山对不对,地理都知道,那在五指山上面种水果的果农,果农水果要长得深,比较好啊,那海边的沿岸怎么种,岸怎么种,那海边人就是打鱼去啊对不对,是不是正常,当水果的季节丰盛的时候,果农就拿了很多水果上来,那渔民呢就抓了很多海鲜上来,两边就开始交易了,那果农好久没有吃到海鲜了,狠狠的吃一顿,渔民呢好久没有吃到水果了,狠狠的吃一顿,所以吃的时候饥不择食,什么都通通吃下去了,结果第二天一票人跑到医院去急诊,全部都是盲肠炎,急性盲肠炎,拿出来一看都是看到都是果实,从渔民身上都是瓜子的那个橘子的籽,果农的身上开出来很多螃蟹的壳,虾子的壳啊,鱼的骨头呀,所以不能过食,过食都不你可以从这些案例一看,就读完了,所以吃东西要咬细一点,不要太急,不要暴饮暴食,要说哎呀好久没吃,狠狠吃一顿,这个都不马上盲肠炎,当然我们有治症,只是告诉你怎么来的。因为你太急嘛,吃太过了,太饱了,阳气就不行了,累积起来了。并不是说你吃完以后马上跑步,不是,因为吃太饱了,阳气压抑到了,没有办法清走。
第四篇金匮真言论
第一节五封与八风-四季易发之病
再来呢金匮真言论,第四,第四篇,这个《黄帝内经》第四篇呢,这个在…北方呢是腰骨这个我们称脾缺。这是指四肢。这个金匮真言论里面呢讲的就是这个,这个黄帝问呢,天有八风,经有五风,这个八风呢如果我们去把它细分开来的时候,东,那这个你可以知道就好了,不需要去背,不需要这个,这个没有那么严重哈。八风过去我们去查的时候,八风的解释呢这个东来讲是弱风,南方呢是大弱风,西方呢是刚风,这个西南角是谋风,那个西边呢什么刚风,刚风,然后西北角呢是折风,那北方的风是比较严重就是大刚风,伤人的,东北角呢的风,是凶风,东北风吹来的是凶风,正东风吹来呢我们所谓的婴儿风,这是我们在古书能够找到的,叫做八风的八个方位。那天地之间有八风,经里面有五风,所以风吹五脏呢产生的这五风在这边。如果说这个东风,第三行你看那个齐伯对曰,第三行上面那边,东风胜于春,冬天盛于春风,病在肝,瘀血在颈项这个地方,所以在春天的时候,我们要特别把脖子项上那边保护不要受于风。南风呢生于夏病在心,瘀在胸邪,那如果是南边的风吹来的时候,我们要把胸邪的部位护南方是管着心脏,西方盛于秋,病在肺,那瘀在背肩,肩背就叫做肺俞的地方。那北风胜于冬,冬天吹北风,受到这个伤害的话,因为肾脏管冬天,病就在肾脏。那除了这些症状就是在腰骨,骨缝之间,还有四肢关节的中间都是属于肾脏。那中央是土,病在,中央得到风的时候,病在脾脏,这个瘀血在脊上,像我们都是按照人身体的部位去区分这个风伤于人的现象。那如果说你从23页倒数过来第四行中间上方那面看,所以春气者病在头,当你春天的时候受到风寒的时候,病都在头上,很多人哦我头痛很强,春,春伤于风,就马上就知道了。夏天气伤在病在脏,夏天为什么那么深入?就因为夏天本来就是热,多汗的季节,所以一受风的时候,风进入内脏都很深的,那病在脏。秋季者病在肩膀,肩背痛,大部分人秋天的时候伤于风,冬气者,病在四肢上面,所以四肢关节的酸痛大部分都是冬天受于风。所以呢春天呢容易得到病呢流鼻血呀这种,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,因为皮主湿,那湿受伤的时候,这个湿气,我们人身上有很多的湿的津液,那如果脾脏受到伤害的话,这个湿呢就会从小肠大肠排出来,我画个图给你看。中医的观念里面呢脾主少腹,所以少腹的问题呢,腹部有问题呢,通通是在脾脏,脾呢中央生湿,因为脾是主土,土里面有很多的湿液,它才能够生万物,才能够生万物,湿是正常,这个所以这个下面呢很多的津液,很多的湿气在下面。当你受到风寒的时候,这个湿,阳没有办法去顾它,这个任何的东西一定要有阳来顾,它才不会溜走,阳不顾的时候,动泻,大肠小肠就排出来了。所以你阳不足,湿就没有办法去添入在身体里面,会动泻的现象。那如果说长夏善病洞泄寒中秋善病风疟,冬善病痹厥,就是你如果四肢没有保养好的话,按照节气能够发的病,所以呢倒数第二段第二行中间的,就是冬天呢不按蹻,就是冬天不要做太多的运动,这个时候你没有受到风寒的时候,春天就不会有鼻子的问题,鼻病。那春不病,春如果没有病颈项,它是一起的,那仲夏就不会病胸邪,所以它都是一系列下来的,人如果说一旦一个节气受伤,比如说你冬天受伤,会影响到春夏,长夏,秋冬,那如果夏天受伤,会影响到后面再理解下来就是长夏再到秋天到冬天。那我们要知道这个干嘛呢,知道这个病的原因在哪里,只是要知道病的原因在哪里而已。我们真正在治病的时候,大部分的原则我们来自《黄帝内经》,但是我们在治病的时候很简单,很简单,因为他理论是一样的,所以你能够抓到一个观念的时候,那治起来很快,可是有的人呢很会治病,他不见得能够知道病的源头,《黄帝内经》讲的就是病的源头,包括他小到一个疣,怎么来的,汗出当湿啊,就马上就知道了。那如果说你是坐在那边,或者是穿了衣袖,那你流汗了,流汗的时候,本来汗是发生掉,为什么碰到干燥的空气会干,可是你衣服在外面,这个汗水跟衣服碰在一起,造成湿,衣服是湿的,那你汗再继续流,这个湿汗都是你自己造成的,就容易生疣,所以一出汗赶快衣服要换掉,湿的衣服要换掉,换干的,妈妈都是对的,不听话的小孩子就会长疣嘛。你一看疣,不听*妈的你**话,对不对,所以小孩子你一天给他换个三四件衣服很正常的,他皮嘛。25页呢我们讲经,人的精生之本也,人有个精在这边,这个精要不能做狭义的做精子,不是,人的精神所在,人的精华的所在,生命的本,身体的根本所在。古藏于精者,能够知道收藏的,冬天知道收藏精的,春不病瘟。夏天如果你不出汗,躲在冷气间里面,不出汗,这个不秋天就会成为风虐,这个所以呢我们称为阴阳中间呢,是阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也,这个我们刚刚前面刚刚有介绍过,我们这里不再重复讲了。
第二节人身阴阳
那从26页第三行下方开始看,人的阴阳呢外为阳,内为阴,人生的阴阳呢,背为阳,腹为阴。男女是不一样的哦,千万不能搞混,男人呢男人是胸为阴,背为阳,女人呢胸为阳,背是阴。这两个是反的,那么怎么记?我教你怎么记,很简单,颜色淡的通通都属于阳,颜色深的通通的都属于阴,那女人的奶水从胸部排出来,白色的,所以女人胸是阳,你用这个方法来记它,背后是阴。男人呢胸是阴,因为男人胸没有奶水呀,所以这个是阴,背后是阳。所以我们人如果看那个尸体的时候,你去看过去,面朝上的就是女的,老是看头发就好了,错了,你没有经验,那是泡了烂的你知道男女,分不出来,尸体都胖肥大,整个肌肉都烂掉了。朝上的,浮在水面上朝上的通通是女的,背朝上的全部是男的,那个浮尸一看就知道,那以前在大陆*革文**的时候,很多那个逃到香港去了,我们很多在游水在海上死掉,看到很多浮尸就可以看出来,这是我们人来分阴阳。
第三节脏之阴阳膈分
人生里面的阴阳,脏腑中的阴阳,脏者为阴,腑者为阳,这我们后面,肝心脾肺肾都是阴,这个是脏,阴。那胆小肠大肠膀胱六腑为阳,这个大家都知道了。那最早我们讲那个,我们前面在介绍针灸的时候,我们讲脏为阴,腑为阳,就是出自最早的源头在《黄帝内经》这里面,这是源头的所在,源头的所在。我们看这个27页,这个我们要知道所以欲知阴中之阴,阳中之阳者何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在为施针石也。故背为阳,阳中之阳,心也。背为阳,阳中之阴,肺也。这里呢注意看阳中之阴,腹中之阴,阴中之阴而肾呢,如何去区隔它,就是你们看那个医书上那个《黄帝内经》上写,不要这样去写,你只要记得,我们呢我们把人分成这样子,心、肺,上焦就是阳,我不管你,上焦就是阳。肝、脾还有这个肾,下面呢都是阴,这样区分就好了,那为什么要把它区分成这样子?因为中间有个隔,有个隔,中医对隔的观念里面,除了说讲三焦以外,最重要的是这个部分是阴,这个部分是阳,阴看阳,阳是清,阴是浊,所以呢常人记得我从头《黄帝内经》我们在介绍,整本中医的观念就是你一定要知道什么是正常的人,而不是西医去学病,他研究病,正常人什么样都忘掉了,正常人的定义是什么?这个横隔膜呢是分清浊的地方,所有身上的浊物常人的浊气只能到这里为止,不能上去了,这是正常。那如果超过这个界限呢,就是反常,就是要去治疗他了,就要治疗了。所以说这里讲的就最主要是脏也要分阴阳的意思,所以这个是阳,这个是阴,这样子。这个阴阳要能够协调,这个隔就很重要。那一般西洋的医学认为说,吸气嘛,那个横隔膜就下降,肺的容量增加了,吐气就要横隔膜要上升,实际上不知道,这个隔的最重要的功能就是分清浊,如果清浊不分,浊能够上去,浊在上清在下的话,人的病态就产生了,所以你一定要知道什么叫常态,那你就知道,现在有病态,你把他治治好了以后他变成常态,你知道正常了,要不然我们没有验血报告,我们又怎么知道他正常了。那我们这里可以举个例,比如说这个下面是浊的地方,大肠,如果大肠的沼气阳明呢还有胃,这个本来这个肠里面的浊物浊气大肠其实只能到隔膜,挡到了,上不去了,那现在这个沼气太燥热,这个浊气冲,冲上去,那顺着阳明经往上冲的时候,冲过了胃经到上面去的时候,本来我们的头面,胃经呢头维,下关,颊车,大迎,四白巨髎,底仓,是不应该还是在这个位置上?对不对,那现在这个横隔在这边来,浊气应该在下面,不能往上升的,那现在浊气太盛,往上升,冲上来,它不会待在经络上面,跑到这里,跑到两个眉的中间来了,比如印堂,这是阳太过的地方,所以我们说阳明头痛,我们会去砸中脘穴。就是让它浊气下去,让他清浊能够分出来。如果没有过,不会头痛啦,应该是只到这边嘛,对不对,太过了,冲上去了。我们今天介绍到这里,我们下堂课继续再讲。
第四节阴中之阴,阳中之阳
这一堂我们继续把上一节呢有个地方我要稍微修正一些,因为上一节讲得稍微快一点,我要把它稍微修正一下。来,我们如果说我们把它分成春夏秋冬,春夏秋冬,中间呢就是所谓长夏,长夏就是节气交换的时候,节气交换的时候是长夏。那应该是这个呢是所谓冬病,所谓寒症在这个时候出现,所谓阴症。我们现在看《黄帝内经》第27页,27页这一段呢所以预知阴中之阴阳中之阳为何者。冬病,冬、春,病都在阴,夏秋呢病是在阳,这是,这是我们区分为这个阴和阳受病的时间,受病的时间。那横隔这个中间有个横隔在这个地方,在《黄帝内经》上面说,背为阳,腹为阴,这样子容易搞混,你就记得,横隔以上呢我们称为阳,横隔以下呢我们称为阴。那横隔以上只有两个脏,一个是心脏,一个是肺脏。横隔以下呢当然肝有一半在横隔上面,肝、脾、肾,都在横隔以下,这就是所谓的阴,这是所谓的阳。也就是心和肺,所以刚好是夏和秋,是受病的时间,这是阳,那春和冬呢是阴是在底下,是在横隔之下。所以说心,这是在五脏,我们这一段呢这个段落讲的就是由五脏里面来分阴阳,我们的阴阳可以无限的切无限的切,一直切,那个皮表为阳极,皮表为阳,皮里为阴,那你一直切一直切越切越细,那这一段讲的就是脏我们把它区分为阴阳的话,就可以这样子区分,所以阴中之阴阳中之阳的意思就在这里。那心呢就是阳中之阳,那肺呢就是阳中之阴,因为这是上焦,整个胸腔都是这个阳的位置。那腹部呢就是所谓的阴,腹部就是阴,那阴之中之阴呢就是肾,腹为阴,那阴中之阳呢就是肝,肝里面有一点阳,阴中之至阴就是所谓的脾脏,这是阴阳表里。那我们为什么要这样子区分呢?因为跟我们的脉也有关系,跟我们的脉也有关系,如果我们手拿来的时候,手掌在上面,这是手掌横纹,这个大指上去到横纹下来的时候,这个是我们的经渠,这是我们的太渊的地方,我现在讲的是左手,左手。那这个上面呢是寸,经渠这里是关,关下呢这个就是列缺的地方,列缺的地方,那以关我们来区分的时候,关就是关隔,正好在这个地方,那关隔以上呢是阳脉,我们所谓的阳脉,关隔以下就是所谓的阴脉。所以我在介绍的时候,阳脉,我说阳气没了,阴脉阴气没了怎么办,你马上就知道是在这个位置上。阴脉和阳脉之间呢就产生了一个中间一个交界的地方,所以阴和阳中间交界的地方是什么?长夏,长夏,就是讲的是脾脏,所以节气在转换的时候,不会说今天是夏天,明天就变秋天,没有那么块,慢慢慢慢慢慢转换,这一段讲的就是用五脏来应天阳,天阳的关系。因为阴和阳呢由统筹由中央来控制,所以呢阴,我们如果拼音,阴阳,央,所以中央呢这个央呢就是阴央阳,阴央阳,所以好像就是拼音一样,所以央字的来源就是阴阳两个字合在一起读一个音就变成央,中央就是长夏。
第五节五脏对应形色气味
那注意看第28页,28页,这一段呢过去这个一般在教书的时候大家都,一般就是能够讲《黄帝内经》就是按照字面解释啦,按照字面解释,那我们分段,分段,首先呢齐伯说,这一段呢是根据黄帝问的一句话,黄帝说,五脏应四时,四季,各有收受,什么季节中间的,五脏跟这个我们四时的节气,生长收藏有什么关系,齐伯就开始讲了,东方的青色,入通于肝开窍于目,我们先看肝脏,那肝脏开窍于眼睛,常精于肝其病发jinghai,味酸,其内草木,其畜是肌,其谷是麦,其应四时尚为sui心。sui心就是木心,是以春季带头,其阴是绝,是绝,所以我们知道病是在经,味道是燥味,在这里做个段落。我们现在开始讲五行的时候,我们先把人区分成这样子,比如说你看地图,你看地图,台湾在这边,台湾的东边是东海,台湾的西边是中国大陆,北方在这边,南方在这边,所以在地图上的时候东南西北是这样走的对不对?那我们人,人在这边,那手臂要伸出来,身体,如果是直立站在这边,这里是东边,南,西北,我们用这样子来区分。东方呢应肝,肝脏,那它的颜色是青色,南方呢赤色,定为心脏,西方呢是肺,因为白色,北方呢是肾,它是黑色,正中央这个地方呢就是脾,土是黄色,那我们从东方开始,大家都知道过去你在学针灸的时候,肝、心、脾、肺、肾,如果说我们五脏对应的五色,五种颜色,青、赤、黄,这个大家都是,都是大家耳熟能详的。那我们这里延伸,青赤黄白黑这五个东西就是出自《黄帝内经》,所有的中医的理论全部是来自《黄帝内经》,这是最早的源头。那你如果说,肝是青色,青是赤色,脾是黄色,肺是白色,肾是黑色就讲完了,人家也不知道你讲什么,你先注意听。相生,相生,我们人的相生是不就是吉呀,代表很好嘛,如果是逆的呢,是不是就凶?那你把这两个放在一起一对照的时候,今天有一个人来找你看病,脸是发青的,你一看肝病,望就知道了,而且这个人很痛,青黑呢为痛,赤黄呢为热,白色呢为寒,望诊,中医的望诊。那你帮他开始治疗,开始治疗以后,过一个礼拜两个礼拜颜色变红色,是不是顺着生,相生的颜色,代表你治好了,快好了,代表的方向是对的,方向对你的话你的方向不要改变,继续用那个药。那你一开始他是青色的,来找你,被你治成黑色的,那就是你错了,是医之过,用这种想法去想,所以说如果是黑色的来找你,肾脏病,你知道他肾脏病,你帮他治,治的老师他脸色发青,太好了,我治得他的脸色发白,完了,用这种观念想,当你用这种想法的时候,你不用去记,马上就一通百通。所以你要知道什么叫做正常,那你就知道什么叫不正常,这是第一个。第二个五色呢,青赤黄白黑,我们的望。你跑到菜场去一看,所有的绿色的蔬菜青色的,全部都入肝,老师它那个青色,上面的菜叶是青色的,菜心是白色的,青白中间的东西,老师你看那个黄瓜你看是黄色的对不对,那香菇是黑色的,诸如此类,红色的很多啊,番茄是红色啊,所有的蔬果类,味淡,味道淡的全部入气分,所谓气分跟血分不一样,气是行水,水气,三焦都是属于气,那血呢味厚的,味比较厚的都入血分,就是味道比较重的,那你吃到肉,肉类的东西味道都比较重呀,中药类也是一样,中药的味道很重呀,我们慢慢得了《黄帝内经》讲,里面我们可以知道中药怎么来,你不必说抓来一个尝百草,那么累,那么累,万一尝到毒药怎么办,望就可以知道,从它的形色气味,相和数,最难懂的就是像和数,这是本草经我都尽量把它的东西讲出来。