抑郁分两类，严格意义上说可以分三类：

普通抑郁情绪、抑郁症（重性抑郁发作）、抑郁性神经症（持久性抑郁障碍）

普通抑郁情绪都是由现实中的事件引发，比如家庭变故，一般来的快去的也快，经亲朋好友安慰很快就能过去，一般不超过两周。

下面重点说一下抑郁症：

抑郁症，是真正的患病，跟其它生理疾病一样，患者无需自责，他对自己的病没有责任也无法负责，需要找精神科大夫用药

抑郁症在临床上的症状有一下几点：

1、心情低落；

2、兴趣和快感丧失；

3、精神疲劳或丧失精力；

4、对前途悲观失望；

5、自我评价下降；

6、感觉无助；

7、感觉活着没有意义，有自杀念头甚至自杀行动。

其它辅助诊断还有：

①、失眠或者嗜睡

②、食量减少或增加，没有节食体重明显下降。

③、注意力、思考力下降

以上这些症状不属于物质滥用和其它生理疾病（如：甲状腺功能低下）影响，并给患者工作生活造成损害。

抑郁症最好马上就医，在临床上可以看到此类患者右侧大脑半球前部尤其是前额叶的电信号α波活动更强，而左侧大脑半球α波活动相对较弱。神经递质方面，患者脑干中缝核内五羟色胺递质水平明显偏低。而五羟色胺最基本的功能就是调节人体的情绪反应，当五羟色胺分泌过低时，个体心境波动变大，更加冲动。同时会带动其它神经递质紊乱，如去甲肾上腺素、多巴胺、乙酰胆碱、N甲基D天冬氨酸等神经递质的失调。尤其是腹侧背盖区黑质致密部到新纹状体伏隔核的多巴胺下降最为明显。而大夫也会根据患者的症状使用SSRI五羟色胺再摄取*制剂抑**类药物，其中百忧解（盐酸氟西汀）是我们听说过最多的药物，其它药物有西酞普兰、氟伏沙明、舍曲林等。

有抑郁症的患者一定要去医院精神科就诊，根据精神科医生诊断用药，切勿自行用药

抑郁性神经症，其症状与郁抑症有很多相似之处，但临床症状比抑郁症要少，且病程长，症状相对稳定，至少两年甚至多年不愈。青少年可表现为易激惹心境至少持续一年。这种持久性抑郁障碍最显著特点是：

患症状天数大于无症状天数，且一天中大部分时间处于抑郁心境之中

此类患者往往都有：

A、家族基因遗传病史，具双生子研究：同卵双生子中，其中一方先患病，而另一方的患病率是45.6%，而异卵双生子的概率是20.2%。数据来源（Kendler Gate Gardner & Pedersen 2010） 最近Bierut等人研究2662对澳大利亚双生子，发现女性患者显著高于男性。咱们国家近些年的研究也都支持这些数据。

B、文化环境的影响，尤其是原生家庭的影响，幼儿期儿童的成长模式以及抚养者对孩子的互动模式，不良的互动模式造成儿童在成长过程中大脑神经元的链接形成错误的自动化思维。

对于此类患者，除了药物治疗以外，心理治疗也是必要的选择，此类患者往往都有消极的认知模式，存在认知偏差：临床上有以下几点：

1、对自我的错误概念；

2、武断的推论；

3、过度泛化概括；

4、选择性的概括；

5、贴标签或错贴标签。

举个例子，有一位老师在课堂上发现有同学睡觉，他脑子里马上闪现自动化思维就是自己讲课不好，不能吸引学生的注意力，给自己贴错误标签就是我是个糟糕的老师，然后泛化到我的人生很失败。他总是强调事物的消极面而不是积极的方面，不去想学生睡觉的原因有很多。比如熬夜打游戏，或最近新交了个漂亮的女朋友。

了解了抑郁的病因，患者就要在平时的生活中多觉察、多思考，做到一下几点：

1、觉察自己的自动化思维；

2、识别自己的认知性错误；

3、认识自己的核心信念价值观；

3、对前三点做真实性的检验；

4、把抑郁状态当做信号检验自己的思维和周围环境；

5、把抑郁状态外化为身边的朋友来接纳；

5、聚焦当下，进行放松冥想；

6、寻求亲朋好友的支持；

7、必要时求医和心理咨询

如果以上几点患者做起来都有困难，请患者至少做到一点：多运动 多运动 多运动 重要的事情说三遍

运动能促进大脑内神经递质脑内啡（类阿片样物质）的分泌，脑内啡能和人体的*啡吗**受体结合，是人体内自然分泌跟*片鸦***啡吗**类似的物质，同样能产生欣快感和止疼效果。等同纯天然无公害快乐剂。目前，这方面的研究已经很多，大家也可以查阅其它相关资料。

最后推荐大家看TED的演讲《勇气比完美更重要》和根据阿德勒理论写的书《被讨厌的勇气》

写到最后，我忽然想起来一位心理学家：维克多.弗兰克尔，欢迎大家查阅他的生平，我在这里简单介绍一下：犹太人，二战奥斯维辛集中营幸存者之一，父母、妻子、哥哥、妹妹全部死在纳粹集中营，67岁考取飞行员驾驶执照，80岁仍攀登阿尔卑斯山，92岁去世。著有《活出生命的意义》等书。

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