临床工作二十年，遇到不少食管癌患者，会出现长期不能进食的情况，以往一般会采用外科胃造瘘手术和鼻饲管的方式，解决吃营养和吃饭问题，前者创伤大患者不一定耐受，后者护理难也易感染。
随着医学的发展，近年来微创胃造瘘术应用越来越广泛，改善患者营养状况的同时又兼顾费用、创伤、护理等多重优点。
分享一个病例：
70岁高位食管癌患者，之前做过放疗，之后形成了食管气管瘘，脖子食管处已经瘘得比较严重。很长时间没有吃东西靠输液维持营养，来的时候已经骨瘦如柴，精神状态也不太好。这个患者，考虑过给他放食管支架，但因为他的这个位置非常不好放，另外还有放了支架以后会出现几个问题：
第一，这个地方移动度非常大，怕随着患者的吞咽，支架移动可能性非常大；
第二，患者的异物感会非常强，生活质量相对比较差
第三，这个病例比较特殊，患者食管里面全部烂了，形成一个死腔。
开始时给他放了一个胃肠管，但时间长了会引起肺部感染。所以，还是需要解决这些问题，经过MDT会诊，并与家属充分沟通，决定给患者做胃造瘘。
胃造瘘就是从胃的表皮打一个孔，放一根管子进去，这个手术不算复杂，也是微创的，不到一小时就能完成。
这样患者就能进食了，患者和家属无需往医院跑，家属通过医生护士前期指导，在家里也能通过打进去的方式，将食物送到患者胃里面，操作简单、安全、可靠。
【医学科普】 像这种晚期的不能进食的肿瘤患者，营养状态非常差，任何治疗都做不了，那就必须先把营养提上来，让他吃点东西，微创胃造瘘以后，患者的食物经胃肠供给营养更易于正常消化道吸收，营养也更易跟上。
等他的其他指标正常以后，就能做抗肿瘤的治疗了。