这就是你看到,青赤黄白黑,那这个东方呢是青色,正色的青色,春天的时候,这是春天对不对,春天,人脸上带一点点青色,这是好的现象。那春天的时候你看到白色,就不好嘛,你现在只要知道不好就好了,那怎么个不我们慢慢会告诉你,当令的节气一定要看到当令的颜色,这是正常。那相生的,比如说我是春天是,看到红色,因为颜色是相生,虽不但是我一样,因为是相生的颜色。那相克的颜色,诸位在念中医的时候,这个克跟克八字不一样,那个克走了,这个克不是这个意思,克是制衡的意思,制衡,什么叫制衡?比如说肝脏,我们知道肺呢金呢是要克木的,对不对,要去制衡它,那如果金没有去制衡它,肝脏就出现问题了,这五脏之间是互相制衡的,拉力它们平均,它才能够很相安无事的生存。那如果不平均,就产生问题,那不平均产生问题的时候,这是病的阴,那我们又把它变成正常,就是治的方法,治疗的法则,这是我们人身体的纪律,慢慢慢慢我会带诸位深入进去。那老师刚才讲这是肝脏青色呢,它们的畜是鸡,那肝主筋,那换句话说你抽筋的时候,去吃鸡肉嘛,鸡除了被你脖子斩断会抽筋以外,其它鸡不会抽筋的,肝的,它是木的动物,这是鸡。那肝开窍于眼睛,为什么开窍于眼睛?因为肝经呢直接落到眼睛的后方,落到眼睛的后方,病发惊骇,因为肝藏魂,发病的时候我们所谓有志神,人的精神,那惊骇一吓很容易受到惊吓,肝脏都有问题。味道是酸的,酸的味是肝脏,那你跑到菜市场去一看柠檬,表面上是绿色的,切开了里面很酸,是不是,摆明了就告诉你我就是肝,对不对,我还要化验,我们不需要化验的,中医没有说拿药去化验,你化验是形,知道我的意思吧,你化验那个水出来,H2O,H2O没有用啊,中药有激流水,就是在瀑布拿了水,那个水是往下,你化验那个是H2O呀,可是我们吃风湿关节炎的时候用激流水拿来,用那个来煮药,一下就冲到脚上去了,对不对,那肠胃要吃坏肚子的,我们要到河里面去拿个水,到井里面拿个水,河里面见太阳的我们叫阳水,井里面拿个水叫阴水,把阴阳水放在一起,一喝下去马上那个不消化的食物或者食物中毒的食物通通吐掉了,因为正常你去喝两种水也吐掉,那是吐法,应急用的嘛。那以前我们为什么这些很多好的方法出来,为什么?因为你要想想看我们中国是农业社会呀,5千年呀,对不对,那怎么办,吃坏肚子怎么办,对不对,总是要救命呀,那总比你那个食物怀了烂在肚子来得好嘛,对不对,所以方法很多,所以学中医呢要应变很快,你必须要做到什么,什么东西都没有,你发生事情,你一样可以很快,旁边都是你的*器武**,要做到这样子啊,那跟西医不太一样,西医要把医院整个TEAM带来,不需要,中医两只手就可以了,所以如果是比试的时候很好玩了,在那边准备一下,你等一下,机器全部搬来,我们已经准备好了,就是这样的,中医要把你训练成这样,5千年来的经验,那当你找到酸味的东西,进入肝的时候,那到底是补它还是滋润它还是怎么样?是滋润它还是同时排泄它排除它?所以我们没事的时候拿柠檬,那个柠檬你把它切片,切片放在水里面泡一泡,搓一搓,让津液出来,连皮,因为皮是青色的嘛对不对,最这样喝,当你这样子泡水这样喝的时候一点都不酸,保养嘛。那我们从来没有听过人家吃柠檬水死掉呀,对不对,这样子想,要保养自己,所以随时随地都可以保养好自己。那其谷之麦,这个麦呢是肝脏的谷类,所以我们疏肝的时候肝像木头,树木长得太茂盛了,太密了,你一定要把它残渣切掉啊,不切的话树木死掉,闷死啊,对不对,这个时候我们肝一定要疏。那疏肝的东西呢,就是我们要一些酸类的东西进去疏肝,那我所谓的酸类就是天然的酸,就是你吃的自然而然产生的酸,那这种都是很对肝脏非常好的东西。那这个厥上次我们有介绍,针灸有介绍过就不讲了。肝的数是8,这里呢《易经》呢跟这个《内经》呢有一定的关联的地方,我们要河图跟洛书,在河图上面呢怎么写,天一生水地六成之,天二是什么,生火,地七成之,天三呢生木,地八成之,天四生金,地九成之,五十就是为土了。这个合图数字都有它的意义在里面,每一个数字呢都有代表的意义,都有它的五行的属性,比如说八角,第八嘛,是不是木?已经结束了?对不对?我们有很多是用数字来命名的东西,五相、八角?三灵都是三嘛,三七,很多中药以后都会用到这些数来给你看,当你看到数的时候,你就知道它的五行是说哪一个,马上就知道这要怎么用了,马上就知道。那肝呢木,这个为什么讲天和地?就是有这个天和这个地,有这个数才生成这个木,这是它的最早的来源,所以它说它的数是8,8数呢是阴的极数,阴呢就是双数,2468。单数呢13579,所以9是阳的极数,8是阴的极数,阴之极,所以人的阴到顶,底边,所以人体最深的极限的一个脏就是肝脏。那肝主筋,全身的筋,这个要这样子讲,木头有曲有直,所以自然界呢长得有曲有直的这个象就是筋,都是属于肝脏,都是属于肝脏。那它的这个肝脏呢我中间给补充一个进去,肝脏呢它的果实,春天的果呢是李,所以说东方呢肝之果,肝的果呢是李,所以我们很多李用了很多在治疗肝上面,比如说李根白皮,李树的根呢叫李根白皮,还有一个我们治安叫郁李仁,都是,,都是学李,因为这个李呢是肝的谷类的东西,这是诸位看到这个这一段我们所得到的一些,基本上你要知道的一些东西。那为什么说肝呢它的味道是骚味,诸位看,你去把那个动物,吃专门那个野生动物吃那个草木类的,你去闻闻暗骚呀,哦,那个就是骚味嘛,这个就是骚,由于他吃草木的,产生的骚。这个,这个是第一段。南方赤色呢入痛于心,开窍于耳。南方的赤色在这边,那赤色呢为什么讲开窍于耳,其实肾脏才开窍于耳,这里讲开窍于耳,是天气,天和地的气的从这边通到心脏,从耳朵通到心脏去,通到心脏。藏筋于心,所以开口那个通道在耳朵上面,从天气,入通于心,就是从耳朵进来,到了藏心,在心脏,所以病,心脏有病的时候会影响到五个脏,因为五个脏里面都有血,那心的味道是苦味,心内火,东西煮熟过以后全部是苦味,全部是苦味。那它的其畜呢是羊,那吃羊呢,羊肉呢对心脏就是有滋补的力量,滋补的力量。那它的谷类呢像刚刚讲,肝脏的谷类是麦对不对,那心脏的谷类呢是黍,这个黍呢过去有红米,就是红黄的红,红色的米,红色的米,上为荧惑星,那心脏的病,心脏有问题的时候,我们在脉,脉上面,血脉上面,阴征其数是7,味道是焦味。心脏的数呢是7,为什么?因为天地之间,从天上是火的象,到地才成为人的形状,它是7数。这个如果我们发”绝”音,“绝“的音呢就是很柔和,拉得很长,就是”绝”的音,”征“的音呢柔和它很美,但是发这个音是舌头顶着牙齿,所以我们叫”征“的音,味道都是焦臭的,煮熟过的东西都是焦臭的,闻起来是臭味的,烧焦的味道。中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本。,皮开窍于口,病在舌本,这个怎么解释?这个脾呢我们嘴巴里面的津液,会有津液,因为脾是开窍在口,舌头根本,比如说我策划,这个一个嘴巴,这个是嘴唇这样子,那舌头伸展很长,舌的根的部位呢是,舌根部位呢是脾,心开窍于舌,所以舌头是心脏,但它的根是脾,因为火生土,根是脾,这个指的它的舌本。那味道是甘味甜味,有的时候你在临床上如果碰到病人,病人会来找你,唉奇怪,我为什么嘴巴里面是甜甜的,常常有很甜的东西在里面,就是脾脏,我们所有的味,厚味的,我刚刚讲过,所有的味都是属于的阴,味,比较厚味。这个阴呢本身呢应该是收藏的,学中医你一定要记得什么叫做正常,正常,所以甜味本来是酸苦甘辛咸,我们说肝脏呢这边是酸味,这是酸味,心脏呢是苦味,这个脾脏呢是甜味,甘味嘛,这个正常人呢甜的味道应该在脾脏里面,中医讲的脾脏包含了西医的胰脏在内,甜味应该是藏在里面,我们所谓五脏,为什么叫做脏呢,脏就是收藏的意思啊,脏就是藏,人家那个脏写这个脏,,跟这个边呢很类似,就是所谓的藏,这两个是一样,所以脏是收藏的意思,也就是说甜味应该是存在脾脏里面不出来,那现在反逆出来代表脾脏出问题了,脾脏出问题了。那我们任何的脏刚刚才介绍过,脏都有阳在里面控制的,所以如果有阳把它包着的话,阴就会躲在里面不会出来,所以阴阳是平衡的,那如果阳比较虚的时候,阴就会往外走。它的其畜是牛,其谷是稷,稷就是小米,我们吃小米粥那个小米就是稷,那我们吃牛肉,这个牛肉本身就是入土味,入土味。应四时呢尚为正心,就是土星,我们知道病呢是在肉,因为是土,土呢这个土在中医的观念里面认为,中医是这样把人呢跟天地比在一起,那天在上面,地在下面是岩石,中间很多的泥土,那泥土就是地球的肉,地的肉啊,肉就是泥土,那脾脏就是土,所以脾主肌肉,我们中医把它叫做天地之间的合并在一起。声音是宫音,宫像牛在叫,公的,你知道听过那个牛在叫吧,《梁山伯与祝英台》那个大笨牛那个牛在叫那个声音就是,那你没有听过,没有做过牧童,你们小的时候都没有做过牧童,没有听过牛,那看看电影吧。那它的数是5,味道是香味,这是鸡肉,所以你看烤那个猪肉好香哦,因为是肉,香,味道很香。再来呢西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背。其味辛,其类金,其畜马,其谷稻其谷,它的谷类呢五谷里面是属于稻子是入肺的,所以说如果说我们要去治肺或者怎么样,白色白的入肺,白色的嘛,对不对,色白的入肺,而稻一般的米饭就是对这个肺很好。那这个,那你不能去吃马肉呀,对不对,马肉这个牛肉、羊肉、鸡肉还它的畜类是马,不能去吃马肉,找也找不到,那肺主皮毛,全身的皮肤毛孔呢都是肺脏在管,正常你看到白色有两种,一种是苍白,那个像白的像枯骨,骨头枯掉没有颜色,还有一种是白的很光亮光鲜,你跑到路上,如果你看很漂亮,白白的,你跟她说,你看老师这个是肺白,她这个是身体不不是的,人家是那个很白呀,光鲜的,只要有光亮的,都有神,所有神就是有气在,无神的就是气没有了,你可以从脸上就可以看到很光亮。还有呢,还有一种方法,你看人哦,这个气呀,有气的时候你看头发,头发,你晚上睡不着,早上起来头发很油,或者一天到晚你要去洗头,头发的油头发上的油就是人的气,当那个人要走掉的时候,突然在那个礼拜头发蓬起来,完全干干的没有油,那气已经没有了,神已经离开了,已经离开了,这是我们马上就可以看到。音是商,商音,商音是嘴巴张开来叫是伤阴,张大,它的数是9,为什么?9是,天四生金,第9层,就是9,味道是腥臭,鱼类的东西就是属于肺,鱼类的腥臭,腥味。那北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,在最早《黄帝内经》出来就在这里,肾主大小便,我常常在看病的时候很简单,有的时候你那个病人电话来,你看不到他对不对,你怎么知道他是肾阳虚还是阴虚,我们有两种,六味地黄丸,大便好不夏利,阳虚,就讲完了,很快,为什么?因为他阳不够嘛,阳不够,拉肚子,一天好几次一直在拉,马上就出来的,阴阳马上就分出来。对不对,因为肾管大小便。所以大小便有问题,不单单是小便,一般人的观念就是小便,其实大便也是肾脏在管,也是肾脏在管,那有的人肾脏病很严重,很严重的时候,整个大便也排不出来,小便也排不出来,不单单是小便排不出来,大便也排不出来,这个时候呢我们人整个是黑色的,因为毒素存在身体里面排不出去,我们后面都有处方,这个处方,特别的处方。那,所个人呢藏精于肾,病在关节,隙就是在关节的缝隙中间,它的味道是咸味的,其泪水,所以如果说咸味的东西,味道是咸的,通通是入肾,但是我们在《黄帝内经》的时候,当初那个黄帝我们都,这个这个《黄帝内经》出来的时候,并没有想到现在还有人工盐对不,所以咸味指的是内陆的盐跟海盐,那是最好的盐,但现在的盐把它换掉了,把它换掉是什么,人工盐呀,那都不是很好那都不对,那中医在治病的时候,我们治肝病,会对病人说你要吃点酸的,但是我们叫他吃酸的,不是你大量吃酸,任何东西太过都不而所谓你吃酸的一定要找天然的酸,而不是要找什么配出来的果酸什么东西那不你找,肾脏病我们在治疗肾脏病的时候,要给他一点肾,因为咸味入肾,咸味入肾的话把我们的药物倒入肾脏里面去,所以肾需要盐巴,那可是呢你现在看西方医学说,你知道你不能吃盐巴,为什么?因为他用的是精炼盐嘛,那个盐吃起来味道是咸,可是悟性不对,所以你如果吃人工制造的盐的话,吃了会积水,越吃积水越大,然后由于那个人工的,我讲过人工的东西因为会做得很细,因为太细了身体吸收很强,吸到很深的地方去,这个时候你身体会有,对它会产生那种怎么样?成瘾性,成瘾性,所以你看老外吃那个牛排,在美国待过你都知道,小孩子那都是撒一点,到中年人撒很多,老头子整罐都要撒上去,越吃越多,为什么?就是受不了了,因为他是盐,吃到两个脚都肿到,水肿。但是你如果吃海盐,你不会说盐越吃越多,不会成瘾性,谁没事拿了盐在那边吃,对不对,可是你如果吃人工提炼的东西,不行,会成瘾,为什么?粒子太小,太深入到身体里面去,就会产生你那种欲望,想要去吃。那它的畜呢是彘,就是黑猪,黑的猪,那它的谷物是豆类,豆类,所有的豆类跑出来每一个都像肾脏一样,谷类是豆类。那我们里面呢肝脏呢是李子,这个心的果呢是杏,杏仁的杏,那肺脏的果呢是梨,水梨,那脾脏的果呢是枣类的,红枣,枣类的,枣,所以我们常常会用红枣,用枣类的东西去,因为它的果不一样,肾脏的果呢坚果,都是所有的坚果,比如说像栗子,栗子,我们吃的炒栗子,栗子,就是肾的果实。我们就把天地之间的万物,它的五色,它的五种颜色,它的几种味道,通通把它归纳成我们人身体的五脏,五脏。所以故善为脉者,谨察五藏六府,一逆一从,阴阳表里,雌雄之纪,藏之心意,合心于精。非其人勿教,非其眞勿授,是谓得道。阴阳表里…所以中医过去呢不是每一个人都要教,还有第二个就是你要确定你教这些你要教的是对的,不要教错了。那这个里面看起来好像是固定的东西,实际上你真正在临床的时候非常好用,一看就知道,比如说我们这个冬天,冬天脸上有点暗暗的,冬天是肾,黑嘛,北方是有点暗暗的对不对,那突然跑出一个人脸很红,心脏病嘛,已经看完了是不是,是不是速度很快?你不用去考虑,去摸他的脉,一看心脏病就结束了,对不对。等到你们学完神农本草经,伤寒金匮,那眼睛一看完你处方已经开完了,他已经回家了,就这么快呀。那可是病人认为你还不知道他对不对,还跟你在那边坐着耐心听他讲,讲了半天还是一样的方子,这个到这个阶段,所以脾气不太好。
第五篇阴阳应象大论
