小芳和她的男友是一对恩爱的情侣。他们都清楚地明白，使用安全套可以降低性病传播的风险。因此每次他们有*行为性**时，都会使用安全套。

然而，某一天，小芳感到“下面”很不舒服。她觉得尿道刺痛，*裤内**上有一些异常的白色分泌物。她感到非常担忧，所以她决定咨询医生。经过检查，医生告诉她，她的尿检结果显示淋球菌阳性，也就是说她很有可能得了淋病。

小芳感到非常震惊和困惑，因为她和男友都很注意*生活性**健康，一直使用安全套，而且她的男友也没有出现类似的症状。

医生解释说，淋球菌不一定会使每一携带者致病。另外，虽然使用安全套可以降低感染风险，但淋病有时也可以通过口部或肛门*行为性**传播，而这些地方即使带了安全套也不一定都能完全受到保护。

可见，安全套并不能完全消除性病的传播风险。特别是以下四种性病，即使带安全套了也要格外小心。

一、淋病

淋病是一种常见的通过*行为性**传播的疾病。根据美国疾病控制与预防中心估计，仅仅在2018年，美国就新增约160万例淋球菌感染，其中一半以上发生在15-24岁的年轻人中。

淋病由淋球菌（N. gonorrhoeae）引起，这种细菌在感染后会定居在生殖道黏膜上，引发一系列生殖系统问题。

由于生殖器构造不一样，所以男女淋病症状也大不相同。女性感染位置主要在阴道和尿道，初期症状可能包括排尿困难、阴道分泌物增加或月经期间出血。而男性淋病症状主要发生在尿道。

淋病本身不可怕，可怕的是它的并发症。在女性中，淋病可以蔓延到子宫或输卵管，引发盆腔炎等妇科疾病。男性则有可能由于淋病出现精索炎，严重情况下可导致不育。

若是细菌蔓延到血液中，甚至可能引发弥散性淋球菌感染，危及生命。

淋病通过*行为性**中的性器官接触，包括阴茎、阴道、口腔和肛门，传播给感染者的*伴侣性**。

很多人会误认为淋病是通过射精传播的。其实淋球菌并不一定寄居在精液中，而且除了生殖道黏膜，他们也会寄居在口腔等黏膜上。因此，即便没有射精或者带了安全套，在接吻等其他*行为性**过程中仍然有可能感染淋球菌的。

另外，鉴于淋病传播率高，且大部分感染了淋球菌的人不会出现明显症状，现实生活中其实很难知道另一半是否有感染。因此，任何有*生活性**的人定期进行淋病检查是十分有必要的。

二、HPV（人乳头瘤病毒）

除了淋球菌，安全套也不一定能100%阻断病毒的传播。人乳头状瘤病毒感染（HPV）则是代表之一。

HPV是由一种称为人乳头状瘤病毒感染引发的疾病。它具有多种亚型，每一种亚型在不同人身上会引发不同的症状。

HPV有可能会在两年内自行消失，且不会引发健康问题。但当HPV感染没有自愈时，它可能导致生殖器区域出现类似花菜形状的小突起。这些突起被称为生殖器疣。

另外，众多流行病学研究显示，HPV很有可能引发宫颈癌。某些感染者也会出现阴唇、阴道、阴茎或肛门癌。此外，HPV也可能导致咽喉癌。

HPV可以通过与携带病毒的人进行阴道、肛门或口腔*交性**而传播。

最常见的传播方式是在阴道或肛门*交性**期间，同时也可以通过*行为性**中的皮肤接触传播。因此即使*行为性**过程中使用避孕套，也是没办法完全断绝传播的。

有趣的是，某些HPV感染是在多年后才会出现症状，这使得很难确定感染的确切时间点。

除了稳定的*伴侣性**外，接种HPV疫苗是预防该疾病最有效的方法。医生建议26岁以下的年轻人，无论男女都可以考虑接种疫苗。

对于超过26岁的成年人，一般不建议接种HPV疫苗。因这个年龄段的人群大部分都可能接触过HPV，接种的益处并不大。但如果医生认为你存在较高HPV感染风险，即使你在27~45岁之间也是推荐接种疫苗的。

三、HSV（生殖器疱疹）

另一种通过*行为性**传播的病毒是生殖器疱疹病毒（HSV）。疱疹是一种常见的性传播疾病。世界卫生组织估计，在上一年全球14至49岁人群中每年大约新增了570万例疱疹感染。

疱疹病毒感染通常表现为一个或多个疱疹在生殖器、肛门或口腔周围出现。这种情况被称为“爆发期”。这些疱疹疮会破裂，并留下疼痛的疤痕，可能需要一周或更长时间才能完全愈合。

除了皮肤上的疱疹外，在首次感染时，人体免疫系统会对其产生“反击”，因此患者还可能出现发烧等类似感冒的症状。

很不幸的是，目前并没有办法能够将该病毒完全从体内清除。而且，在首次感染后，免疫系统可能会适应了该病毒的存在，疱疹感染的人可能会出现多次爆发，但再发症状通常较短，较不严重。目前也有药物可以控制疱疹病毒的爆发。

HSV不会通过使用公共厕所座、床上用品或游泳池传播疱疹，但它可通过与感染者发生阴道、肛门或口腔*交性**传播。疱疹疮、感染者口腔疱疹的唾液、感染者生殖器疱疹的生殖液都是HSV病毒传播媒介。

安全套仅仅是避免了与精液接触，且并不能覆盖所有的疱疹疮都出现的部位。此外，即使没有明显疱疹疮，皮肤可能会释放病毒，因此安全套无法带来百分百的保护。

因此，预防生殖器疱疹最好的方法就是尽量避免与患者发生*行为性**，特别是当患者处于爆发期。如果另一半很不幸患上这个疾病，在需要进行*行为性**时，则最好向医生咨询具体情况。

四、梅毒

梅毒是一种称为梅毒螺旋体的细菌引发的疾病。

性疮是大部分人第一时间想到的梅毒症状。这些疮通常坚硬、圆形且无痛，通常位于生殖器、肛门、口唇或口腔内。疮口通常持续3至6周，即使不接受治疗也会愈合。

但到后期，这些细菌会“进攻”身体其他区域，包括心脏和血管、大脑和神经系统，通常会导致死亡。

在现代，梅毒可以通过抗生素治疗，但它给身体带来的损伤可能是不可逆的。

而且梅毒不像天花等疾病，患有梅毒一次并不会使你对此产生免疫。即使治疗成功，未来仍可能再次感染。这也是为何暂时没有梅毒疫苗的原因之一。

很多人都梅毒病人都是避而远之，认为只要和他们接触了就会被传染。但实际上，梅毒是一个典型的性传染病。

梅毒不会通过日常接触物品，如马桶座、门把手、共享衣物或餐具传播。它主要通过直接接触梅毒性疮传染的，而这些性疮大多在阴道、肛门等位置。孕妇患梅毒时，也可以将该细菌传递给未出生的婴儿。

安全套可以一定程度上预防梅毒通过疮口传播，但有时梅毒性疮可能位于避孕套无法覆盖的区域，接触这些疮口仍可能传播梅毒。

参考文献：

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