近日在临床工作中，接诊了一位这样的患者：他 站着的时候什么事都没有，可一 弯腰就有明显的受限，腰部也没有疼痛，但会感觉到腘绳肌，腰骶部紧绷牵扯。

如果遇到这种情况，应该如何正确处理？

我相信大部分同行第一时间会想到的是拉伸腘绳肌，放松腰骶部竖脊肌。这样处理，虽然当下可以有相对明显的效果，但是往往 很快又打回原形 ，这是为什么呢？

我们不妨仔细对比一下，下面两张图片，你会发现，右图的腰椎屈曲明显比左图多许多，但是最后手指与地面的距离，却不如左图。其次，髋屈角度却不如左图（蓝色曲线）。

所以其实，该患者的竖脊肌并不紧张，牵扯的感觉是 腰椎过度屈曲 导致的，那么为什么腰椎会过度屈曲，是因为髋屈不足，需要腰椎进一步屈曲补偿髋屈的不足。

你会发现这个患者，腰椎过度运动，髋关节运动不足，与下图， 人体各关节的运动需求相违背 （本来需要稳定的腰椎，现在却表现为过度运动，灵活性的髋关节却屈曲不足）。

图片源于维萨里3D解剖软件

所以，这种患者只是简单地松解腘绳肌，竖脊肌是不够的，要根本解决他的问题，我们需要恢复髋关节的柔韧性，以及他的运动习惯才行。

什么是运动习惯？

我们知道臀大肌与腘绳肌都有 伸髋 功能，比较高效的伸髋应该是 臀大肌主导 的。

但是这个患者的伸髋却是 腘绳肌主导 ，所以渐渐地，臀大肌变得紧张且无力，腘绳肌变得越来越紧张。

虽然目前暂时没有什么严重的腰疼症状，但是如果不及早干预，腰椎就会因为长期的过度运动，最后出现 腰部扭伤、椎间盘突出 等问题。

常见问题分析

问题1：除了臀桥以外，还有哪些比较好的，锻炼臀大肌的健身动作？

在这里推荐以下几个动作，如罗马尼亚硬拉、深蹲、保加利亚深蹲。

问题2：临床上腰椎的问题，都会顺带处理胸椎，这是为什么？

从胸腰椎的运动需求来讲，胸椎是 灵活性关节 ，腰椎是 稳定性关节 ，简单来说，腰椎它更希望足够稳定，而不是过度的灵活，其实临床上许多腰部的症状都是，腰椎过度运动导致的。

那为什么腰椎会过度运动呢？

原因有两个：第一，腹内压和核心肌群 不够强大 ，不足以稳定腰椎；第二，胸椎 不够灵活 ，使得需要不擅长灵活的腰椎提供部分灵活性来完成运动。

所以，临床上腰椎的问题，顺带处理胸椎的效果，比单纯处理腰椎效果更好。