第31页,我们看“阳应象大论"。这一章呢对应的相不好懂,就是对阴阳的一个很顶级的一篇,这一篇是对阴阳非常的比较深一点的。中医呢一定要懂阴阳,不懂阴阳没有办法看病,黄帝就说了,"阴阳者天地之道也,万物的纲记,变换的父母,生杀之本,生命之辅",治病一定要求本,那积阳为天,积阴为地。那阴和阳本身呢,慢慢慢慢我们会很多一套书这个整本《黄帝内经》从头到尾就在讨论阴阳。天阳,有个想法哦,比如说你在煮水,这个水很脏对不对,你在煮水,你想喝干净的水,那这个水很脏,那你就滚,那你煮滚的时候,蒸汽就往上跑,清阳就往上升,所以清阳在上,浊阴在下,是个常态,正常的。所以我们刚刚讲人体呢,人体呢如果横隔来说的话,这是人的上焦,横隔上面呢就是肺,心,这两个脏呢是属于清阳的地方,清阳之上升。那这个横隔膜在这边能够分清浊,所以隔的功能呢最主要把清和浊分开来,所以浊气的位置呢最多只能到这里,这是横隔膜的功能。那下呢就是所谓地,所谓阴在这个地方,所谓阴,那上面是清阳的位置。那如果说哪一天人病得反过来,浊阴在上,清阳在下,这就是病态,病态。以后你们会看到很多,各种不同的病态。那基础理论基础医学要强,那疾病再怎么改变,或者你哪天碰到一个你从来没有,找遍医书找不到的病你也可以把它解决掉,因为你的原则是一样的,世界上什么怪人都有,得什么怪病都有。那常态呢,积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏,这就是阴阳之间的互动的关系,阳化气,阴成形。这个讲的就是阴阳要平衡,如果说有一个不平衡,就会影响到另外一个,马上影响到,简单讲就是这样子。那第三行下方开始,寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。如果说反过来,清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生䐜胀,我用一个简单的例子让你了解,阴极生阳。阳极生阴。我们人呢这个脚,脚后跟,心脏在上面,离胸腔呢清阳最远的地方从心脏一直达达到脚跟,这个脚跟的地方和手指头是一个末梢的地方,就是我们的阴经和阳经交汇点,所以阴经和阳经的经穴是不是都在四肢的末梢?那阳经下来的时候,阳经在表面上呀,阳侧,阴经都在内测,那阳经到底的时候,就会转成阴经,阴和阳,阴经到极的时候也会生阳,阴经下来“手太阴肺经“对不对,到了那个鱼际,少商再回头的话,是阴到极点了,过不去了,回头就会生阳,这是本身阴阳的性。那现在这个人一样,寒呢,寒到了极点一样会生燥,现在诸位学到了有阴阳还有寒热。如果说我们夏天站在台北市,热死了,为什么,很热,对不对,在地下,你如果往上走,走到,热极什么生阴,热极生寒了,寒上面是很冷的,所以寒热之间的现象,到了极限了以后都会回逆回来,热到了极限也会生寒,寒到了极限也会生热。那在最到极点的时候,当发展到极点的时候,我们下手的时候,就是因为我们敢,比如说我为什么讲这个话,我举个例,比如说我们现在,中医的过去的原则我们一般的原则就是看到热病嘛,寒药,看到寒症嘛热药,这种正常谁都会,那有的人呢热病,你用寒药下去,越用寒药他越热,因为他是热到极了,这个时候下重手下热药,那病人一热,老师你还要热,没有,一吃他就变成产生寒症。那我们那个美国临床有个太太,那么大,快接近400镑,很胖,嘴巴拿起来就冰的,加了一大堆冰块的水,喝下去,胃口大,一直很强,怎么吃都没有办法,减肥,那我们用石膏八两、十两、十二两、一斤,越用是胃口越大,越渴,火大了,生附子一剂下去,吃完第二天打电话来我怎么那么冷啊,因为夏天了,全部人都在吹冷气,她一个人还抱着穿厚夹克坐在里面受不了,太冷了,那谁敢用?只有我敢用。她是,因为是热极嘛,会生寒,那其实中医有这个原则,学了这些很清楚呀,可是很多中医不敢用,吓死了。人是一个圆形的,所以经方其实不可怕,可怕的是医生不敢用,怕在这里,最后本来目的要减肥,她人很胖,我们一直用寒凉的药下去,越吃越胖,胃口就越大,她还问我说你开错药,老外不懂呀,我生附子下去她一吃,你开对了,冷呀,从此她的胃口也减了,人一直瘦一直瘦一直瘦瘦下来,寒的人比较瘦嘛,热的人都形比较胖,结果她是里边是寒的,外面是胖的,真寒假热,这种情形都有。以后会举很多例子来告诉诸位,寒极生热,热极生寒。寒气待在身上太久就会生浊,所以我们人体里面呢如果有寒气出现的时候,有寒气的东西才会生浊,才会生累积,寒生浊,所以,所以呢所有的肿瘤癌症都是寒,热,你看那个水,你放那边,你不煮滚,那个水在那边不动,你一煮滚,水就开始循环对不对,所以热它会有动能会动,它不会累积在一个地方,只有寒会累积,这里就是寒气生浊,热气生清,寒热就出来了。所以说你今天如果说你看一个重病的,你用那个肿瘤癌症,我们开那个寒凉的药下去,病人就死得很快,因为病人本来就冷嘛,你开了寒凉,那肿瘤就越来越大,那脸上由青色变成黑色再变白色,然后走掉。那我们动手治的话,这个变成白色的,这个病人变成青色,变成红色,了回家了,不一样。这就是治症的原则,你看他几个字讲的,全部中医的治症通通在这里。那清气在下,我刚刚讲我正常人应该清气在上嘛,清的气在上面,上就是讲横隔以上,横隔以上,那现在清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生䐜胀,此阴阳反作,病之逆从也。所以这是清阳为天,这是正常的人,浊阴为地,地气往上走,讲自然界的也是一样,当地气往上走的时候就是云,天气一下来就是雨,雨出于地气,云出于天气。那比如说我们人身上流汗,流汗人的汗,天地之间的雨就是人身上的汗是一样的东西。所以我们正常人呢清阳出上窍,浊阴要出下窍,所以呢上窍,眼泪出来,清的,你看过眼泪出来,一个痰对不对,很少都是清的,那哭的都是清水,那这个因为清阳出上窍嘛,浊阴出下窍,小便出来大便出来都是浊,所以不能接近,很臭,对不对。清阳发腠理,浊阴走五藏,因为清阳的性本身就是往外走的,阴会往五脏里面走,腠理呢就是我们的肌肉,那清阳持四肢,浊阴归六腑,这就是我们后来讨论的,四肢为阳,身体里面为阴,身体为阴,我们如果阴阳来区分的时候,四肢就是阳,身体就是阴,那以脏腑来区分的话,消化系统就是阳,这个内脏呢就是阴,所以阴阳随时可以在区分的。那水呢是阴,火是阳,阳为气,阴为味。所以这个你闻到比如说你的烤肉,一闻哎呀好香的烤肉,这是阳,那你把它拿起来,哇味道真阴。那那个味归形,形归气。气归精,精归化。精食气,形食味。这个怎么讲?比如说蔬菜跟肉类,你吃蔬菜它是实气,因为蔬菜味淡是属于气,那肉类呢它是属于味厚,它是属于形,人的精神呢要,精神要吃淡味的东西,那形体要有,我要炼得很壮对不对,我们要吃厚味的东西,所以你看日本的摔跤选手,吃那个火锅,吃得味很厚,吃得很大一个,因为他要那个形嘛,那阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通、味厚味薄这个都是以后我们的本草都在用这些来做取舍,来做取舍,取药。所以以后介绍哪一个多,这个药气很厚很厚,那个药气很薄,那个药味很厚,那个药味比较薄。气薄则发泻,厚则发热。那我们一般用这个发汗发表的药啊,都是气比较薄。壮火之气衰,烧火之气旺。我们人如果身上里面火很多,就是比较热,太热的人呢会伤到气,所以热伤气,寒伤血。热太盛会伤到气,寒呢会伤到血。当然了这是指长年累月在一个环境里面才会受伤,那你如果跑到三温暖里面进去,你在那边烤了半天,你再烤20分钟,这个不会伤气的了。常年你这个在火旁边烧那就伤气的,知道我的意思吧,所以你们不要想那么多,那老师三温暖烤一下热一下再出来,跳到冷水里面,不是气血就伤了,不会的,那个短对不对,很短它不会,知道我的意思吧,那跟常年,我今天是屠夫,那我在冰库里面工作,杀了放进去一直在里面进出,一两次没有关系,一两天没有关系,经年累月这样子就有问题了,一定要一段时间。人体非常的精密,就是因为人体很精密,它不会瞬间发生问题,这就给西药有可乘之机,因为他的西药的剂量很小,它就慢慢慢慢进去你就感觉不出来,这就可以蒙骗很多人,可是蒙骗不了中医,为什么蒙骗不了中医,很简单嘛,因为我们知道什么叫正常人嘛,今天我吃药之前身体手脚是热的,越吃药手脚越冷,这就是吃错药呀对不对,本来很好睡但吃了药就不好睡了,对不对,你马上就知道。那少火则气壮,所以这个火就是我们这个里面的热,热。那要壮火食气,气食少火,也就是说如果你平常身体比较热,比较壮热的人,你吃清淡一点的,那气比较少的可以吃味比较厚的,这是一个大原则,这个是我刚刚用经络来介绍。还有呢我们可以用气来讲,用气来说。比如说这是肺,这是心脏,心脏这边,那心脏呢是阳中之阳,是火,很热,肺呢是阳中之阴,胸是阳嘛,里面的阴,所以肺法向天,像天上的天暮一样,所以当你火产生的,心脏不断的搏动产生的热以后,这就被定义成火,心脏的搏动,那因为天阳在上,上面很冷,所以它会把热气呢往下,进入小肠,进入小肠。那当我们的水在膀胱里面的时候,这个是人体的极限,我们不要讲四肢,讲身体的底部,身体的底部,阴之极嘛,阴是极对不对,阴之极在这里,我们不讲阴极生阳嘛,生阳,那男人呢下面是摄护腺,女人呢好阴部这边,前面呢是膀胱,当我们这个膀胱里面的水呢累积到一个阶段以后,因为膀胱的水跟小肠的火呢是靠在一起的,所以这个水被汽化,汽化以后膀胱的水呢就进入肝脏,所以我们水会去生木,那肝脏有水进去清理它,你防止,洗厕所都要去水去清的,清完以后残渣从这边出来,从这边出来,这是一个。阴极会生阳的一种现象,阳就是气,气。那昨天我们介绍了大肠的津液食物呢残渣从那边走的时候,往上升,大肠会回到肺里面去,所以我们肺跟大肠会成为表里,表里,这是简单再跟诸位再讲一下这个阴极生阳的。33页呢这里呢就是讲,开始讲了最初我们本草的药性出自这里,33页最后一行所谓气味,我们在讲草药类的时候,气味还有形色,所以是我们是以形色气味为主,那这里讲的是气味,辛甘发散为阳,辛味和甘味的这两个放在一起的时候,这就是阳气,就会产生阳,酸味的药和苦味的药这就涌泄,为阴,所以阴药,阴和阳我们说辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,这就是以气和味来决定药的阴阳的使用。当阴和阳应该平衡的,当阴太过太盛的时候,阳就会生病。比如说我们现在讲了,酸苦涌泄为阴,你辛甘甜的什么都不吃,辣的也不吃,专门吃酸的吃苦的,你就伤到阴,阴太盛了嘛,对不对,你知道我的意思吧,阴会太盛。那你就是说我就是不吃酸苦,我就是喜欢吃辣的跟甜的,你也会伤,所以阴胜则阳病,阳胜则阴病。我们这堂课我们暂时到这里结束,休息一下。我们看阳胜则热,33页最后一个字,然后翻过来34页,阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒所谓重就是很严重到了极限的时候,反而会产寒症,他会回头的,不会说无限量一直到底的,不会,那无限量到底的时候,人寒症,到时候你去看那个病人的时候呢,全身结满冰的时候,没有这种事情的,不会全身都是冰块这样子,那是当然被冻到了,那是在野外才会,那个在山里面才会,否则的话不会,重到阴到极限的时候就会产生热症,重热则寒。寒呢,太冷了会伤到形,所以这个形呢有两种,一种是极瘦的人,一种是极胖的人,你千万不是说老师胖子嘛,对,没错,胖子绝大多数呢都是热症,但是也有寒症,也有寒症,因为太胖了嘛。那热伤气,气伤痛,气受到伤的时候,就会产生痛症,所以如果有痛,就是气通不过去了。那形呢,受到伤,我们所谓这个气和形,形受到伤的时候,病人就会肿起来,比如说我们运动脚扭伤了,脚踝如果肿起来,就是形伤了,那又肿又痛呢就是形气都伤。那气会痛,如果我们扎针,扎完针呢他痛去掉了,代表气通了,可是形还肿在那边对不对,要两三天才会消。所以说我们人呢如果先痛后肿者的,就是气先伤,后来伤到形,气伤到,伤到形了,那如果先肿而后痛者,是形伤到气,那至于气伤形,形伤气,我们治症没有说区分那么多,因为《黄帝内经》嘛他要把它解释得很详细,这个病因怎么来的,病因怎么来的。我们所有的风症,风太过的时候,就会产生动症,风太过。热胜则肿,人会肿起来都是热太盛,燥盛则干,太燥了,寒胜则浮,浮就是颜色很淡,颜色很淡,清淡,表面上看起来颜色就很淡黄,很淡,这个是寒,清清淡淡的,湿胜则濡泻,湿太盛的话大便就会有冻泻的现象。那这里呢有一个风胜则动。刚刚我们讲的东南西北,如果说,我们刚刚,刚刚是把一个人形状放在这边,对不对,东南西北,如果我们把它缩小,所以天地可以缩到很小,六和给它变得很小,就变得很大,如果这是肚脐,肚脐,因为你们学过针灸呢我就讲了,叫做什么?神阙,如果肚脐在这边,肚脐的左边呢有动悸,我们就知道是肝功,肚脐的下方有动悸就是心脏,肚脐的右边有动悸呢就是心脏,肚脐的上方有动悸呢就是肾脏。大小随意,所以念中医不可以说,很死,我们介绍到这个病,脐下而动悸,脐下,因为心已经讲完了,知道我的意思吧,我们人可以把他放大,也可以把他缩小,跟自然界都是脱离不了关系。那产生动的时候,就是我们就是知道,只要一看到动,那不管被定的形,形就是命名可能是XXX反正他好动来动去的,那我们只要看到动症,有的人晃头,有的人呢很好玩,这里面看眼睛在动,就是眼珠子在动,他不是刻意要动,你刻意要动还没办法,就很自然的在飘动,而且有时候飘动的时候一个眼睛在飘,当然两个眼睛在飘动那不是好人了,小人眼睛会飘,那一个眼睛在飘我们知道他是动症,那眼睛是肝啦,就是肝风内动,当你晓得病因的时候,处方就出来了,因为我们到时候介绍药物的时候告诉你,这些是去风的药,这些是入肝经的药,这样子分开来。所以呢这一段中间呢这个风,风胜呢则动,那这个我们有去风的药,那热胜呢是肿,燥盛是干,那我们有润燥的药,有去热的药,寒胜呢则浮,我们有去寒的药,湿症,湿热呢会有泄痢的现象,那我们有去湿的药,这些都是药物的取舍,药物的取舍。
第一节五脏化五气-情志
再过来呢第34页最后一段,天有四时五行,天呢有春夏秋冬有四季,阴阳五行,还有木火土金水来管生长、收藏,春生夏长,秋收冬藏,这个时候呢以生寒、暑、燥、湿、风,就是寒呢就是冬天,暑就是夏天,秋天是燥,湿呢就是长夏,季节交换的时候,春天就是风,这五个对上去。那人呢有五脏,画五个器,五脏来化五气的时候,也是一样,我们还是用肝、心、脾、肺、肾,这个呢五脏画五器我们讲的就是情志,中医的观念里面认为说,我们两种人,两个地方会至病,造成一个人生病,外面的风寒暑湿燥热,天的五个气。身体里面的情志,怒、喜、思、忧、恐,那这种情志呢我们都会有,当然上古的真人、圣人、闲人他可以把他的情志丢掉,那我们都会有这种现象,那当你产生这种现象的时候,千万不要太过,过才会伤,不过就好。当你发现到比如说你动怒了,你生气了,然后我们知道呢金可以制木,可以控制它的木对不对,让你忧,这里就说平怒。那以前有个人呢称为范进,那这个人范进呢有一天突然考上了,考了很久,考到状元了,中举了,考到举人了他好乐,一乐太过喜了对不对,就发疯了,发疯了没办法了,那个就找一个他范进最惧怕的女人,那个女的一出现大叫一声范进,范进一下子醒过来了,因为恐能盛喜,水,这个是水嘛,水能克火,一下就醒过来了,所以还是要有一个最怕的人比较免得你过喜的时候无人可节制你。所以老天爷安排得很有阴有阳嘛,哪天你娶个老婆很凶悍,然后呢一叫你就醒过来了,焉知非福嘛,总比发疯好。所以喜怒伤气,寒暑伤形。喜怒呢伤气,那这个寒暑伤形,暴怒伤阴,暴喜伤阳,厥气上行,满脉去形,那这些讲的就是很过,当你过的时候,太过的时候就会伤到一些,一些地方,那有些是伤了气,有些是伤了形,有的是伤到阴,有的是伤到阳,那像心脏是不是阳,阳中之阳吗对不对,所以你太喜了会伤到阳,太怒了肝脏是阴。厥气上行,这个厥气呢就是浊气,阴气应该在横隔以下,不可以往上走的,那你情志上面也会影响到让浊气往上走。喜怒不节,寒暑过度,生乃不顾,所以一个人呢情是不稳定,常常动怒呀喜怒这个,这个情是变化很大,然后再加上寒暑呢,然后又不知道避寒,也不知道避暑,这个生命就会受到影响,就不会那么长命的意思。所以重阴必阳,重阳必阴,故曰冬伤于寒,春必瘟病,那瘟病的学派呢就是只读了后面,春得瘟病,他也不晓得必就是一定,那春天一定会得到瘟病的话,有之前那个前提嘛,冬伤于寒,所以你如果冬天没有伤于寒,春天是没有瘟病的。说在热带的地方你得到瘟病,并不是说因为热带得了瘟病,而是因为冬天的时候你伤到寒症,受伤于寒才会有瘟病的现象,所以我们伤寒家瘟病,那伤寒之后《黄帝内经》写得很清楚嘛,可是瘟病还是说不行,南方没有伤寒,那我们佛罗里达很热,比台湾还热有些地方,我开的那个,从来不开寒凉的药,我都开热药,大热天那个胖子在那边喝冰水,喝的药,热,全身大汗,坐在冷气间还热,我开的是生附子,当场吃下去他就发冷,从此也不口渴了,人也瘦掉,开心,那以前是他最热,现在大家穿短袖,她穿着夹克来,那如果我错了病人为什么好了,所以这个瘟病不行的,瘟病调病这种不行的。春伤于风,夏生飧泄,所以一定有病因跟发病的。夏天会有飧泄的现象,因为春天伤于风。那如果夏天伤于暑,暑是很热啊,伤于热的时候,秋必咳虐,因为暑热的话会造成你身上津液会丧失掉,那肺里面津液很多,肺好像天上的云一样,天上的很多有水气,很重,那津液伤到的话,肺里面的津液不够,就会有咳虐的现象,秋天呢伤于湿,冬生咳嗽,湿呢,秋天应该是比较干燥的,你如果有湿气,你呢久坐湿地呀这种,这个冬天就会有问题,所以他春天有问题,是因为冬天,夏天有问题,是因为春天,那秋天有问题,是因为夏天,冬天有问题,是因为秋天,这是有病因,有病的源头。这个35页呢,脏腑的论理人形,列别藏府,端络经脉,会通*合六**,各从其经,气穴所发,那每一个地方它都有名称,溪谷属骨,皆有所起。分部逆从,那都有分表里,这里开始讲。我们前面已经介绍了阴阳、寒热,对不对。表里。八纲呢我们辩证,八纲的辩证都是从《黄帝内经》来的,那黄帝就问齐伯说啊,我们那个经络那么多,内脏那么多,它有分表里我们可不可以相信它呢?齐伯就开始讲了,这个东方生风,风生木,木生酸,酸生甘,一路下来,这个字是相连的,东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,在人为道,在地为化,这个化在这里就是解毒制化的意思,化生五味。那因为有肝脏,道生智,然后智慧就产生,玄生神,天为玄就是广大无边呀,我们中国都是称为广大无边。神在天为风,在地为木,所以风和木,就是自然界的东西我们把它放到身体上来,中医的观念里面就是我们人会活在地球上,适合生存在这里,就是因为这个环境长得就像人,我们人就是所以活在这里面,那如果是你长得像月球,你就住在月球里面,那长得跟地球的循环有一些很像,我们就比较适合住在地球上面,在体为筋,在藏为肝,在色为苍,苍色就是青色,真正的正青色呢就是青中呢青带一点点黄,带一点点黄,就是正青色。在音为角,在声为呼,在变动为握因为肝主经,所以我们是以卧的动作,在窍为目,在味为酸,在志为怒,在怒伤肝,这个都是固定的形式,我们这里不用花时间解释,书上都有。我举个例,比如说现在有个人肝病,不管是肝硬化或者怎么样,你叫他握握你手他就握不起来,没有力气了,因为肝住筋嘛,他肝主握,所以一个人能够握,代表肝脏还好。他危险的时候握不起来的。
