爆竹声中一岁除，春风送暖入屠苏，千门万户曈曈日，总把新桃换旧符。
放鞭炮也是年文化中的一种重要表现形式，寓意着驱邪避凶，使得家中气场和顺，而且更是象征着未来一年中的家庭运势红红火火、兴旺富足，但是既往因为放鞭炮带来爆竹炸伤也层出不穷，给欢乐吉祥的春节添了一丝阴云。
爆竹炸伤是指燃放*花爆烟竹**时不慎被炸伤。
爆竹炸伤可分为即时的爆炸伤包括冲击波损伤和烧伤以及伤后破伤风。
爆炸伤瞬间可产生巨大能量，形成高压冲击波，直接作用在人体组织会造成冲击波损伤，另外爆炸时产生的火焰、高温爆炸物碎片也可造成组织烧伤。皮肤黏膜破损后失去屏障作用，伤口内可能有泥土、硝屑等含细菌的异物残留，烧伤会造成组织坏死，局部的无氧环境，这些因素都非常适宜破伤风梭菌这类厌氧菌的入侵繁殖，所以爆竹炸伤容易引起破伤风均应正确预防。
手部爆竹炸伤多见于燃放*花爆烟竹**时，使用不合格的*花爆烟竹**；缺乏安全知识，滥用误用烟花，或操作不当，如手持鞭炮燃放等；青少年、儿童缺乏成人监管。
手部爆竹炸伤的临床表现： 患者可能出现手部皮肤破损、出血、烧伤的典型表现，伤口表面多附着有大量的爆竹物碎屑。严重的患者可能出现手部的神经、血管、骨、关节和肌腱等受损，甚至断指，继而出现手功能下降或丧失。爆竹炸伤的患者还可能出现创伤后应激障碍。
手部爆炸炸伤的救治方法
1. 当手指无明显出血时 ：用常温的清水或肥皂水冲洗5-10分钟即可。
2. 当手指有外伤出血，但伤指未离断时 ：首先用纱布或干净的布压迫伤口止血5-10分钟。然后用纱布或干净布条对伤口包扎，包扎后立即就医。
3. 当伤在手部，且有手指离断时，应优先处理 ：首先用健侧拇指和示指捏住指根部两侧，用纱布或干净的布对伤指残端进行包扎。
然后取一个干净不透气的塑料袋将离断的手指放入袋内密封好，再取一个塑料袋装入适量的水及冰块或冰棍，将装有离断手指的塑料袋放入装有冰水混合物的袋内并标记时间，立即就近就医并携带断指。
手外科显微骨科Ⅰ李红卫主任医师指出，手部爆竹炸伤具有以下外伤特征：
1.损伤程度重、范围广泛、累及多种组织结构。
2.创面内污染严重，可能有纸屑、金属、布料。
3.组织坏死范围界定困难，可能需要多次扩创。
李红卫主任医师提醒大家 爆竹炸伤重在预防 ，且关键措施在于正确燃放*花爆烟竹**，如需要燃放*花爆烟竹**，可通过以下方式避免该病的发生。
1 燃放*花爆烟竹**时到空旷地区，避免到人群聚集的地方，以及远离易爆的物质，如草堆、油桶等。
2 购买*花爆烟竹**时选择正规场所。
3 放鞭炮时，可将其挂在长杆上或放在地面上，避免抓在手里，如未听到声响，不要立即上去查看，以免因为延迟爆竹而受伤。
4 及时清理燃放过的*花爆烟竹**，防止二次使用发生危象。
5 鞭炮应安全放置后再点燃，尽量不要选择手持燃放的鞭炮，燃放要注意保持适当距离，点燃后，普通鞭炮需要撤离5米远，威力稍大的需要撤离10米远。
6 儿童燃放*花爆烟竹**时一定要有家长陪同，同时避免打闹，避免误伤。
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通讯员/手外科显微骨科Ⅰ 王军