夜奶，对于很多妈妈来说，都有种说不出的煎熬：
酱酱妈：我家宝宝睡整夜觉简直太难了，每天晚上都是迷迷糊糊转过来吃母乳，感觉像是在寻找安抚，最近几天半夜醒来就要喝奶，然后玩几个小时再睡，我也得陪着，每天都睡不好。
豆豆妈：对呀，我家宝宝也是这样，感觉晚上比白天吃的多，晚上夜奶频繁，有时醒来吃着奶，才能快速入睡，但都没有成功，不停的哭，就得抱着哄，每天能折腾到三四点，真的是太痛苦了......
今天分享的案例是关于宝宝夜醒、夜奶，家长可以跟着健康管理师学习处理方法，改善宝宝的睡眠情况。
1问诊环节
芳芳，你好！
我家宝宝目前6个月，身高70cm，体重9.5kg，最近睡觉总是一惊一乍的，夜里也要醒来好4-5次，又哭又闹的，感觉总是睡不踏实，夜里也要吃好几顿，都持续快一个月了，我自己都快奔溃了。
我觉得以后不能这样持续下去，自己熬夜，宝宝睡不好也吃不好，我想应该给她怎么才能养成个好习惯呢？宝宝这个情况应该怎么办呀？
您好，为了更好的了解的宝宝的情况，给您合理的建议，我还需要了解几个问题：
1.宝宝晚上频繁惊醒，是完全清醒不睡还是闭着眼睛睡觉不踏实呢？
2.是否还存在搂在怀里让宝宝睡觉的情况？或者边吃奶边睡觉的情况？
3.这几天排便是否正常？
1.大多数时间都是闭着眼睛睡觉不踏实，偶尔几次完全清醒。
2.我现在都是要搂在怀里睡着或抱着睡着后再放到小床上，醒了就先拍拍，实在没用就再搂怀里哄哄，睡着了就放在自己的小床上。最近吃奶，喝水总呛咳，或者躺好的呛咳，像是吐奶，但是他不吐出来，又咽下去了。
3.排便还好，没有之前规律，有次发烧的时候拉了一次特别绿的便便，之前都是早上排便，这两天有时一天两三次，有时不排便。
2 分 析 环 节
好的，根据您描述的情况，我主要考虑与您培养宝宝睡眠、喂养习惯不好有关。
目前存在以下问题：
1.睡前吃的太饱：这样容易导致孩子腹胀，奶液反流，引起干呕，吐奶，呛奶，发生睡眠不踏实的情况；
2.过度安抚：睡眠本身就分深浅睡眠，一般30-45分钟孩子就可出现一次周期转换，在浅睡眠中就可出现肢体活动，这个时候如果过度安抚宝宝，只会吓到孩子，出现惊醒哭闹的情况；
3.家长跳过睡前程序：你可能觉得宝宝应该是困了就睡，没必要有那么固定的程序做。
但是，有固定的仪式，宝宝会睡得更安稳，入睡更快，研究表现，没有培养坚持睡前程序的孩子，睡觉质量确实不好。
3处 理 问 题
目前对于孩子的情况，我建议您一些方面：
1.白天减少睡眠：这个时候白天一般睡2次左右，共2-3小时，下午4点之后不要让孩子睡了。
2.定时定量喂养：三个月之后的宝宝，肠道内环境就逐渐建立了，一般孩子消化时间是3小时，因此白天一般3小时喂一次，这个时候晚上可以允许夜奶1-2次。另外，宝宝已经六个月了，可以考虑加辅食，辅食选择高铁米粉。
3.建议按照以下步骤培养孩子的睡前程序：
● 晚上8-9点给孩子洗澡或洗漱，洗完澡给孩子做抚触按摩放松身体；
● 之后喂奶；
● 喂完奶给孩子清洁口腔（没刷牙之前用纱布，早晚一次，就和大人刷牙一样，您可以用食指缠上干净的纱布，清洁孩子舌面和牙龈，出牙之后再开始刷牙）；
● 清洁口腔之后，家长可以给孩子看一些故事或绘本书，听听音乐；
● 让孩子情绪平稳下来，家人不可以在睡前过度逗乐宝宝，可以和孩子说话，他慢慢适应就会回应您，让孩子嘴和手忙起来，不要无聊的就想着吃奶，导致睡前吃的太饱，引起奶液反流干呕。
4.经过睡前程序，孩子进入睡眠之后，让孩子睡小床。
刚睡下之后，先右躺一会，完全进入深度睡眠后可以平躺，朝右躺睡眠可以减少奶液的反流，减少反流的奶液对喉咙、鼻腔刺激，以免引起鼻塞、喉咙呼噜、干呕等现象。
5.提前安抚：建议家长可以在宝宝快进入浅睡眠（平时睡觉不踏实）的阶段前5-6分钟左右，提前安抚孩子，可以拍拍孩子，让孩子度过浅睡眠的不安期，而不要在宝宝浅睡眠阶段中去安抚，这样只会打扰到孩子睡觉。
好的，谢谢医生！
他夜里有时要吃好几顿，不给他吃，就各种哭闹，用安抚奶嘴也哄不了，吃了奶才肯睡，这种情况是习惯问题还是他真的饿了？
孩子是大口吞咽吃还是吃几口就能安抚睡觉？
大口吃，吃饱了他自己就把乳头吐出来了，然后就睡着了。
这种情况就是宝宝饿了，可以喂奶。但是夜间吃的多，这个现象不太好，建议：
1.白天慢慢增加辅食，增加喂养量；白天喂奶的时候，注意尽可能每次排空双侧乳房。
2.喂奶的时候保持周围安静，光线避免太亮，以免外界声音、光线刺激导致孩子不好好吃奶。
3.白天进食不足，晚上吃奶多，容易引起孩子腹胀、干呕吐奶、睡眠不踏实的情况，要及时调整。