第二节治病法则-阴阳平衡
再来呢好37页讲的是南方,这一节跟前面这个那一节也是非常多的地方是雷同的,雷同的,只是包括它的一些情志上面来说,比如说这个喜伤心呀,恐胜喜,这是人的情志嘛,情志上面的东西,注意看38页,有些书上可以解释的,我们就这个可以大家看书就可以了,中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。脾主口,口中的湿液津液就是脾脏在管,在天为湿在地为土,在色为黄,在音为宫,在声为歌。在变动为哕,在变动为月,这个就是月亮的月,发音是"月",月呢就是打嗝,嗝气,会产生月原因是什么?因为他的这个人呢胃和脾里面本来就有陈寒,所谓陈寒就是很积年的,长久,本来就是胃,脾胃比较寒冷一点,当寒冷的这个寒呢再加上这个新的食物,你吃的东西,新的食物哈,那新的食物食谷类的东西进去,那胃,脾胃里面太冷了,没有办法消化,这两个碰在一起的时候,就会产生,这个念音呢念月,就会产生打嗝那你要知道原因的时候,一个是去辛食,一个是要胃寒去掉。去辛食的时候,我们要很注意,很注意,那以后临床上我们在讲《伤寒金匮》的时候我会告诉你,我们怎么去,怎么去,那你不能说去辛食,我们用很强的药把它去掉,一去掉这个病人已经很危险了,因为中医认为说,为什么这里会提出来?中医认为说,脾呢是后天之本,是脾脏,那肾脏是先天之本,那如果说我们的后天之本丧失掉了以后,气,脾胃的气没了的时候,就会产生睡症。这个内容刚刚跟刚刚差不多,诸位可以看一下,就可以了,看看书。那第40页,要注意一下,第40页呢这个第一段的下方,第一行的下方,思胜恐,寒伤血,热本身如果太过热,会伤到气,太过寒呢会伤血,燥能盛寒,咸伤血,甘胜咸,那在五脏里面呢,脾,肝是酸味,咸味,那这是中间呢是相克的,这个中间就是相克的味道,当有咸的时候,我们咸会过盛的时候,我们用甘味来制它,这是五味互相制衡的状态之下。那比如说我们想吃,辛就是辣嘛,我们吃酸辣汤,那酸很多会伤到肝,所以我们把辣的放进去,要金来制木,就不会伤肝了,不会伤肝了,这个是,这是一个观念。那我们中医呢《黄帝内经》里面一开始理论上面就是告诉我们,热呢本身伤气,寒呢伤血,我们伤寒家,经方家,都是在开很多的热药,那我们知道寒伤血,《黄帝内经》就告诉你寒伤血,那今天有个人如果贫血,我们知道是寒症对不对,你寒症开寒凉药,我们知道贫血都治不要把寒去掉血才有机会恢复。很多地方都可以告诉诸位,瘟病派是不对的,经方也有寒凉的药,寒凉的药,我们用大凉的大寒的药,我们当然也有,但是我们不是全部都是那个寒凉的药。天地之间万物的上下,天地万物都在天和地中间,世界上所有的东西都在天和地的中间,所谓阴阳者血气之男女,左右者阴阳的道路也,水火者阴阳的征兆,阴阳者万物之始人也,所以阴在内阳之首,阳在外呢阴之始。这里都是讲阴阳,阴在里面,是因为外面有阳固在外面,所以阴就不会丧失掉,那阳能够固在外面,阳那么听话的固在外面,是因为里面有阴在指使它在指导它,这两个是互相制衡的。黄帝说呢如何把阴阳奈何,阴阳的消长和变化是怎么样呢?齐伯就回答了,从这一段开始有一些治疗的法则就出现了。齐伯说阳胜,阳里面你太胜了,身会热,这个时候如果腠理闭,所谓腠理就是肌肉跟毛孔是闭燥的时候,传入为这个阳来讲就是呼吸非常的短促,身体要用,利用身体的肢身动作弯曲呀,这种往后仰想办法呼吸,那汗不出而热,因为汗流不出来,这一段就是此肝。如果说继续发展下去的话,因为你热太盛,牙齿都干掉,牙齿是这个嘴巴里面很多的津液嘛,脾脏的津液,牙齿里面的津液都是脾脏,还有肾脏,肾主骨,牙为骨之余,那这个时候呢你以烦冤腹满死,如果阳热太盛,阳热胜没有关系,我们如果说,如果说皮肤毛孔可以发汗,这个阳热就散掉,就没有问题,那如果皮肤毛孔不发汗,里面又很热的,怎么办呢?当你遇到能冬不能夏,就是天气很冷的地方没有问题,因为天气冷的地方本来就不容易出汗的嘛,不容易出汗,那这个就不会有什么危险。那如果是夏天呢,又不出汗,这个你没有办法,你们如果说在过去是无法想像,现在就看到很多人是这样子,为什么?他从小到大他都在冷气间长大,他也不喜欢流汗,他认为说我这流汗身上会有汗臭,我就不喜欢流汗,他不晓得流汗是必要的,我们按照天地的法则,我们人如果说能够顺应事实来这个生养之道的时候,到夏天的时候我们一定要流汗,流汗能够把身上的热散掉,那新的津液会去取代旧的津液,所以流汗是一种常态,那正常的人要流汗,那他从小到大都不流汗,就到了20几岁很累,呼吸呀呼不过来,一运动全身燥热,很难呼吸,为什么?因为我们是用3万6千个毛孔再加上两个孔,3万6千零两个,在呼吸,他呢是两个,那当然不够呀,虽然是两个比较大的,可是还是不够,还是不够。那这个时候我们要发表的药,发表的药,那发表的药我们有中药,解表的药,你吃下去以后流汗,发掉了。那这个是一种方法,在这里定下了"汗解法"。那这个如果你没有药在身边,我们刚刚介绍过阳极生阴嘛,阴极会生阳,燥热的状态之下如果你没有发表的药,或者是你吃了发表的药他还照样不流汗,这时候怎么办?用洗冷水,洗冷水,因为冷嘛,寒极,会生热,会产生大热,病人会得到汗解。那这是阳热胜的话就是生热,如果是阴胜的话身体里面就是感觉会寒冷的,阴胜则生寒。那生寒的时候,汗出来都是很清澈的汗,代表里寒,那数栗而寒,寒则缺,这个寒则厥,厥则腹满死。能夏不能冬因为里寒很胜,我们讲里寒很胜,里寒很胜的时候如果外在的环境是热的,还可以,还可以活,如果是到了这个冬天,外面的天气之间,天地之间也是寒,里面又是寒,这就很危险了,这是阴阳跟病的形态,阴阳的变更的状态。这是一个最早出现齐伯提出来,要如何让阴阳平衡的一种方法。
第三节阴阳调和
第42页诸位看,如何调整这个阴阳呢?齐伯说人之七损八益则二者可调,不知用此,则早衰之节也。所谓七损,女人的七字为主,一七二七三七四七五七对不对,男人呢是八字为主,一八二八三八,那你要知道我们人生长、收藏这个状态之下,能够了解这个状态,按照这个状态来调理身体的话,就会很就能够长寿,那如果不知道,就容易提早就是老化得很快,那年四十而阴气至半,这就是最早的《黄帝内经》下的定义,40岁开始呢,年四十而阴气自半也,起居衰矣开始衰弱了,超过50的时候,年五十,体重,耳目不聪明矣,阳就慢慢衰下去了,阴就慢慢胜起来,到年60的时候,阴痿气大衰,这个阳气大衰了,这个时候呢阴阳都不利,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。这个人呢一定要下面实,上面是虚的。所以我们在望,如果这个病人走过来或者你在马路上看到有一个人走路,像在飘,感觉到好像是快要倒了不倒,快要倒了那个样子,都是这是上实下虚,这个不人走路不能飘,飘就会出问题。知之则强,不知则老,所以我们一定要了解这个阴阳消长,男女的这种状况,像我现在到了这个年龄,我要赶快开始吃去吃一些补肾的药,因为补肾年龄大了以后,50岁以后,肾器开始衰竭,我们前面都讲了,肾,这个五八六八七八这个八字后面都是讲肾脏,所以肾脏在管一个人的寿命有多长,所以补肾很重要。那由于年龄的层次不一样,会产生不同的名称,表面上名称不同,但是同是一个地方出来,智者察同,愚者察异,中医的观念里面就是同症同治就是从这里出来的,只要症状相同,不管内症是什么,不管里面的症状是什么,比如说我们有些处方,这个处方看起来就是治风湿关节炎的嘛,那现在有个病人跑来,他不是关节痛,他就不跟你讲了,我就是关节痛,你就开处方他就好了,结果他实际上他是骨癌,你不用去管他是骨癌,你一想到骨癌你不会开方了,你就把他当成关节痛来治,中医就是同症同治。这个以后我们在介绍《伤寒金匮》的时候,我们开处方就是查他的症状相同的,我们就开,不管他里面的译名名字病的名称是什么,我们不管它,不管它。聪明的察同嘛,愚者察异这个不是我要骂人的,《黄帝内经》在骂西医嘛,他的名词很多,一大票,结果没有一个治看起来都很像,名字都不一样,那愚者不足,智者有余。有余则耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治。是以圣人为无为之事,最主要讲的怎么样?平常我们要保持平常心,恬淡、无欲、开心、愉快,这个时候都会有长寿的道理,长寿之道在这里面,绝对不可以去遇到我要怎么样怎么样,每天在争,这样就会短命。如果我们把刚刚那个图,那个人在这边,东南西北,嘴巴在这边,43页,这一段,天不足西北,所以西北方呢这是西北,西北方是阴。造成的人的右边,右耳跟,这个没有像左耳那么敏感,因为右边是阴左边就是阳,所以阳在这边,阳就敏锐,动力,它的能量,所以左边的阳比较强,听力左耳会比右耳那地步满东南,东南在这边,东南就比较平窄,有那个海呀什么样的,有很多湖泊,河流,地步满东南,不够完整,所以一般人呢左手不入右手强,左手不入右手强,当然有人是右撇子就有例外的。第44页,这个黄帝问他这样子呢,人为什么会这样子,岐伯就说东方阳也。阳者其精并于上,并于上则上明而下虚,故使耳目聪明而手足不便也.当你在专心注意在,做事情的时候或者读书的时候你手脚就不灵活了,因为你精气在上面。那西方阴也。阴者其精并于下,并于下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。如果说我们人会感于邪,一般来说又比较弱的地方容易受到病毒,病的侵害,那个侵犯的人体,所以在上面呢右边容易感觉到,容易,比较生病。在左边,在左,这个下边的话,*体下**的话就是在左边的地方比较容易受到病毒,这是阴阳不能两全的,不能全。这个第45页呢,阴阳大论这个地方讲的呢,惟贤人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五藏,我们说的真人,比如说我们前面介绍过了,他坐在,印度现在一个人坐菩提树下面,他在食气,所谓食气,他,你看他坐在这个树,这个树是这样子,树根像个板子一样,他坐在这中间,人坐在中间,靠在这个地方,靠在这个地方能坐到,盘坐在那边。其实大家观像它就是树,你看到树的始终也看不到,他就坐在那边就像树一样,所以地气在养他,天气可以养他,他靠在树上面,这个一个食气的动作,他自己光想着是树就好了,就没有耗掉很多能量,而且他不需要吃东西呀什么的。我们人呢就靠天地之间的气在生养,那天气呢通于肺,天上的气跟我们的肺是相通的,地气通于嗌,嗌就是我们的喉咙,喉咙,咽喉的地方。风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。那六经为川,肠胃为海,这就是这一节就是说把人体的跟自然界放在一起,九窍呢,我们人有九窍,耳朵两个,眼睛两个,鼻孔两个,就六个了,嘴巴一个,七个,所以上面有七窍,大便、小便的地方加起来,九窍。那这是水注的地方,所谓水注的地方满就会溢出来,所以我们常常有流鼻水,流口水,有时候晚上睡觉睡的很深,流口水呀这样,大便、小便呢,满就会溢出来。人以以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之,以天之雨为名字,天地之间下的雨其实就是我们的人身的汗一样,就把,他这个就把人呢跟天以并在一起,阳的气,像天地的疾风。怎么暴气像雷呀,戾气像阳啊什么,这都是这个人和天地之间的关系。
第四节天之纪、地之道
在第46页,这里开始又进入很重要的地方,你读《黄帝内经》如果说天地之间阴阳你了解了,你只要了解就好了,真的运用的时候就在现在这个章节里面。所以呢,因为人呢跟天地之间是相通的,所以字的方法,任何的医学,《黄帝内经》下定义了,你如果治疗的方法不按照天之纪,不用地的道理,地有五味呀,天有四季的节气呀,有风寒、阻滞、燥热,地有五味呀,酸苦甘辛咸,你如果不按照这个方法来做灾害就来了,我们现在西药里没有这个,就不按照这个做,它按管理人,所以主材人工出来合成绝大部分都是酸味的,阿司匹林,阿什么都是酸味的,酸的都是肝嘛,伤到那边。所以一定按照这个方法来做,如果疾如风雨,那个病来的时候急如风雨,速度很快,故善大治者,最好的医生呢病一开始就知道在皮毛上面,如果他只是皮毛的病,这个怎么讲皮毛呢,虽然我们开始用前面的观念我们来慢慢推理,老师你刚才说皮毛是肺,肺呢在人的上方,这是心脏,这是肺,人的上方这边呢统统是阳,那我们的手上的脉呢,这是手腕关节的地方,太渊在这里,这是寸,这中间是关,下面是尺在这个地方,上面是阳脉,抱歉,阳脉,下面是阴脉。那我们就知道,哦,皮毛,肺,阳在这边,已经讲完了,已经推理过来了,在皮毛的时候很简单,你手,这个是皮肤,这是肌肉,你医生的手指根本没有压到皮肤上面,就是碰到皮肤而已,轻轻地碰在皮肤上面,你就摸到脉了,病就在皮毛。就是这样来的,你看,一路过来,所以如果你《黄帝内经》很熟,你一摸脉就知道病在皮毛,在表嘛,我们就给它定义,定义呢就是在最表面的地方,最表面的地方,那自一开始的时候病在皮毛,我们用针灸的时候怎么做呢?你不用真的下针下去,你拿到个针在皮毛下面刮一下,他的大汗就冒出来了,吓也吓死了,因为治皮毛不需要针嘛,你不要太过,治法呢恰到好处,这一刀下去把衣服割破,不把皮肤割破,超级的高手,那你拿针呢皮毛上刮一下就好了,汗就出来了,尤其小孩子,都给吓出来了,你不用真的下进去,那你比如说老师在肺上面,我们在尺者上面也可以,外观上面也可以,颌骨上面也可以,轻轻刮刮他就流汗了,因为病在皮毛上面。那如果说病在肌肉,我们就治肌肉,针就下在肌肉里面,如果是经脉上面,我们就下在经上面,再次我们治六腑,其再次治五脏,当我们病从表肌肉一直到了五脏了以后,哈,按照《黄帝内经》来说半死半生,救活来呢一半,一半的几率,就是病进入到肝心脾肺肾的时候半死半生,那这个半死半生呢是很宽松的标准,那个很简单做到了,不可以哦,要是十个要九生,才是上公《黄帝内经》,我要想办法让你至少八生,不要五生,半死半生不行,不够标准。所以说呢故天之邪气,感则害人五藏,这是我们讲传染病,因为天之邪气嘛,害人五脏。