面对疫情防控工作的新阶段、新形势、新任务,江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)坚决扛起守护人民群众生命安全和身体健康的重大责任,坚持“人民至上、生命至上”,保健康、防重症,全力以赴做好医疗救治工作,牢牢守住人民群众的“生命线”。
一、高位指挥,统筹协调,推动各项工作落实落细
强化组织领导。院*党**政领导班子高度重视医疗救治工作,每周召开班子专题会议,分析研判疫情形势,集中解决问题困难,周密部署医疗救治工作,每日调度患者收治、医疗资源准备等情况,摸清底数,掌握实情。

深入一线调度。院领导带头,持续深入急诊、重症、呼吸与危重症等一线科室,现场调度患者收治情况,看望慰问一线医护人员,确保患者应收尽收、应治尽治。
统筹救治资源。坚持“全院一盘棋”思想和医疗资源“一体化”调度,统筹协调,对医护人员岗位、诊疗床位、急抢救设备、药品实行统一管理、动态调配,举全院之力保障患者救治。
二、挖掘潜能,扩容资源,尽最大努力收治更多患者
扩充急诊接诊能力。加快推进爱国路院区急诊科搬迁改造工程,抢在急诊高峰来临前搬迁至新址开诊,进一步提升急诊接诊能力。为保证快速接诊和处置患者,医院抽调40余名医护人员支援急诊科,指派专人每天定时到急诊科巡查,积极协调重症患者优先收治入院,畅通急诊绿色通道,最大程度提升急诊患者收治效率。
扩充医疗资源。整合各方资源加快开设新病区,改扩建转化ICU床位287张。紧急采购呼吸机、监护仪、高流量湿化呼吸治疗仪等生命支持类医疗设备,以最快速度采购液态氧并连夜安装到位,保障患者用氧需求。提前预判患者用药需求,在发热患者就诊高峰期来临前加大解热镇痛类药品储备,对紧缺药品严格管控、缩小权限,对日常药品增加至三个月的储备量,全面保障不同人群的用药需求。

强化人员调配。随着发热、急诊患者持续增长,抽调医护人员支援两院区发热门诊、急诊科,“三班倒”24小时应对就诊高峰。为保障重症患者救治,抽调有在外抗疫经验、重症培训经历的医护人员支援重症医学科、呼吸科ICU等较重症救治一线科室。医疗救治工作期间累计调配医护人员270人次。同时,通过强化培训、紧急招聘等方式,不断扩充人员储备,为提升医疗救治能力蓄力。
三、统一标准,分类救治,全力保障医疗质量安全
制定方案指导临床工作。结合国家方案及借鉴国内先进医院救治经验,组织专家制定了《江西省人民医院新冠住院患者分类收治标准》《江西省人民医院新冠患者诊疗临床路径》《江西省人民医院新冠门诊患者分级分层收治标准》并定期更新,按照重症型、危重症型和普通型三个层级对新冠患者实施分类救治,指导临床正确执行俯卧位通气,科学规范开展救治工作。同时,以线上、线下相结合的方式分层开展多次全院培训并考核,确保人人知晓、人人掌握、人人过关。

实行专家分片包干巡诊工作制。组建由呼吸、急诊、重症专业人员构成的专家组,按住院病房楼栋划分责任片区,专家组每日对各自负责的片区开展巡诊查房指导工作,早期发现、识别、预警重症患者,降低重症转化率,真正实现“防重症、降死亡”目标。
组建新冠危重症救治MDT高级别专家团队。由呼吸与危重症医学科专家牵头,将重症医学、急诊、中医、营养、心理及其他常规内科专业人员纳入团队,每日定时定点集中对院内新冠危重症患者进行讨论,研判病情,一人一策,为患者提供疾病诊疗、营养支持、身心康复等一体化、个性化诊疗服务。2023年1月13日上午,我院收治的105岁高龄新冠重症患者康复出院,该患者为我院收治的年龄最大的新冠住院患者。
加强医疗质量监管。医务处、护理部、药学部等相关职能部门对患者分类收治、俯卧位通气、抗菌药物合理使用等情况开展督导检查,持续规范诊疗行为,保障医疗安全与质量。
四、多渠道延伸服务深度与广度
加强政策与健康知识宣传。通过医院官方微信公众号、电视台、报纸等途径,广泛传播普及国家防疫政策及新冠预防、治疗、康复知识,播发相关科普86条/次,帮助人民群众正确认识,科学应对。
充分发挥互联网医院作用。及时开通新冠咨询门诊、中医康复指导门诊,为患者提供居家就医、线上诊疗、药品配送到家服务,有效缓解线下就诊压力,筑起了疫情期间群众生命健康的坚固防线。
发挥远程会诊平台桥梁作用。借助国内顶尖医院专家力量,指导院内重症患者救治,提升诊疗效率,为基层医疗机构急危重症患者及时转诊赢得时机。
目前,全国各省发热门诊、急诊、在院重症患者数量均已渡过第一轮高峰,医院业已趋近正常诊疗工作。医院进一步强化2023年春节期间值班值守及信息监测,统筹做好常态化诊疗与在院新冠患者医疗救治工作,确保平稳度过一个安乐祥和的春节。
文图丨医务处 刘奕 邹伏英
编辑丨吴伊宁
审核丨罗昭淦
终审丨乐熙文