近年来不少研究证明肠道菌群稳态失衡是影响各种疾病发生的重要因素，也是影响药物代谢、药物药效/毒性的关键因素。肠道菌群已成为当今医学与生命科学研究极其重要的热点领域。而且作为与肥胖直接相关的因素，这一块也成了一个热门环节。

从2018国家自然科学基金评审结果：肠道微生物研究可见相关立项近50项，侧面反映了这一研究领域的重要性。

以下是其中一部分的研究项目：

研究人员发现，肠道微生物及代谢产物所带来的健康问题，例如糖尿病、心脏病，甚至上升到神经系统中，与抑郁密切相关。包括肥胖的问题，都并不是偶然。

大家都关心的是肥胖：

研究发现，长期高脂和高糖类饮食可改变机体肠道菌群的生理结构，引起高血脂、糖尿病、肥胖等疾病，肠道菌群的失调又会进一步加剧机体的代谢紊乱，从而形成恶性循环。通过改变饮食结构及利用益生菌和药物等方法可调节肠道菌群结构。肠道菌群的稳态可从一定程度上改善代谢性疾病。

华盛顿大学的科学家首次发现肠道菌群与肥胖相关，肥胖会影响肠道菌群的结构。

Raes J 博士领导的一个国际性研究团队研究了 169 例丹麦肥胖者和 123 例丹麦非肥胖者的肠道菌群的差异，结果显示在低肠道菌群丰度群体中肥胖个体所占的比例显著高于高丰度群体，并且低菌群丰度的个体显现出更多肥胖的特征，例如往往携带更多的促炎症的细菌、含有更多的体内脂肪，患上前期糖尿病、II型糖尿病、缺血性心血管疾病等肥胖相关的疾病的风险更高。

带你走近肠道菌群的世界

几个重要常识：

1、人体肠道内有1000多种约数十万亿个微生物。

2、人体的健康与肠道内的益生菌群息息相关。

肠道菌群在长期的进化过程中，通过个体的适应和自然选择，菌群中不同种类之间，菌群与宿主之间，菌群、宿主与环境之间，都处于动态平衡得状态中，形成一个互相依存，相互制约的系统，因此，在正常情况下，人体菌群结构相对稳定，对宿主表现为不致病。体魄强健的人肠道内的有益菌的比例能达到70%，普通人则是25%，便秘人群会减少到15%，而癌症病人肠道内的益生菌的比例只有10%。

3、肠胃道菌群的类别：

• 共生菌：也就是我们常说的所谓"益生菌"的范畴，他们的主要作用是协助胃肠道进行营养物质的分解、代谢、吸收和消化，同时这类菌群还有助于免疫功能的建立和完善，主要包括优杆菌、类杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌及消化球菌。
• 致病菌：也就是我们普遍意义上理解中的"有害菌"，这类菌群是能够直接导致消化道疾病发生的菌类，在健康状态下，这类菌群在我们的肠道中比较少，因此不会表现出致病性，但在一定的条件下，例如：身体抵抗力下降或饮食不洁，摄入有害菌超标的食物时，就会导致疾病的发生，这类菌群主要包括韦氏梭菌、变形杆菌、葡萄球菌及假单胞菌等。
• 中性菌：菌如其名，其作用介于共生菌和致病菌之间，在正常情况下，一定数量的中性菌是有益于肠道的消化、代谢的，但在一定条件下，中性菌可能在肠道中积累，使肠道中的某些毒素、腐败物质或者致癌物质的含量增加，从而导致疾病的发生。这一类菌群包括大肠埃希菌、乳杆菌、链球菌(屎球菌)及韦荣球菌等

4、菌群的作用：

1、生物拮抗作用：

体内的正常菌群通过这种拮抗作用，抑制并排斥人体不慎食入的病原菌在肠道的"安家落户"，维持体内微生态的平衡状态，使人体免于感染致病菌。

2、营养作用：

肠道菌群参与合成人体生长发育必需的氨基酸、维生素等，如 B 族维生素、维生素 K、烟酸、泛酸等，还能够能促进人体对钙、铁、镁、锌等多种离子的吸收，这些离子对于促进身体某些结构的生长与发育，如：骨骼、牙齿等，对体内氧的输送等有重要作用。

3、代谢作用：

肠道菌群能够为我们机体的某些代谢过程提供了重要的"催化剂"——酶类，通过发酵和降解多糖(淀粉、纤维素、半纤维素、胶质等)以及不能被宿主吸收的寡糖，产生一些短链脂肪酸，例如：乙酸、丙酸、丁酸等，这些脂肪酸都是宿主生长、增殖的能量和生化反应的重要底物。同时，协助机体对于糖类、脂类、氨基酸、维生素、胆固醇以及诸多外来化合物的代谢。

4、免疫作用：

肠道细胞发挥着类似皮肤的免疫屏障作用，阻止致病因素经过肠道时对机体造成损害，同时，肠道正常菌群发挥着刺激机体免疫系统发育、激活细胞免疫等作用。

此外，双歧杆菌能通过刺激免疫细胞产生重要的细胞因子白介素来促进我们机体内重要的免疫细胞——淋巴细胞的增殖、分化、成熟，增强免疫细胞的对病原体的*伤杀**力。

有益菌群和有害菌群的生理功能

有益菌菌群的生理功能：

如果肠内有益菌菌群占优，肠内黏膜呈现粉红色，表示肠内环境相当良好。

1、吸收水分，粪便较软，较易

2、缓和的蠕动，能顺利将粪便排出

3、有助于维生素的合成

4、迅速排出有害物质

5、避免病原菌的侵害

6、对人体有营养作用

有害菌菌群的生理功能：

如果有害菌菌群"胜利"了，肠内黏膜粗糙，血液不流通而呈暗红色。

1、排泄不顺畅，肠内囤积粪便

2、蠕动过快或太慢

3、产生有害物质

4、再次地吸收对身体有害的物质。

5、病原体容易侵入

肥胖、高血压、高脂血症等代谢性疾病可以导致肠道菌群的失调，肠道菌群的失调又会进一步加剧机体的代谢紊乱，从而形成恶性循环。

人类与微生物之间的平衡称为微生态平衡，影响微生态平衡的因素有外环境因素，也有宿主的因素。

外环境主要是通过改变宿主的生理功能，从而影响微生态的平衡，如有益菌菌群，通过产生细菌素，抗生素和其代谢产物，阻止过路菌群入侵，保持自身的稳定性。生态平衡时，可以保持宿主的正常生理功能，如营养、免疫能力、消化能力等。

影响肠道菌群的主要因素有4个方面：

1.人体自身的因素以及人所处的环境因素；

2.人体摄入的饮食；

3.细菌自身因素；

4.细菌之间的相互作用。

肠道菌群平时是处于健康的平衡状态，就是大肠内的益生菌数量是有害菌的1千倍到1万倍，致病菌或者条件致病菌很少且产生的有毒代谢物不足以对宿主的健康产生危害。但是当那4个方面的因素急剧变化时，肠道内有益菌数量会大量减少，有害菌数量疯狂增长，肠道菌群平衡被打破，人体就会出现腹泻、便秘等不良症状。肠道菌群平衡被打破，结果就是健康的受损。