水谷之寒热,感则害于六府,你是吃坏东西了,喝了不干净的水了,吃坏,不干净的食物了,伤害到我们六腑,我们的小肠、胃、大肠、膀胱。地之湿气,感则害皮肉筋脉,地的湿气呢,如果湿气受伤的话,我们人受制于受,这个邪来自湿气太深的话,害得我们皮肉经脉,所以说天外的,就是自然界存在的东西,我们知道传染病的时候会害了我们五脏,那湿气会害到我们皮肉、肌肉、筋骨。所以,故善用针者,从阴引阳,从阳引阴。以右治左,以左治右。以我知彼,以表知里。以观过与不及之理。这里《黄帝内经》讲的很清楚,左病右治,右病左治,对不对,我们针灸学过,我们就知道,哦,老师,这个我们叫什么,巨刺,对称,左病右治,右病左治,《黄帝内经》里面这样讲,针灸大成,也这样讲,对不对,跑到*革文**以后大陆上就是左病左边扎,右病右边扎,哪里痛扎哪里,所以说从那个孙思邈弄了阿是穴以后,你是不是这是痛,啊啊啊,是是是,这一下就,这是他们的,就是一个孙思邈把阿思穴一研发出来以后,不用学了嘛,阿思穴就可以了,这是不对的,左病右治,右病左治,这就由阴引阳,由阳引阴。那这段讲的就是过汗不及都不要恰到好处,那善诊者,最会诊断的呢察色按脉,先辨阴阳,我们先看它的阴阳,先辩它的阴阳,这个是,看它的颜色也知道嘛,先辨阴阳,然后看清浊而知部分,知道在哪个地方,比如说我们用举例,这个肺,我刚刚讲过,肺是清扬所在嘛,对不对,那现在有一个人吐痰,吐痰是浊痰,黄浊的痰,我知道病在肺嘛,因为肺是正常是清嘛,现在是浊嘛,病就在肺,对不对,那你如果摸脉一摸到肺脉浮起来的在皮肤表面上的,对不对,就可以知道是肺的问题。那视喘息,听音声,就是中医的望闻问切,望闻问切都要会,听嘛,耳朵去闻,眼睛看,眼睛看,耳朵闻,这是中医的诊断的方式,然后我们就可以知道、判断这个人的病在什么地方,病在什么地方,观权衡规矩,而知病所主。按尺寸、观浮、沈、滑、濇,而知病所生以治,如果他在治好。浮和滑,这是阳脉,这个字呢我们念色,颜色的色,沉濇色为阴,所以当你手摸上去脉的时候摸到阳脉,浮和滑,这就属于阳脉,你摸到尺脉是沉和色(濇),色也有这个意思,色,那力量不大,常常也会有时候摸不到,哎呀,感觉好像有又好像没有,濇,对不对,阴的脉是这样子的,那你如果说你现在摸到寸脉,阳脉,这个,老师,阳脉很沉呢,你阳不足了嘛,对不对,那如果摸到阴脉,阴脉怎么搞的,又变得又浮又大,阴太盛了,阴和阳必须要平衡,要自衡,太过不行,不及也不行,那定义我讲过了,寸脉呢,这里为什么叫寸,实际上因为从这里到鱼际是寸,实际上真正的脉它只有9分,不到一寸,从这个关下来呢一寸的距离才是我们的正常脉的范围,超过一寸就代表过了,太过,太过了,要往尺去了,太过了,这是阴阳辩证。我们看它的浮脉、沉脉、滑脉,脉的滑,流行,脉里流行,还有濇,我们就知道病在哪个地方。
第五节77难与75难经:肝癌治疗
在《难经》里面呢,77难它说,上公治胃病,我们有上工、中工、下工,比如说肝有病,肝有病的时候我们先去实脾,肝有病的时候我们要先治胃病,因为我们知道肝脏生病会传到脾脏去,所以我们先去治脾,这叫实脾,这叫上公治胃病。第75难呢讲的非常的听得懂的话,你就会治一个很重的病。这个第75难呢它说东方实会西方虚,西方虚,东方是木呢,西方是金,治疗泄南补北。原文上面金不平木,实际上这个不删掉,这个不就害死了不少人,真正我们讲内经里面说,有一个脏不平衡的时候,一个脏不平衡,要用所剩的脏来平它,比如说肝脏,肝木有问题的时候,金呢是胜木的,金是克木的,所以用金来平木,用金来平木,那如果是金来平木的时候,现在肝木很胜,现在东方是实,东方是实,这里主要讲到的一个地方就是什么?这两句话,当我们如果是肝有问题,肝有大实重病的时候,金呢,因为金很虚,所以金这个就自衡肝木,这个时候肝木就一直严重起来,越来越严重,越来越实,如果我们去平壮土,肝有问题的时候你就补土,你补土的这一个好处就是什么土生金,可是你途再怎么土生金,因为肝太实了,力量觉得不够,力量觉得不够,所以在75难的时候就提出来了,我们要泄南补北。为什么要泄南补北?北方是水,南方是火,五行里面呢水是克火的,水是治火的对不对,你如果把火一泄火,泄南方了,一泄火,一泄火的时候肝自然而然会去救火,就多给它点木头,肝就会由实变虚。那你水一旺起来的时候,水虚生木,肝本来就已经很大了,肝是王,最大的,那是最严重的,这个时候你一去纵深的时候,因为那个时候肝是最大,最大的时候我们去壮不会让它更大,为什么?已经是极限了,已经是极限了,这个时候呢母能令子虚,它的肝木会往肺脏走,往火里面走,当那个肝的木进入火的时候不断的燃烧,肝就会虚,那对金生水来说的话,子,水是不是子,金是不是母嘛,对不对,子能令母实,所以一个动作一补水的时候肝的木疏解掉了,金的气旺起来了,金旺起来以后去治木,所以我们就会去补水来泄火,当你去一泄火的时候,因为火过来,那个水过来把火灭了,火变得很小,肝木自然在里面能够接收它,这是一个治症的原则,因为五行嘛,我们有肝,现在心脏,这个火有问题了,土有问题了,金有问题了,水有问题了,治法是一样的,所以难经75难的时候就提出来要泄南补北,泄南补北,当泄南补北出现的时候这句话就改变了,子能令母实呢,这是病因,母能令子虚,这是治疗的法则。所以当我们去补水的时候是一举两得,所以说如果现在有一个人跑来,肝癌肝病,那肝肿的很大了,如果只是实土,实脾,只能实脾的话,就算那个肿的很大了,你把脾变得很小了,你再实脾有限,肝的病还在那边,只有一个好处就是土生金,你土生金都很弱了,因为太强了嘛,至于能不能治好病,很难,所以75难才会提出来泄南补北,当你遇到东方实西方虚的时候泄南补北,就是这个意思。泄南补北的原因呢就是希望金能够去平木,这个五行的观念就起来了,慢慢就接近起来了,这就是为什么可以治好肝癌的原因。在这里提出来的原因呢是在后面这边,大家看47页,无过以诊则不失矣。故曰,病之始起也,可刺而已,刚开始的时候我们可以刺,可以去治,如果病很胜的时候我们要等它衰落下来,不可以去与病争,等它衰落下来要等时机,等时机。所以如果时机到了时候下重手,病很衰下去,人我吃下去以后胃口开了,赶快追击,赶快追击。如果是轻而扬之,轻的话我们有宣扬的发法,比如说发表、发汗呢,重而减之,病重的时候我们就减少,采用固守的方式,所以,治病好像作战一样,病在大战的时候病很胜,很旺的时候,这时候我们固守,固它的元气,然后等到固了元气,病治的比较衰弱的时候我们就要去静及,这里就提出来这个方法。所以我们,常常会在变动,比如说,我们利用土的王时,我们治个肝病,东方实,正好呢在夏秋中间,夏季的末,秋季的初,交接的地方,前后这个礼拜,这是脾脏的王时,这个时候脾气是最旺,脾气当旺的时候就是你不要去动它,因为天地之间的都养着脾脏,这时候你下手的时候你不用去管脾脏,脾脏不会受伤的,这两个礼拜给你的窗户打开来了,治病的时机来了,狠狠的治,清除一遍,再,时机还,窗户快关起来的时候赶快收手,绝对不会伤到它的脾胃里去,所以治病呢时机很重要,时机很重要。当你王时不开的时候,不进入王时的时候,我们就利用固守,看他的病是很胜,的时候我们就停,很胜就是说这个病人很严重,没有胃口,大小便不通,那我们就想办法给他开点胃口的药,然后大便出来了,就不要去动它,等到时机到了开始下手,病人吃了胃口开始,了,了之后我们开始下手,下手的时候如果要攻的时候,一次攻一次,不要攻太多,这是我们临证上面也会面临到的问题,这一段讲了半天,47页讲了半天讲的就是这个,讲的就是这个。形不足者,温之以气。精不足者,补之以味。其高者,因而越之。,所以我们会有些开厚味的药,开一些厚味的药,开一些温热的药,如果病在高的地方,所谓高在靠近喉咙这边,靠上焦的地方,那我们采用汗法、吐法,我们就是休息一下。
第六节病于表-汗法
第47页,形不足者我们温之以气,精不足者补之以味,所以我们有用温的药,灸也是一种温的,补药我们用,厚味的药来补药,因为他精不够嘛,精气不够,当然我们要看精不够在哪个地方,来治,病在高的地方,我们要采汗法和吐法。两种方式,一种是你本身开的就是吐药,这个药一吃下去就会吐,那你说,老师,那么厉害,那你说你喝肥皂水也会吐呀,对不对,很多都可以吐,这是一种,这是形,这是形。什么叫神呢?你开处方很对症的时候,它这个病上中下都有,当你很对症的时候上面的该吐的吐了,下面的该走了就走了,上吐下泻一起来,就结束了,这是神。吐不见得是一定用吐的药,而是吃的药反应出来会有一种吐的现象,那如果病其下者,引而竭之,我们要攻下,比如说你是攻下的药,这里开始黄帝内经下了治疗的法则在这里面,治疗的法则,所以我们有汗法、吐法、下法都从这里出来。中满者,写之于内,如果是中满,肚子满了,我们要攻下,攻下的时候有时候呢会从大便排出来,从小便排出来,就是水利呀,都会有这种现象。其有邪者,渍形以为汗,其在皮者,汗而发之,在,表,我们先就下定义了,阴阳表里的表,病在表的时候我们采汗法,当然了,张仲景在用汗法的时候有些禁忌,禁忌,这里我们还没讲到三汗顿,基本上这个都是张仲景当初看到,要发汗,怎么个发汗,用什么药去发汗,叫看神农本草经。那张仲景那个时候还没有《本草纲目》呀,《本草纲目》明朝的嘛,是不是,李时珍。张仲景死了好一段很长时间才出的《本草纲目》嘛,所以他都没看过,对不对,所以你们要不要去考证,他绝对,他的处方绝对不是按照《本草纲目》里面的药性开的,同不同意,他是按照《神农本草经》药性开的。如果其慓悍者,按而收之,所谓彪悍就是有巨痛,病来的速度很快,速度很快,巨痛,比如说这个痛风,痛风,那么按而收之,就是采按摩推拿的方式,那我们针刺的方法呢有,你针下去,比如说脚踝整个,我痛风痛到手掌上,整个手掌肿起来,我们针下进去以后呢轻轻在手掌上按,按摩,轻轻地按摩,然后按摩从,比如他这个手掌这边痛,你针从这边下进去以后,按摩按摩按到这边来,把针拿起来,针拿起来以后然后再下,再下按摩,连续几次痛就去掉了,这就是所谓的按而收之。实者的痛呢是巨痛,而且是持续的痛,持续的痛,那散而泻之,要把这个气散掉,用散法,所谓散法就是我们的按也是一种散,我们下指穴也是散,实的话虚痛不一样,我们的虚实的痛,虚痛呢是隐隐作痛,那有时候痛有时候不痛,实症的话管你的,24小时都在痛,那就是实症的痛,因为它长在那个地方有个东西在那里,当然会持续的痛。然后我们审其阴阳,以便刚柔,这个柔汗刚看他的阴阳,阳病治阴,阴病治阳,为什么讲阳病治阴,当阳有病的时候,我们一发现了阳病,比如说我们现在知道大肠这个人便秘了,一看他便秘我们马上去先去治阴,为什么?因为你如果不治这个便秘会影响到阴,所以阳有问题会影响到阴,所以我们先去顾阴,这样病就在阳,就不会进来。同样的,阴有病的话会影响到阳,我们先去顾阳,阴就不会再,病就不会再进来,比如说肝病,肝病的人呢便秘,大便就不那这个时候我们先马上调他的大便,你还没有向他去治肝,先调他的大便,那病就结束了,它就不会再进,那肝病到后来大病都没了,小病也都没了,这个时候你再去通大便,通小便,太慢了,所以一开始治病的时候就让他大小便通上,先把阳顾这个时候我们再去慢慢退他的阴,那就病就不会再往前进,就很好治,这是黄帝内经里面的原则,所以阳病治阴,阴病治阳。定其血气,各守其乡。血实宜决之,气虚宜胁引之,我们在身上看到很多,比如说那个,那个裤子一拉起来腿上面,手臂上面很多的青筋淤血,血实你可以看到,那个实际上我们真的做针灸是这样子,看到血实的时候有淤血、青筋的时候统统给它放掉,可是实在是没有时间呀,真的是,临床上真的是没有时间,你再弄的多,你一个一个在那边放,一个人就占掉了,那个人腿一票那个青筋你怎么办,对不对,你找大的放,找大的放,就是这样子的,那有的人呢,今天刚好病人不多,你给他统统放掉,再开药,速度会不会很快,因为你把淤血大部分都放掉了嘛,那药物下去就很快,对不对。那如果说你根本没有放,光药物下去攻,那时间就要比较长,比较长。气虚,牵引他,用针灸,气不足的人我们用针灸来导引他,所以才会针灸里面才会有虚则补其母,经过上面的气血的时候我们用他的母穴来做,我们用补的手法来治,这是导引,使气血恢复到平衡,这就是我们这一篇介绍这个阴阳印象大论。
第六篇阴阳离合论
第一节三阳三阴之离合
这个,下一个章节呢就是阴阳离合论第六,这个阴阳离合论,到现在,你看我们前六章了,还在讨论阴阳,阴阳,黄帝问呢,他听说了,其实听说就是你说嘛,有的人跑来说老师我听说,不要说了,就是你说了,那你不说怎么会听说呢,对不对,天为阳,地为阴。日为阳,月为阴。大小月,三百六十日,成一岁,人亦应之。今三阴三阳不应阴阳,其故何也?,为什么这样子?岐伯说阴阳者数之可十,推之可百,数之可千,推之可万。万之大,不可胜数,然其要一也,就是阴阳你区分的时候可以分分分,分得很细,无限这样的分,没有一个,没有一个范围的,但是,一个大原则,这个大原则呢就是未出地者,在地底下的统统是属于阴处,名曰阴中之阴,则出地者,命曰阴中之阳,比如说我们人体,人体,你看这个人体好不好玩,所以中医不能研究,一研究的人就着迷了。如果中间这个横隔我们把它当成地表,那这个就是地下了,这是地上嘛,对不对,地上和地下,所以说肝脏在这边,脾脏在这边,肾脏这是在底下,两个种子埋在土底下,对不对。那水生木呀,然后它这些,这是土嘛,水土,它是,水就生木,木就就是长着很多根呢,筋呢,筋膜就出来了,筋膜就出来了,然后金呢就生个心脏,明白吧,开始循环起来了。如果是把这个横隔当成一个地的界限,这是阳,这是阴,一个界限,未出地者应为阴处,所以人,所以身上里面所有东西生长,会生长都是因为春天,春季的关系,长因夏,收因秋长高因为夏天,收因秋,东藏呢因冬,失常则天地四塞。阴阳之变,故在人者,亦数之可数。就是因为有生长收藏,所以我们在人体里面我们可以算到他的数,因为有生长收藏的可以记下他的数,那三阴三阳之离合呢,这里呢张仲景的《伤寒论》,他的章节,太阳篇,少阳篇,阳明篇,从这章来的,从这章来的。岐伯说,圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。太冲之地,名曰少阴,如果我们这样子看,人的正面是广明,后面是太冲,那这个后面的肾脏这两个在我们的背后面啊,肾脏的上面我们称为太阳,太阳,那太阳的筋呢,筋就在足太阳膀胱经,的井穴呢是不是至阴。经气一直往下走,横隔以下都是地以下,所以阳经呢一样,从地下开始生,太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。中身而上,名曰广明,太阴就是脾了,太阴之前,脾在前面,阳明,阳明就是胃,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳,井穴是个历兑,这是,所以你们现在,现在知道,你们学过针灸是看黄帝内经就很简单了,不然,什么历兑,对不对,还以为是《易经》里面的兑卦,是吧,名曰阴中之阳,厥阴之表,名曰少阳。少阳根起于窍阴,少阳根起于窍阴,你看,三条阳经过都得井穴,统统在脚上面上来的,明曰阴中的少阳,名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也。太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失也。搏而勿浮,命曰一阳,如果三阳,太阳、少阳、阳明,三个是互相中的互相相辅相成的时候,就统称为一阳,那太阳呢管他是大门,开合,少阳管门栓东西,所以阳明呢是住收合。延伸它的意义呢怎么延伸,因为太阳呢是主开,开的话就是人身体里面跟自然界中间的开的门户,太阳。那少阳呢是门枢,门枢就是门的枢纽了,讲的运输,所以人身体里面的阳气,阴阳在运行的时候因为有少阳它才有开合,能够运输,那阳明呢是阖,阖就是说到此为止,收阖,比如说这三个字,你看,早上起来眼睛一打开,太阳开了嘛,眼睛就开了,那太阳开嘛,开始刷牙漱口,开始动作,少阳。