很多胸壁外科疾病存在有胸壁的创口，比如胸壁感染、切口感染等，都会有创口存在。这些创口基本上都是感染性病变，可有如下具体的病变：局部的肿块、脓肿、切口裂开、瘘道、切口全层感染、骨髓炎等。如果感染得不到控制，将出现感染的扩散。为了控制感染，消除病灶，临床上需要对病灶进行处理，最基本的处理是清创。清创是各种创口处理的核心内容。
一般来说，清创包括如下几个基本内容：（1）彻底消毒。必须对手术台、创面以及创口内部进行全方位的消毒。必须严格按照无菌原则实施每一个操作；（2）彻底清除坏死组织。创口内的坏死组织以及怀疑为坏死组织的结构都要彻底清除；（3）彻底清除感染灶。被感染的组织、分泌物等结构都要彻底清除；（4）彻底清除所有异物。创口内的所有缝线、钢丝以及其他各种材料都必须彻底清除。 清创完成后，要关闭切口。此时同样有特殊的要求。具体的要求为：（1）不能用异物做重建。清创过程中，一些结构被清除，术后可能需要对这些结构进行重建，但是，如果需要人工材料做重建，等于又增加了创口内的异物，这种材料必须避免；（2）彻底消除死腔。死腔可以存留分泌物和坏死物，成为治疗的死角，这种部位不能存在于创口内，否则将严重影响治疗效果；（3）充分引流。清创后创面会有持续的分泌物，这样的分泌物必须引出创口，否则将影响创口愈合；（4）减张缝合。由于可能将创口局部的皮肤去除，术后创口皮肤如果紧张，则需要做减张缝合；（6）加强营养。创口存在经常会引起全身的消耗，术后需要对患者全身状况进行调节，以满足创口愈合的需要；（7）抗感染处理。术后抗感染治疗是巩固疗效必不可少的措施，必须使用有效的抗菌素进行治疗。
胸壁创口的存在对每一个胸壁外科医生都是极大挑战，要想获得好的效果必须付出巨大努力。对于轻度创口来说，经过合适处理可以有效控制。但有的创口极其严重，而且非常顽固，尽管做了很多努力依然没有好的结果。此时必须对技术做深刻反思，只有这样才能最终获得成功。