随着医学的进步,“肺痨”——肺结核已得到较好的控制,虽然这个传染病还会时不时地出现,但也不会让人觉得毛骨悚然了。肺结核的威力曾让它“名声大噪”,而与之紧密相关的肺外结核却几乎无人问津。殊不知,这鲜为人知的结核病——肺外结核,威力也是不容小觑的!

我们都知道肺结核,这肺外结核到底是什么呢?
肺结核是结核杆菌入侵肺部引起的一种传染病,而入侵肺部的结核杆菌,就像污染了一处水源的污染物,可跟随河流分支到达不同的村庄、田地一样,这些结核杆菌也会在血液循环、淋巴系统的作用下到达身体的各个部位,尤其是淋巴结、胸膜、骨和关节等,引起不同程度的病变,这时就出现了鲜为人知的结核病——肺外结核。
肺外结核会发生在哪些器官,又会有什么样的症状呢?可以参考我们之前的一篇文章:
结核不仅会出现在肺中,还可能引起这些器官的疾病,脑膜炎在列

说到这里很多人可能会想:肺结核我们都能控制,这肺外结核又算得了什么?
的确,人类历史上千年让肺结核不再猖獗,但如今肺结核依然“时近时远”威胁人们的健康,没有完全被消除,而肺外结核与肺结核密切相关,我们不得不重视。
首都医科大学某研究团队对十年(2008年1月-2017年12月)间的结核病患者数据进行研究分析,结果发现,在所有结核病中,肺外结核占到33.4%。我们一直对肺外结核认知不足,但肺外结核的发病率是相当高的。

此外研究发现,虽然肺结核与肺外结核都出现了多重耐药性,但肺结核的多重耐药性明显没有肺外结核的高。也就是说,肺外结核具有更高的多重耐药性,其后期治疗也更加复杂。
一般来说,诊断肺结核的有效方式是病原学检查,也就是痰结核杆菌涂片及培养检查,但这种方式诊断肺外结核准确性较差。
目前,肺外结核诊断主要依靠外科手段和微创进行病理学检查,比如诊断肠结核需要进行病理活检、肠镜检查等,对淋巴结结合则需要进行淋巴结穿刺活检,但病理学检查(也就是活检)一般都会使患者身体产生创伤。我们不难看出,肺外结核的诊断是很复杂的。
肺外结核的检查诊断复杂、发病率与多重耐药性居高不下,我们需要给予足够的重视。