忙了一天到晚上回家眼睛一闭起来,阖,对不对,这,对,那你阳明有问题的时候那不能睡觉了,对不对,用这种想法来想,不这一天很快,几句话讲完了,这是阳,那这三个要互相搭配的很互相搭配的很这个把它统称为一阳,就一个动作。那再下一段呢那黄帝说,那我听听看三阴是什么,岐伯说:外者为阳,内者为阴。然则中为阴。其冲在下,名曰太阴,横隔以下这就讲横隔,横隔膜以下我们称为太阴,太阴穴,就是太阴就是脾经呢,太阴根起于隐白,隐白,这是阴中之阴,太阴的。再后面一条,少阴,主少阴是肾经取涌泉,肾经呢是阴中之少阴,少阴之前,名曰厥阴。厥阴根起于大敦,阴之绝阳,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢,大敦肝经呢是阴之绝阳,阴里面阳到了极限的地方,名曰阴之绝阴。是故三阴之离合也,三阴之间的互相,是分开来又合在一起,三条不同的经络,但是是合在一起的一个功能,互相制衡,所以叫离合,离就是不同的东西,但是放在一起叫合作的,太阴为开,厥阴为合,少阴为枢,少阴的传导输送,那到了厥阴的话就是在最底线,在最里面,只能合住,合住。跟阳明经一样,三经者,不得相失也,搏而勿沉。命曰一阴。这个阴阳中,这个字念中,中国的中,中中气的往来,气的往来叫做中,积传为一周。气里形表,而为相成也。表面上我们看到皮肤表面会怎么样,那是,你可以看到表面,气在里面,气跟着皮表在里面走,都互为相,这个相辅相成,这个我们所谓薄,你看这个,阳和阴都是一样,都是搏而勿沉,绝对不可以有东西沉积在里面,这是最重要的一句话。我们是中药里面吃下去以后在身体里面不会累积,西药不一样,你吃一个抗生素在肝脏里面可能待了27年,还没排出来,中药很快就排掉了,尤其我们有些毒药,我们在下处方的时候毒药,一剂下去三个小时身上就找不到了,因为毒药跟病一起出来了,那我们不要没事正常的给他吃毒药,我们会用毒,但是呢是需要的时候才会用,那绝对不能让身体里面累积任何东西。所以说因为搏而勿沉,不沉积东西,所以,所有自然界的东西你注意看,比如说橘子,这个橘子有橘子皮,有很多纤维,有水在里面,那你吃橘子的时候你不会一吸刚好水吸走了,纤维吃不下去,对不对,设计者当初设计橘子的人就不是这样的想法,你怎么拿进去,一吃进去你是不是营养也吃进去了,纤维也吃进去了,水也吃进去了,所以自然界在天地*合六**之内呢没有一样东西是纯营养的,自然界不产生纯营养,因为纯营养会累积啊,所谓新陈代谢,新的去换旧的,那维他命不能吃为什么?因为它是纯营养的东西,你吃下去纯营养的东西没有东西去取代它,那比如说我们吃个橘子,纤维能够帮助你排泄,对不对,所以说不单单是维他命,其实在里面还有纤维,还有谁帮你排泄掉。那你吃个维他命片就不一样了,里面没有纤维,没有水,就会累积在身体里面,这就是中医不赞成吃营养剂的,就是为什么,会沉,会累积在身边里面,那有多沉呢,你吃完以后两个小时小便出来就已经黄了,所以吃维他命呢第一个好处就是小便很贵,第二个呢它会累积到身体里面,慢慢去滋养病毒,不是很所以我们要吃天然的东西比较就是在黄帝内经里面就已经下过定义了,已经下过定义了,那我们下一堂课我们来介绍这个阴阳别论第七,我们休息一下。
第七篇阴阳别论
第一节男女正常脉
我们继续开始讲那个这个第七,阴阳别论第七,那黄帝问呢人有四经十二从,这个什么意思?下面这一章的阴阳别论呢就是专门在讲脉诊,那脉分阴阳,脉分阴阳,那我们用一个,如果说我们一般来解释这种讲的名词来讲脉的时候,大家比较不容易心领神会,如果说我们用《易经》的方式给你一个基本的概念,你要了解什么叫做常脉,常是正常,比如说我们去摸一个人的脉,那《易经》有两个卦一个呢叫做,坎,阳呢在两个阴的中间,这个是一个阳,两个阴的中间。那还有呢,两个阳呢包着一个阴,两个阳包着一个阴,这是这个离卦,那离呢就是火,中虚,砍呢,这个脉象,这一种的脉象,阳在两个阴的中间,这个是常脉,那你一摸所谓摸到皮肤摸下去,脉在下面,脉就成了隐藏在中间,阳,阳不在乎多,阳要潜,要潜,所谓潜就是说要潜伏在里面才能为我们人体受用,你如果阳往外走,阳往外走的时候人的元气就没有了,力气就没有了,形还在里面,形是阴,但人的体力,力量是阳。那所以说正常的呢阴和阳中间的关系应该是阴把阳包住,潜在里面,所以说你平常你不会出力,你看不出来,突然出力的时候力量就很大,这就是阳是潜在阴里面,潜在阴里面,这个所以在我们介绍之前呢,我们先给各位一个基本的一个概念,那岐伯就回答了,这个四经十二从为什么,为什么讲四经,讲的就是除了脾经以外,脾以外这个心肝肺肾,用四时阴春夏秋冬,脾呢是长夏,就在季节的交接的时候出现。十二经络呢,络十二个月,这十二个月是十二条经脉,这个脉本身呢有分阴阳,滋阳者滋阴,滋阴者滋阳,那参考呢诸位可以看我们今天给你们的资料,可以参考它。诸位看第三,第三难,我们把脉上面分阴阳的时候,这手掌的横纹,这是大拇指,我们这样讲左手,以关的位置来说的话,我们就是为什么称之为关,就是因为上面呢是我们找阳脉,阳气的地方,下边呢找阴的,阴的地方,这个关就是阴和阳交接的地方,我们称之为关,所以呢一般来说我们讲,诊脉的时候我们寸关尺,寸讲的就是阳,尺讲的就是阴,关就在中间,中间,那以人的体型来说的话,这是喉咙,这是脖子,这是脖子,肩膀,然后呢到胸腔,肚子,少腹。那胸隔这边呢在肋间之间呢就是我们横隔所在,这个横隔所在就是我们的关的位置,那上面就是我们讲的寸的位置,下面就是我们讲的尺的位置,你把它类比你的身上来,用这种观念来想它,用这种观念来想它。那这个脉呢又分气和血,一般来说左手的脉管的是血脉,右手的脉管的是气脉,管的是气脉,这是左右来区分的,来区分的,做诊脉的时候我们有时候会两只手去按,同时按病人的左右手里做比较,慢慢,慢慢我们慢慢深入,慢慢深入,那左手代表病人的气,右手代表病人的血,很,看,那女人呢跟男人不一样,女人主气,主血,因为女人主血,所以女人是以血为主,当她的肺气很旺的时候产生的奶水是白色的,这是阳气,因为女人是主血,所以阳气会化生成血,血就比较重,比较沉重,所以往下沉,变成月经来了。男人呢主的是气,跟女人是反过来的,气比较轻,所以是往上升,是往上升,那刚好相反,所以呢如果是我们去诊一个女人的脉的时候,常脉就是说你的女孩子的左手要比右手要大一点,因为女人主血嘛,那男人呢应该是右手的脉比左手要稍微大一点,因为男人主气,这是男女要分开来的,男女要分开来的。你有这个观念了以后呢,所谓滋阳者滋阴,阳比较,表比较刚啊,所以上面是君,下面是臣,黄帝比较在上面,下面是臣,所以那么上面的寸脉的脉的形状气力应该,那个力量应该会比尺脉来的大一点,尺脉来的大一点,这是一个常脉,那这个寸脉呢,不能过这个尺的这条线,只能到这一段,这一段,后边呢这是一寸,一寸的长度,这是尺的脉,这是九分的长度,如果超过这个上面的话就到喉部去了,所以你如果说在诊脉的病人的时候你一摸他的寸脉,这个脉怎么老是这个脉好长,这个穿过这个横纹,到了手掌里面去了,这是溢出去了,对不对,溢出去了,当这个溢出去的时候我们知道这个病人喉咙出问题了,上面就会出问题。那问题,如果说这个这边长肿块,肿瘤越长越大的时候这个脉不会直着走,因为应该这个人一脉给挡到了嘛,这个脉气就会往左边或者往右边,弯曲的,这个脉你摸他的脉的时候就变得L形,那为什么你要知道这样子,因为当你在治病的时候,你治他,吃他一个礼拜药的时候,这个脉越来越弯越来越弯,代表说你错了,慢慢回来慢慢缩回来就代表他病人在恢复的中间。这就是我们这个看这个脉来决定病人的病是往好的方面发展,还是病严重了,所以滋阴者滋阳。那我们知道这个阴在这个位置上,我们也知道阳的大小,那一般来说阳呢要比阴稍微大一点点,那我刚刚讲过,女人的脉呢左手就变成阴,这个右手是阳,女人的脉是左手的阴脉呢会比右手的大,这就是滋阴者滋阳,滋阳者滋阴。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,眞藏也。见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也这里是定出来,下出来一个定义,下一个定义出来,我们的右手的脉呢这是横纹,这是大拇指这边,右手又有一个关,关我刚刚讲过,就是横隔的地方,横隔的地方刚好是我们的胃碗的地方,也就是说这个地方是中间,胃里阳的所在,脉诊的时候我们要先建立一个标准,以它为准来丈量其他的东西,所以你去摸病人的右手的关脉的时候摸的是他的胃脉,那以这个胃脉来作主,来做比较,来看哪一个跟它相靠,就知道病在哪个脏,它这个意思,那你在摸胃脉的时候基本的一个胃脉呢,这个胃脉的标准的脉怎么算,我们呢吸入为阴,吐出为阳,所以一吸,我们在一吸一吐,一吸一吐中间就是阴阳在交换,这是这个肝,肾,吐出呢是心,肺,那在互换吐中间呢就出现脾,所以在这个中间的地方呢就是我们的脾胃的胃阳的所在。所以说如果说我们一呼一吸,呼吸之间脉息就四字,呼脉跳两下,吐脉跳两下,那不可能人呼吸的中间没有间断,所以就一呼一吸的时候中间会有间断,那个就是增加一个脉,所以说正常的脉一个呼吸的话是跳五下是以标准。那我们前面讲的合的合吐,明白吧,合吐,这个五之数呢就是好吐的数,就是脾胃的数,这是最标准的,那我们这个土能生万物,那以这个为主了以后你去摸脾脏的脉,比如说你摸胃的脉,你一手会摸到心脏的脉,那你怎么知道使这个心脏接受到胃气的滋润,因为胃是五谷之海,我们吃的所有的食物进来以后,消化掉以后为我们的内脏所受用,那你怎么知道这个内在接收到胃气的受用,受用到胃气,受用才是正常,不受用是不正常,对不对,你摸,那你以胃脉为主的时候你摸到心的脉,心的脉跟胃脉速度是一样的,一样有力,那心的脉呢在上,对不对,在上,比较阳,就比较浮一点点,比较浮一点点,这是常脉。那你如果摸到胃脉很正常啊,可是呢你摸到心脏脉,心脏变得很小一点点,那心是阳脉,怎么可以,凡是脉很深,很沉,统统属于阴脉。脉很浮,很表,很快,统统是属于阳脉。那胸为阳嘛,我们这个心脏和肺脏在胸腔,上堂课都介绍过了,这个胸腔呢是我们阳的位置,那阳的位置呢就有心,还有肺,都是处于阳的位置,那阳的脉应该比较大,最后脉变小,我们就知道心脏有问题了,依此类推。那如果说比如说我们尺脉,我们晓得尺是下调主阴,正常的阴脉是不是会比较沉一点点,对不对,那你胃脉在跳动时阴脉应该是沉下去,这个阴脉跳动比胃脉还大,那就是肾脏跟脾胃告急了,你要救救我,你吃的东西我没有收到,就是从以这个胃脉在标准的时候其他的脉就可以测出来了,可以诊测出来了,我们继续看下去,所谓阳者,胃脘之阳也,别于阳者,知病处也,跟阳脉有差别的,有误差的,我们就可以知道病的所在,别于阴者,知死生之期。这个阴呢跟我们刚刚介绍的这个真藏脉,先讲真藏脉,这样你们就很清楚了。一个常脉,我们有两种脉,溢脉跟浮脉,这两种脉呢溢,溢,超越,溢,溢脉跟浮脉就是我们所谓的真藏脉,真藏脉,一般来说我们摸脉摸到真藏脉这个人是死定了,就是死定了,那怎么看呢?这个是正常是九分,这是一寸,那如果说这个九,这个九分的,哇,脉一直冲,往上冲冲到尺部去了,这个是阳脉,冲出去了,阳脉为什么冲出去,因为阴在上面顶到它了,所以当你阴太盛的时候那阳就会顶往,阳会逼着往外走,这个时候要称为溢脉,所以整个脉变得一条一直冲,冲到上面去,这就是溢脉,这就是真藏脉。那还有一种是浮脉,也是真藏脉,浮脉呢从上面,这是阳的位置嘛,那如果说这个,是尺的位置,如果说这个脉。阳的位置一直穿过一直到尺,往下冲,本来尺这个位置只允许一寸的长度,一寸的长度,他现在阴真的很长,从阳盖过来,覆盖下来,我们就称为浮脉,简单的说就是当你摸上去脉的时候你发觉这个尺脉非常大,一直很长,超过尺脉本来是应该只有一寸正常的范围很长,这就是浮脉,如果说脉往上超,超过了寸脉,到尺脉的,到瘀积里面,而且是直直的,硬梆梆的,这就是所谓溢脉,溢脉,这就是所谓真藏脉。一般真藏脉现的时候,都是阴和阳分割了,分割了,因为这个关已经没有这个作用了,已经没有作用了,那这是很危险的脉,那我们知道这个藏脉出现的时候可以知道他什么时候死。三阳在头,三阴在手,所谓一也,那这个,这个所谓一呢是不管是三阴、三阳理论就是一个,就是我们刚刚讲的,理论只有一个,就是我们以手掌的脉这个为主。别于阳者,知病忌时。别于阴者,知死生之期,谨熟阴阳,无与众谋。当你阴阳很熟的时候你不需要很多医生跟你一起去参考,你自己就可以决定了。所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳。,去就是你可以跟,你心里想一个人离开你,是不是离开你看到影子越来越小,当你摸到脉搏怎么越摸越小,会感觉到这样子,那脉你摸他越来越大,越来越大,然后你去刺激它,它受到刺激的时候它会越来越大,这个我们称为阳脉,静者,脉很静,很慢嘛,很缓,静者为阴,动者为阳,迟者为阴,数者为阳,那有的时候脉,我们呼吸呢正常的一呼,这个一呼呢,这个呼吸的话是二至,吸气是二至,一共是四至,四至,那如果说变成一至呢,这个人太慢了,有时候八至九至,一个呼吸跳了八、九次,速度太快了,速度太快了,这个是我们动者为阳。迟者为阴,凡持眞脉之藏脉者,肝至弦绝急,十八日死,心至弦绝,九日死心呢是九天,一般如果你遇到这种情形的时候,那你要不要记这个数字呢,这个看,见仁见智,因为你不可能说刚好他第一天是真藏脉就被你摸到,你可能一个礼拜或者才去摸到是真藏脉,所以说你不会那么凑巧,但是你只要知道这个数字,但是都是死脉,只是早晚而已。
第二节三阳之病
大家看56页,在介绍之前呢我先跟各位一个简单的一个概念,简单的一个概念,要先要有,我们在上一章的时候,上一章在这个阴阳离合论的时候我们有介绍到太阳,少阳的概念,太阳呢主的是开,少阳呢主的是枢,阳明呢主的是合,所以,所以你如果,比如说你治疗脸部中风,治疗半天都好了,就眼睛合不起来,这个阳明合不起来嘛,这是阳明经常做就可以,因为阳明,只有阳明管合,不能合就是阳明经气还不够,那眼睛可以这样眨眨眨,就是少阳很对不对,那你女孩子给你抛媚眼眨一下就是少阳很对不对,那如果说遇到一个人是太阳有病,眼睛一看闭不起来了睁在那边,是不是,对不对,因为太阳主开嘛,太阳在那边,那合不起来,那有一个人合在那边打不开了,眼睛左眼打不开,太阳症,这是一个,我们可以看眼睛。同样,依此类推,把它推到皮肤,太阳主外,所以所有的皮肤毛孔,毛孔呢就是会开,会合,打开就是太阳,能够合起来就是阳明,当病在,病邪在表的时候外在,感到外在的风邪一进来的时候一定是在太阳,所以在皮肤表面的时候一定在太阳,那全身最大的太阳经呢从脚一路整个到背,从脚的滋阴一路到眼睛的空,睛明穴,那么大一条经络就在这上面。所以太阳受病的时候一定在后背上部的地方,那由于它是在表嘛,在最表的地方,最表,那人身上,我们会去抗啊,这个病邪怎么可以进来,对不对,人会去抗,在抗争的时候我们的体力跟外在的病邪抗争的时候就会产生有寒有热的现象,这是太阳的病在表。如果说病没有办法治病进入身体有两条,两个选择,一个呢就进入少阳,一个会进入阳明,如果进到阳明的时候病就停了,不会再进了,到此为止,阳明呢是热症,就是不现寒症,所以看到的统统是热症,那你们在看的时候,哎呀,太阳有发热,阳明也有发热,可是太阳有寒热,阳明呢没有寒热,只见热症,只见热症在阳明,所以很多人他说,你说了那个太太55岁了,你问她大便好不便秘,多久了,我从小到大都如此,,所以阳明呢它可以很久都不会有事,因为它不会传经呢,到此为止,这是一条路。那第二条路呢,如果不幸,没有进入阳明,跑到少阳里面,少阳是枢纽啊,开门啊。结果开门进去往右转到阳明,它左转进去,就会进入我们的阴经,就会有阴症的出现,这就是基本上的一个概念,那我们现在看这个56页,二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,第二个阳,阳明,发在心脾,心脾呢都是主血,有不得隐曲,就是有的得到这个病不好讲,比如男人精子比较少了,女人的月经呢这个停滞不前呢,这是贫血的一种现象,因为二阳讲的是阳明,阳明我们讲胃呀,肠胃,结果呢肠胃消化了食物以后他没有办法,是要把食物消化成血,这个时候病人会有血虚的现象,如果再传,传经的时候,这个人的因为这个血不够啊,就会风消,人就会日益消瘦下来,再传为息贲,就是呼吸呢,这个要用我们脖子,我们平常呼吸很简单,吸气吐气,他没有办法,他要很用力的去吸,吸,脖子还那个肩膀去帮助子呼一口气,息贲,这种就是很危险的。贫血到后来就是这个样子。那三阳为病呢,这个三阳呢第三个阳,最外面的阳,就是太阳。太阳为病呢发寒热,是不是,有发寒热,那下为臃,为什么说会有臃肿,因为太阳经呢本身是在体外的,你摸人的身上背上都是寒的,所以我们叫太阳是寒水,肾脏在这边,这个是都脉,这中间是14椎在这个地方,肾在这边,当我们肾脏,这是小肠,肾脏在小肠的后方,小肠是火啊,小肠是很热的,小肠的火是来自心脏,对不对,那火在下面烧,肾脏的水在上面煮,对不对,那这个肾里面的水呢源头呢是来自肺,肺是肾之母,是金嘛,金主燥,那这个肺里面的水一直往下漏,进入肾脏,金生水,到了我们肺里面以后呢,从肺里面到了肾脏以后再气化,蒸化起来以后,干净的水会进入我们后面的膀胱经,一路上去到脑部去,营养呢,养分呢会进入骨髓,进到脑部里面去,来滋润我们的脑筋,增长我们的记忆,那津液呢会进入我们的经脉。那残渣的水呢再从肾脏再进入我们的膀胱,所以,从肾脏到膀胱的时候其实已经气化过一次了。那跟我们那个量做制酒厂也是一样,第一次蒸馏出来的酒是不是最好的,再第二次就二锅头了,就没有第一锅头对不对,那个第一次蒸馏的最好。那第二次在这边,到了膀胱以后,这个那个我们老天爷说人体,人体是最精密的,再来一次,不能浪费,是吧,所以呢膀胱里面的尿液,因为膀胱靠着小肠,再气化一次,气化出来的好的蒸汽的水呢回到肝脏,用水去生木嘛,膀胱是水,去生肝脏的木,再去帮跟着去清理一下,这个残渣呢再从小便排出来,那因为这个是气化的状态之下,所以膀胱像气球一样,热气就往上升,热气就往上升呢,那膀胱里面有400CC的巨量在里面,就足够你晚上睡下去一觉到第二天早上不用起来上厕所,这个量是400CC。那你如果年老气衰呢,一个晚上睡八个小时你上八次厕所,对吧,每个小时起来上厕所,我们膀胱好像本来是400CC怎么变你就变成40CC了,为什么?就是因为你没有气化,没有气化。对不对,你气化它会膨胀成热气球一样,热气球气往上升的时候,诸位,这是很简单的一个观点,当你热气在里面的时候是不喷射的力量就很强,所以你小便力量很大,那个老头子跑起来,晚上起来跑起来去小便的声音,你听那个声音嘀嘀嘀,就像滴水一样,因为不够力嘛,那你会不会很笨,试手我看看那个尿是冷的还是热的,对不对,不用那么傻吧,听就知道。我们呢不要做聪明的人,要做听明,听跟聪很接近,,你看这个听,这个聪,这两个不一样,对不对,是不是,听这边呢下边耳朵加个王,那耳朵当王呢,耳朵听,所以呢听明呢,聪明不要听明,一听就知道了,是吧,所以我们说我们这个,我不太喜欢大家到我面前讲,因为一讲我,我太明白了,一听我就知道,那所以干脆不要听,干脆不要听,比较好。聪明要有,但是我们要听明,以后望闻,闻听,,用耳朵去听,那这个脉诊即使你,老师我摸脉摸的半天还是这个形而上,比较形而上,因为你没有跟我到那边去,你如果跟我到那边去,我在摸脉的时候,我一摸脉我马上告诉你这个怎么样怎么样,那下,同时是三个病人都不样,我马上告诉你这个是谁,这是太阳表,这是阳明,里面马上出来,这是少阴症,为什么?摸脉你就晓得了。然后我夏天一摸这个脉我说你冬天会得冻疮,他说你怎么知道,对不对,那就告诉你,那你不会摸就要这样学,那如果还是摸不出来,我们望闻问都可以解决,因为中医听起来好像很简单,我们有四诊,望闻问切,实际上一诊就够了,如果身体,那个身体解剖学很了解,身体的结构很了解,一诊就够了,所以那个老先生来跟你说我晚上八次厕所,小肠冷,下焦寒,结束了,对不对,是不是结束了,那我们就热药吃下去,这是秉天之季地之理,对不对,天地也是叫什么?你就拿个气球会不会往上升?不会的,你必须要烧热气它才会往上升嘛,世界上的那个气球比赛是不是都是热气球,个冷气球那个笨蛋,跑去给人家笑死了,对不对,都要烧热气才会往上升,是不是这样子,对不对,所以说观念很重要,观念很重要,那就是天之季,地之理,这是中医。那西医不管了,西医没有什么天之季,地之理,一看,这个,这个膀胱肌,膀胱括约肌松驰,你开刀,你开了刀你还是很冷啊,开刀跟寒热没有关系的,对不对,那个不要开刀,你灸还要好一点,对不对,艾草烧一烧是不是很艾草烧一下。这就是,所以,你膀胱经呢,如果说这有病变,那膀胱经里面是寒水呢,这个寒水平常是等在那边的,保持我们身体的温度,外面是冷的,里面是热的,这样子的话我们才能够这个,这个保持体温,不然这个体温就丧失掉了,那你寒水如果是遇到病邪的时候,这寒水没办法头发,停在皮肤底下的时候,水比较重,就沉在下面,所以下腿会出问题,脚会出问题,我们为什么说常人呢脚是热的,因为你这个腿下来以后,这是尾中到小腿,这个腿怎么那么丑,后跟的时候然后到脚,到脚前面,从至阳这边上来之后,人的膀胱经上来,这个是,如果人的水呢是热水,是气化的时候上去很快,对不对,那如果是冷水,这个寒水在这边的时候,我们平常怎么样,我们运动的时候太阳主开嘛,你运动那个水排出来,新的水马上补位,新的水马上就会补位,一直在交换,一直在交换,不会停在那里不动。那现在表如果一受伤,遇到外面的病邪一来的时候,太阳本来是开呀,哦,如果一受伤,太阳本来是开啊,对不对,就是不开了,不开了以后水堵在里面,汗水出不来,停滞久了以后就会长化龙阳,或者脚生疮呀这种的,肌肉呀会有抽筋这种现象。其传为索泽,就是皮肤变得很粗糙,皮肤你说,女孩子说老师我皮肤要很细腻如何,你要常常保持汗出来,要新的汗去换旧的汗,你如果说我不要,我要干在里面,就不出去,你那个皮肤越来越粗,因为你没有新陈代谢,那个汗水没有,真正的要清到毛孔里面最里面,而不是从外面清进去,而是从立宪清出来,你从里面清出来的时候你要流汗它才会清出来,可是流汗有时节呀,你不能冬天一直在流汗,而夏天的时候流汗最要按照四时的节气来流汗,你冬天跑去流汗,老是我要皮肤很冬天,现在是冬天,你不看时节就跑出去流汗,你自找苦吃呀,对不对,你汗一流出来,了,冬伤御寒,春病,春病,温病嘛,春天的时候发热病,发热病的时候你跑去吃温病吃,没有用,因为你的温病呢是因为你冬天你有寒,里面有寒,因为你毛孔在开冬天的时候你毛孔打开了嘛,寒就跑在很里面,一定要把它寒散掉,它才会完全根治,不然的话你吃温病的药,吃寒凉的药,当时一两天很第三天又来了,所以说如果我们看起来是发烧怎么样,你吃了半天的,每次这个吃中药为什么吃当天很第二天烧又慢慢回来了,第三天烧又回到原状,这就是里寒没有去,里寒没有去。这样子诸位就会看得比较清楚,皮肤会很粗糙,因为膀胱的,膀胱经的在中级,中级是膀胱经的募穴,对不对,中级是膀胱的募穴,那上面呢小肠,所以腹部呢,耻骨上一寸是中级,中级上一寸呢关元,所以这个中级在官员的下方,那有中级,有中级穴在这边的时候肠子顶在上面,当膀胱经出问题的时候,经脉的力量不大的时候肠子就会下坠。就散气呀,肠散呢都有,这个一阳发病呢,一阳就是讲少阳,少阳我们一阳发病,少气善欬善泄,其传为心掣,其传为隔。知道这个的话你就会,中医对这个生理学的观念是这样的,胆呢是落到,这个胃在这边,那我们晓得酸的入肝的,对吧,你多吃酸的,但是也不要吃太多,从早到晚就在吃酸的,太多了,太多酸的话你酸都会木会克到土嘛,会影响到脾胃,那这个胆汁流出来,胆汁里面的水分呢源头来自膀胱,那膀胱里面的水分呢之所以会进入肝脏,是因为小肠很热,小肠很热,所以回去,然后把肝脏清理出来之后胆汁就出来了,所以胆汁等于是肝脏的代谢物。那心脏在这边,心脏产生的波动,产生的热是进入小肠,那还有一个东西少掉了,我们有一个心包,心包呢好像是心脏的外膜,把心脏包住了,能够,这个心包还有心脏的中间有很多这个水,清的水,真水在这个地方,能够让心脏,因为跳跳跳,过热,对不对。那这个心脏在波动的时候产生的动能,动能,就会影响到心包,心包跟胆汁连到了,一条经络连到,所以胆汁在,为什么胆汁会喷射出来,跑到十二指肠那边,你如果可以看到胆的话,胆汁出来是喷射的,心脏扑通一声那个胆汁就出来一下,所以就,胆汁出来是这个速度,胆汁的速度出来跟着心脏的速度是一样的。所以如果他们切胆的时候,把这个切了,这个切了,这个切了,三刀了,切两刀拔不出来,还有一个经络连到,把这个切了,这个就连到心包,对,那少阳一阳呢,发病,少气善欬善泄,因为你胆汁排泄的过多或多少就会影响到泻,其传,如果影响到其他的地方第一个影响到心脏,因为心跟它是连到的,也会回应到心脏去,回到心脏去。
第三节治胆石、鼓阳钩脉
其传为隔,那如果这边少阳问题之后肿大的时候,吞不下东西了,所以胆结石里面的堵到了,吞不下去东西,那你知道这个,了解这个过程,深化了过程以后呢,那去胆结石就很简单了嘛,是不是,一个是我们如何把少阳找一个药进入少阳,把这个胆汁打开来,能够疏解开来,然后第二个呢加强心脏的,喷射出来,就好像一个香水瓶嘛,香水瓶呢头堵住了,香水瓶是不是喷的,喷水出来,喷香水嘛,你也一压就喷出来,对不对,那现在有东西堵在那个头那边了,如果是香水瓶是肝,那香水瓶的头是胆,那现在堵到了,你到西医呢,西医看,要把它修对不对,把头砍掉,把你封起来,对呀,西医就是这样子,那香水是不是就不能用了。中医不是,很简单,多压两下就喷掉了嘛,问题是谁在压,心包。所以我们如果开刀,把胆汁打开来,加强心脏的搏动力量,再加一下化湿的药,那个胆汁就排出来了,所以以后呢处方是天成的。还没讲到伤寒金匮,我没讲神农本草经,你就会开处方了。是传为隔,那二阳一阴发病,这个二阳呢主的是阳明,一阴呢主的是厥阴,厥阴是在胃和肝中间这个地方,那发病肝脏本身呢就主惊骇,肾脏是恐,恐,发病的时候就是,我们所谓怒伤肝,怒能伤肝,那是怒,发怒气伤了肝脏,而本身肝脏发病的时候不是发怒,而是发惊骇的,肝有病的人,你看那个肝有病的人不是一天到晚在发脾气那个肝有病,不是,而是发脾气容易伤到肝,不是肝受伤才去发脾气,不是的。所以你男人有的结婚跟太太,是,是,这样就没有,这样就这样就没有,肝就很肝脏好一定要掌握到这个大原则,背痛善噫善欠,那这是一些外面的表症,这个叫做风吹,因为肝是风脏嘛,风脏,那二阳阴,二阴一阳,就是少阴跟少阳同时发病的时候病人上胀,比较容易肚子容易胀,因为少阴是,肾脏跟心包,少阳呢,就是胆。还有三焦,腹胀呢,然后心满,就会,只要跟胆有关系,记得,大部分都会影响到心脏,会吐气,会散气,那个三阳三阴发热,太阳和太阴合并的时候,就是太阳症,太阳还有太阴这两个地方,造成病人呢会有半身瘫痪,半身肌肉为萎缩,然后肌肉萎缩的现象,四肢不举,中医呢认为呢四肢,属阳,如果我们身体分阴阳的时候,四肢是属阳,身体是阴,四肢属阳,露在外面的,那这四肢呢在内在来说脾脏在管,四肢,脾管四肢,因为肢,你就记得,肢,肢,肢,这个是树枝的枝,这个是人体的枝,枝跟肢是相同的,那脾是土嘛,那树枝呀就是土生嘛,中医的观点就是这样,你就把它不要想的很复杂。那脾主肌肉,主肌肉,那四肢它很多肌肉,那现在有问题了,肌肉就萎缩掉了,四肢就不举,没有力量了,我们讲四肢不举,不是五肢呀,男人的不举跟这个不举没有关系,这叫误解,不可以误解,有时候可以顾名思义,有时候不可以顾名思义。鼓一阳曰钩,什么叫做鼓?这个就很多人不了解了,你要亲*摸自**过你就知道,观念很重要,被我擦掉了,没关系,如果这个手上的脉搏,左手这是大拇指,这是关,寸、尺,寸这边呢是阳,如果说什么叫鼓,就是本来这是九分呢,是不是,本来九分,那现在呢,不是,是可能两分、三分,就是一个,就一个圆圆的鼓在这边,然后你一摸上去那个东西顶上来,这样鼓在上面,脉像就是鼓到的,平常你摸手上的脉的时候我们是这样是横的,对不对,鼓脉就是你摸上去这样顶到就是鼓,那鼓一阳呢是钩脉,是心脏的脉,钩脉,我们再进行。这个我们所谓的沟脉就是摸到一个鼓脉,沟脉是心脏的脉,鼓一阴曰毛,如果只有一个,这个在寸部的阳线,这个我们称为,这个毛脉呢,毛脉,还有,钩脉,这个就是一个是肺,一个是心脏,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,这种不是所谓这个,脉就是非常危险的脉,是吧,比较重的脉,钩脉呢代表心脏的正脉,心脏的正脉的时候本来是红脉,沟的时候代表说心脏出问题了,出了大问题了,那都在,这个第一个鼓一阳和鼓一阴呢统统是在寸的位置,寸阳的位置可以摸到,寸阳的位置可以摸到,所以你如果摸到一个很大,一个鼓的,或者摸到一个细细,像根毛一样的,很细的,毛是浮在表面上,很轻微的,你可以摸上去,这个比如说,我们这样讲,鸡,鸡的,鸡的羽毛,这个鸡的羽毛是不是长这样子,对不对,是不是旁边是平的,对不对,你一摸上去中间那一条旁边是平的,那就是毛脉,你知道毛就是摸到中间,你可以摸到旁边,但是中间一条硬硬的在正中间,那就是毛嘛。
第四节阴阳相过、五种脉象毛脉是肺脉
,如果鼓阳胜急曰弦,很急的时候,像急刹一样,很就是肝脏,鼓阳至而绝曰石,就是脉挺在那边,一直挺在那边,不动,像石头一样,这是肾脏的脉,什么叫做阴阳相过,这个是阳,关下为阴,关上为阳,那这个阳在上,阴在下,这个脉有时候跑上下这样晃来晃去,有时候你摸脉的时候你可以感觉到,还可以常常是忽大忽小,有时候在阳的位置忽大忽小,有时候在阴的位置忽大忽小,就是阴阳相过,就是溜,什么溜来溜去,跨过了脾脏的位置,就是溜脉,溜脉就是脾脏,脾脉,所以沟为心,毛为肺,旋呢为肝,石埋,石,像石头一样的为肾脉,如果摸到,时大时小,上下阳跟阴这样走的时候就是脾脏的脉,阴争于内,阳扰于外。正常人呢,这个阳被阴,阴和阳是这样子,皮肤最表面的时候阳在表,但是因为有阳在表,所以阳可以把皮毛孔合到,但是阳会那么听话把毛孔合到是因为阴在里面,两个互相的,所以阴和阳在身体里面是互相,互相帮助,互相支持的,那如果阴在里面互相相争,五脏之间不平衡,叫阴争,阴会争嘛,本来是应该肝生心,心生脾,脾生肺,肺生肾,肾生肝,结果呢肝木克脾,而心,心火去克肺,相争了,这样拉来拉去的,克的争。相争的时候,这个阳呢本来是在外面,受阴的节制,那现在不是啊,现在里面在争嘛,阳,就是不晓得帮谁,阳就不稳定,这是阳老于外,这时候破坏胃肠,破我们讲的就是肺,这个精力就会往外散,这个四逆,手脚会冰冷,因为精力丧失掉了,肺里面会干燥,这时候就造成喘鸣,这时候就病变,有病变的时候产生的一种现象,产生的现象。常人,正常的人,心脏的火呢是搏动,因为肺在这边,火呢它因为金的关系,火克金嘛,是不是火克金,这两个是相互的关系,当这两个很平衡的时候心脏的火是下来,直接进入小肠,那肺里面的津液呢,如果里面有运动,这个津液会从肺里面进回到肾脏那边,金生水,所以上焦了阳不管是心脏的热还是肺里面的津液都是往下沉的,这是正常。
第五节手之正常色、阴盛阳虚症
阴呢都是往上升的,所以肺里面的津液呢是来自大肠,大肠因为围绕着小肠,小肠会火,把大肠里面的水分气化以后那个水才会回到肺里面变成肺的津液,津液,那肝脏呢,这边是,肝脏是木生火,心脏里面的血源头来自肝脏,所以就是生成的样子,这里呢跟诸位讲一个,这个我们当你了解这个以后,你们用推理,我常常去推理,我推理出来书上都没有,这样看病速度变得很快,我举个例子给你听,我这个手都是粉笔灰,让你们看看手掌什么样,原来长什么样子,看完以后呢我保证你明天,今天晚上回家你去看每个人的手,明天到办公室去看每一个人的手,去抓来看一下,看你这个手拿出来,什么叫做正常,正常都是粉红,粉红的,那你们在幼稚园的时候都学过画画嘛,老师说你配粉红所出来你怎么配?白色跟红色混在一起,对不对,是粉红色,那我们是在黄帝内经,那个黄帝内经给你讲过的,肺是什么?肺是西方金,是不是白,心脏是赤色,对不对,那心脏很小啊,肺很大,所以白的很多,那个红很少,所以到手上的时候这个,这个上焦嘛,到了手上的时候,手掌的时候,上面是阳,阳中有阴,对不对,阴中有阳,见阳知阴嘛,手掌就是阴,那你可以看到白,一点点红混在一起的颜色,就叫正常。哪一天有一天呢提供者,这是肝脏,肝脏出问题,肝脏本来正常的肝脏呢把很好的血呢送给心脏,木生火嘛,对不对,那就这一滴血就很漂亮,很赤色嘛,就变成粉红色。肝脏有一天一大块被占领掉了,被占领掉了可能是肝硬化或者肝癌对不对,那血还是同样要回去,回到肝里面的时候发觉到,完了,已经被人家占领掉了,这个血根本还没有,肝不是要化嘛,还没有那个解毒的时候,就一大堆血一就冲到心脏里面,那心脏本来是一滴血的对不对,那现在不是了,现在是一箩筐的血,那你红的太多了,太多了,那白的是不是变少了,那跑到手上那个手掌变红了,那个红的越来越暗,越来越暗,红,常人的红呢看起来鲜红,对不对,越来越变成暗红,所以肝有问题的手掌一看都是暗红,是这样来的嘛,推理就知道。所以那个我们在摸脉的时候,我平常每次摸脉的时候就在看手掌,那以前,我们看算命的时候就看,看这个生命线、天柱纹啊,看了会不会有几个小孩呀,对不对,看病是不是就看他的手上就肝病,其实手还没有摸,看肝病,脉已经不用摸了,就不用摸了。那你在家吃了一个来礼拜,越吃他越红越暗,完了,完了,方向错了,对不对,越吃粉红色越出现颜色越淡,就病在退,越来越进步,中间,这就看出来了,所以我们着重在望诊,很多地方都可以找到蛛丝马迹。
第六节正常之阴
第57页呢,这一段,阴之所生,和本曰和,正常的阴呢,阴呢是在我们五脏,我们化身上的血都是阴,阴要和,很和平,不要有风浪,这是阴,那如果说这个阴越和,如果有一天呢阴太胜,太壮大,为什么?有阳,所以阴会出问题呢,就是阴胜阳虚,阴和阳,阴之所以会和是因为有阳在里面,阳在里面,比如说这是水嘛,证明这个阳在里面,这是阴和阳,它混合,它不会有问题,万物呢都是来自于水,没有水没有任何东西可以生存,你就这个大原则,没有水没有东西可以生存,中西医最大的不一样的地方,就是西医只看血,中医要看水,大家都知道身体里面有70%以上是水,只有25%是血,那我们不可以拿25%的资料来做个判断,那你会错的。最好像你这个陪审团,美国有陪审团对不对,那个证据不足,你看到两个证据有罪,你不是害死人,对不对,要全部看清楚才能判嘛,对不对,所以常常误诊,常常误诊在这里。所以刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡,阴气过盛的时候会造成阳虚,阳虚,太盛的时候阳会虚掉,这个地方就会把阳气打散掉,这个阳气一散的话没有地方去治阴的时候,那完了,阴就散掉了,阴散的方式呢很多,可能是太阳开了嘛,不断流汗流汗,精气就散了,还有大小便*禁失**,大小便能够合不起来,合不起来就是*禁失**呢,对不对,合不起来也是,阴胜,往外走,阳虚掉了,阳虚掉了合不住,收不起来,收不起来,淖则刚,柔不和,经气乃绝,这个就是因为阳虚会造成阴胜,死阴之属,不过三日而死,所谓死阴之属呢就是,待会我们会讲到,生阳之属,不过四日而死,所谓生阳死阴者,肝之心,谓之生阳。心之肺,谓之死阴,肝如果说阴胜的时候,我们的脏,还有腑呢,不太一样,脏本身收藏可以满,不可以实,腑呢可实,不可满,为什么?我现在举例子给你听,比如说这是胃,那你吃了很多东西,实就是东西,吃了很多东西,你可以实,没有关系,这是胃。
第七节腑脏之满实
因为你一消化以后它就跑到小肠去了,跑到小肠里以后去的时候变小肠是实,而这胃就是空的嘛,对不对,所以这个腹呢可以是,但是不可以满,什么叫做满?我这个便秘,七天没有大便,统统堵了,堵到这边了,你还再给它,已经满到这边了,还你在吃,不是过满,这个不可以满,胀不一样,胀呢充满了很多阴的津液,很多阳在里面,它可以满,但是不可以实,实就是胀东西了,实跟满的定义不一样,满只是充满而已,而实是实实在在的东西在里面,这是基本的原则。那肝如果有食的现象的时候那会推到,那个木生火嘛,会让心脏的速度会加的变得很快,所以肝阳很亢的时候,因为里面有食,阳呢,肝的里面的阳,没有办法待在里面,就往外走,那肝木一出来的时候就遇到这是火,那心脏跳的非常的快,到八九一息,一息就是一呼一吸,有时候正常是五下,他到八九下,十下就快死掉了。那我们是中医,这个中医呢跟《易经》有关系,讲的,我们讲的象跟数,一到十的数正中间就是五,五数是最标准的,太过或不及都不行,越靠近二、一的时候越危险,越靠近九、十的时候越危险,那本来是五如果是原来是七,你帮他治到变成五,原来是三治到五,都是你是高手,本来是五,本来是六,你给他治到十,那就是你方向大错,搞错方向了,这个脉的速度也可以摸出去。所以本来是肝生心是生嘛,相生,所以它为之生阳,但是这个生阳是阳亢,亢太多了,心生肺呢为之湿阴那心脏汗肺本身是互相制衡的,制衡的,那这个两个相克的吧,这个是湿阴,肺和肾呢为之重因,就是肾本身是收纳,来自肺的营养,肺的津液,那现在肾有病了,那肾有病呢那个肺还是不管了,不顾一切的提供它很多的营养,很多的津液,就是加重它的,压力,这是为之重因。肾汗脾呢,常人呢,正常的人,这个观念很重要了,脾脏呢是土,肾脏是水,正常人的土是来克水的,我讲过,用克的话你们好像容易误解,我们算命给它克比较但是土呢是治水,治水。有两种解释,一般书面上,字面上的解释大家都知道,你有积水有问题,我们要去把,要强脾,把水排,把水慢慢排出去,这是一个,其实这是最基本的想法,真正的传神的想法就不是这样子了,传神的想法,肾的本身有阳在里面,所以我们叫肾阳,就是动力,有,因为有阳在里面,所以我们有力量,可以举重物,可以有智慧,可以有记忆,那阳要固守在里面就要靠土,所以我们刚刚讲阳不怕多,阳呢要能够潜在下面,要潜在里面,躲在里面,所以肾呢是寒水,这个阳躲在水里面,乖乖地躲在里面要靠谁?靠脾脏,因为脾能治水。最后我们开处方的说,哎呀,这个肾阳不固,阳记得,阳不是主开合嘛,我们今天*房行**,它会停起来会胖,那个会分泌津液出去的时候就开合,就阳,肾阳,那阳没有了,不能开合了,那我们就有一些人呢就用一些,去固心的药,北派的经方家,脾脏一加强,小病也不湿心了,精不遗了,为什么?脾土呀,土可以治水呀。这才是根本,所以经方的时候我们很少用到,本草里面很多药我们用不到,因为这本来是黄帝内经的嘛。所以你们如果在学校里面问一般的中医和教授,水,这个脾来治水,有水肿的时候我们要去治脾,这是大家都知道的,但肾阳不固的时候要去治脾就不了解了,就是这个道理,土呢能够治水,这个湿阴,为什么讲心和肺,心和肺本身是金和火,金和火这个金里面的津液不够,肺里面的津液不够的时候,火一直在增化,肺里面就出问题了,像肺像汽车的水箱,心脏像汽车的引擎,那水箱里面水不够了,汽车过热,那烧坏掉了,湿阴,湿阴。
第八节正常之脏腑结阳/结阴
第58页,我们这里讲结阴和结阳,所谓结阳就是阳气被封掉了,受到阻力了,那个绳子绑住了,结住了,阳气受到阻力,所以阳结到的话走四肢,人的四肢是阳嘛,身上身体是阴,如果阳结到的时候四肢肿起来了,因为阳不行的话,阴就会胜,这个时候四肢水肿。如果是结阴的,阴被结到了,比如说肝、心、肺、脾、肾,肾在下面,这个是所谓的阴,如果有个障被结到了,你就让绳子绑到了,封掉了,那这个血进不到脾脏里面,血要送进去呀,因为阴藏血呀,阴脏里面都是血,进不去了,这个血要回逆,回逆流出来,那逆流出来的时候我们怎么知道是它是脏结到了,这黄帝内经就下定义了,便血一升,再结二升,三结三升。,就是有一个脏因结住了出来是一升,大概40CC的量,如果是排水才排出来是80CC的量,两升的量的时候就代表两个脏结到了,三升的量的话三个脏结到了,这个排水有可能从大便排,有可能从小便排,有的时候吐出来,吐出来,是吧。如果说阴阳结斜,多阴少阳,阴阳同时如果被受阻到了,同时受阻到了,这个时候如果呈现出来呢是阴胜阳弱的时候我们称之为石水,石水最主要的症状就是小腹肿在那边,就是这个阴阳结住了。那为什么你们要,我们在黄帝内经里面讲说这个是在少腹在这边,因为以后的处方,以后你们学到的处方就是针对这个一剂去掉,针对那个一剂,一一,处方就是这样来的,处方就是,所以这个以后讲处方的时候就简单了。那阴阳结住,多阴少阳就会变成这样子,二阳结,谓之消,那二阳是阳气的,那个胃气,胃气被结到的时候,这个胃气呢如果被结掉了它没有办法往下散,胃气在这边一直往上升,上升的时候为什么叫消,因为我们饮水,常人呢你饮水入胃的时候在胃就直接散发掉被身体吸收掉的,饮的水并不会进入小肠,再进入大肠,如果饮的水进入小肠或者进入大肠的话这个人就是下利的,因为太冷了才进得去,这食物呢,这个水混在食物里面可以下来,进到小肠里面去,这是,所以食物里面的水跟我们喝的水不太一样。那如果阳,胃的阳结住了,它没有办法,这个热气没有办法往下走,这个热出往上升,造成里面阳非常的,里面胃非常的热,那你喝水,水一喝下去就没了,一喝下去就气化掉了,一喝下去就气化掉了,这是消,消渴,消渴。比如糖尿病呀就是类似这样子的,那三阳结呢,就是讲太阳结到,太阳呢我们指小肠跟膀胱,小肠如果跟膀胱结到的时候,为之隔,小便就没了,小便就不出来了,太热了,小便就没有了。如果是三阴被结到,我们谓之水,这个因为阴寒水嘛,正常人呢我们身上非常多的气,这个气呢你站在那边吐一口气你看到热气,这个气就会动嘛,这个气我们不叫水,但是你如果是阴结,就是里寒,寒结到的时候这个气就没有那么热,气就会,气本来就来自水嘛,来自水,那气体就会换成,换化成为水,正常人的气呢是,这个到了小肠里面去了以后,小肠因为下,小肠在最底下,小肠是火,很大的火,所以火在下面烧,上面这个心脏也在烧,下面的小肠也在烧,全身的水是气化的状态之下,这是正常,但是呢如果说寒结在里面的时候水气化了,原来气化的水就转换成,变成冷水,就在身体里面叠着,这一段就这意思,在身体里面堵到,为之水。那溢,这个是三阴结,三阴呢就是指太阴、脾脏还有肺脏,那如果是一阴一阳,两个截到的话,这个一阴呢讲的是肝,厥阴经,一个阳呢讲的是少阳,这个时候产生喉痹,这个喉咙会有问题,阴搏阳别,阴,这里讲的呢就是脉,脉,这是内经里面教我们诊断,这个手掌的脉这是关,这是寸,这是尺,如果这个阳在这边这是阴,如果你摸上那个脉的时候,阴的脉非常的大,搏,一直跳动很强,阳别呢,什么叫做别,就是本来是一条脉嘛,对不对,一条脉,那现在分成两条,怎么变两条了,它跳来跳去,左跳右跳,就是分两条,这就怀疑有子了,有小孩子,有子了,有小子了,那当然中国人很好玩,男左女右嘛,如果能摸到左手的脉是男孩子,如果能摸到右手的脉女孩子,右手的脉,这就是孕脉,孕脉。那实际上呢神门手少阴心经,神门,神门在这边,神门旁边有一个大经,这边有条经,在这个是心包经的两条经中间,神门的大经在这边,神门在内测这里,在这个内测这里还有个脉,这是少阴,就是讲少阴的脉,这个就是小孩子的心脉,在这个地方。阴阳虚,尺脉,寸脉,阳脉还是尺,抱歉,寸脉是这个阳,然后尺脉是阴,阴脉跟阳脉都是虚症的时候,当它出现虚症的时候病人同时有下痢,肠痹,下痢不止,这是很危险的,很危险,为什么?阴阳本身就虚的,那虚到什么程度呢?阴还在下痢,下痢不止,这就代表人已经虚到极限了,虚到极限了,因为阳才能够控制它嘛,那阳就没有了,那阴一直往外散,那你摸到脉又是虚的,代表阳不会回头了,阳不会回头,这就是很危险,都是死症,那我们当医生的不可以说我们在医书上学到死症那就死了,这个不是,我们要放手一博,那我常常就去搏,我们搏的时候经方自有经方有办法搏。那如果是阳加于阴,也就是说寸脉的阳脉,对不对,如果是跑到阴脉上面的时候你摸到,这就代表病人在出汗,病人有汗,流汗,汗流不止,因为阳嘛,阴脉往外走,这个尺脉,阴脉应该是,我刚刚前面上一个段落不是讲,正常的阴脉是不是沉,缓在下面,对不对,那下面阴脉跑上来变阳脉,那就代表里面的阴,阴就是津液,看得到的都是阴,跑出来就代表病人在盗汗,在流汗,汗不止。正常人我们都要流汗,但是我们流汗是有动作的,运动以后才流汗,而不是说随时坐那不动,或者晚上睡觉也去流汗,这就太不,太过了,那如果是尺脉是虚的,寸阳脉是搏到的,这是为之崩,病人大量出血,所以虚脉就是说,虚的时候你轻轻摸它可以摸到脉,按到骨边就没有脉了,正常的阴脉尺脉呢是到骨边的,人一虚的时候阴脉会浮起来,浮起来你摸到有点一点点脉,可是你按下去的时候完全脉就不见了,这就是阴,阴脉是虚脉,虚脉的时候,阳脉是寸脉力量很大,代表阳一直往外走,就是血崩的现象,血崩,大量的出血。那三阴俱搏,这里的三阴呢讲的是太阴,太阴呢包含了两个脏,一个脾脏,一个是肺脏,这两个呢都是搏败20天以后的夜半死,就是脾脏和肺脏呢土和金,那在这个晚上半夜的时候,因为木,半夜是木气,木气当旺所以它是相克的,我们一般节气都有相克,为什么要去研究它克,就是我们可以知道生死,知道生死,那你如果说夏天,夏季,夏天本来是夏天是心脏嘛,肝是春天,照理说春天是肝脏的王时是最好对不对,应该本身不受病,可是呢那在有肝病的人呢在春天,在这个节气上面来说的话就出事的几率会比较少,不是不会出事,还是会出事,因为现在出事的原因很多。那个做肝血管栓塞,你给他做化疗,肝癌开刀,我到下边听到有开刀好的,然后结果我们在做的时候,我们在治的时候,一看,本来药劲就会到,他做那个化疗了以后前面挡着一堵墙,阴阳被隔掉了,我们药到了那个墙被打回来,被化疗打回来,我常常遇到种情形,那人会很奥恼,他本来不该死的,就死掉了,本来不该死。如果是按照黄帝内经的,黄帝内经的解释就是你要心里就要想个是好几千年的东西,完全没有西医的介入,是这个样子的,原来这个样子,所以你心里要了解我们人体原来是这个样子的,本来不该春天死于肝病,现在春天死于肝病,谁搞出来的你知道吧?谁闯出来的祸。这是半夜死,所以我们这个不但节气可以算,连一天的日子,一天的好时间也可以算。还有呢,你看黄帝,黄帝每一天都有一个干支,,那个支也可以计算他生死,也可以计算他的生死。那如果是二阴俱搏,就是心,二阴讲的是少阴,少阴在我们身上就是心还有肾,那夕死,夕阳西下的时候,13天以后的夕阳西下的时候死,那一个阴呢俱搏,这就讲一个阴就是绝阴,我们有肝,还有心包,10天就死掉了。所以阴脉,正常的阴脉呢要沉,要隐,要缓,不能够太搏太强,不太强,搏就是太强。如果三阳巨搏且鼓,这个三阳呢讲膀胱啊,太阳,小肠,这个是不但速度很快,而且硬的像骨头,那个像鼓一样挺起来了,挺着,你摸上去是这样的感觉,就是一个东西顶到你的感觉,而摸脉不是,他的脉不是一条,而是鼓着的状态之下,这种三天就死掉了,这种都是很危险的,三阴、三阳俱搏且鼓,就讲的是太阴还有三阳,巨搏,那造成,太阴呢脾主心腹,五日死,脾脏呢本身管四肢,管阳,管阳,管四肢,少腹这边也脾脏在管的,脾脏在管,那二阳俱搏呢,这讲的就是阳明,阳明,阳明如果脉非常的搏速度很快的时候,这是阴没有了。一点没有了,而是其病温,温就是温热的病,也是死不知,他不超过十天就死掉,不超过十天就死掉,现在我们临床上在看的时候,这个当年呢黄帝跟岐伯的对话的时候,病温而死掉了,张仲景解决了,温病呢,这个不可能死人的,到了我们介绍《伤寒金匮》的时候你就知道,一剂就够了,一剂就够了,这个温病怎么会死人呢,医生看不好吗,这刚刚的就是我们介绍到这个阴阳别论第七章。