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头孢是目前市面上临床常用的抗生素、属于消炎、杀菌、抗感染类用药。

由于杀菌能力较强,相比其他各类消炎类抗生素药品,头孢的不良反应更小。
在治疗肺炎、气管炎、咽炎、扁桃体炎等病, 治疗由细菌引起的呼吸道感染具有较好的疗效。
由于头孢和酒精在一起服用,会出现双硫仑样反应,严重的情况下还有可能会导致患者休克甚至出现生命危险。
所以医生在开出头孢给患者之后,都会叮嘱患者,严格按照医嘱服药。

但没有想到的是,近日里上海的一名男子 在“遵医嘱”吃了头孢之后,却把自己吃进了医院,这又是什么原因?
患者遵医嘱,服下24粒头孢入院
8月26日,上海的汤先生由于甲沟炎犯了,到上海闵行区中心医院问诊就医。
医生检查清楚了汤先生的情况之后,给汤先生开出了处方,告诉他付费后到药房取药,遵照医嘱服用。
拿到了药品之后,汤先生发现医生给他开出的头孢是瓶装药,属于0.25克的片剂药,一瓶有50粒。

但是,药瓶没有纸质的包装盒,所以汤先生没有看到厂家的用药说明。
但医生的处方上却写了医嘱, 注明口服每次12粒,每6小时服用一次。
把药带回来之后,汤先生就遵照医嘱服下了12粒头孢,时隔6小时之后又再吃了12粒头孢。
没有想到的是,在之后不久就发生了这极严重的腹泻,并伴有严重的身体不适。由于汤先生不适感强烈,家人急忙把他送往医院急诊。
在了解清楚之前汤先生服药的情况之后,医生立即判定汤先生是服用了过量的头孢。

幸运的是,在及时作出了应对处理之后,汤先生的腹泻与不适症状很快有所缓解。
医嘱用量超出正常用药10倍
头孢是现在常用的消炎抗菌药, 市面上现在有很多品牌的头孢,也各自的最大剂量也不相同。
最常用的头孢类药物,一般来说对于成年人最高剂量不能超过4克如果是65岁以上的老年人,用药量还要再酌情减半。
而汤先生遵照医嘱服下的头孢是每粒0.25克,7个小时内服下了24粒,也就是一天内汤先生服用了6克的头孢。

于是在服用之后,很快汤先生就开始感觉到身体不适,最终请在家人的陪伴下尽快入医院急诊才发现,源源于过量服用头孢。
医生告诉汤先生, 一天服用了24粒头孢,已经远远超过了身体能够接受的最大耐受量。
按理来说,在服药前应该详尽的看药品上的用药说明。
但由于汤先生拿到的是没有外包装的瓶装药,他便完全遵照医嘱所说,单次服下12粒。
幸好,汤先生在发现身体不适之后就及时就医,所以对身体的损伤还没有造成更坏的影响。

在医院住了两天之后,汤先生身体已无大碍便出院了,之后还再进行一次复查没有问题便可视恢复健康。
事情发生,并确认是过量服用头孢之后,汤先生越想越生气,于是便拿着医嘱找到了上一家看甲沟炎的医院,询问具体什么原因。
看到汤先生手上的医嘱之后,医院承认自己也吓了一跳。
经过对当天就诊过程的排查之后 ,可以确认是给汤先生看病的医生出现了过错。
当天在看病的时候,由于还没有完成对汤先生的诊疗,下一个病人便已经进入了诊室。

为了尽快完成汤先生的处方,很有可能是医生在电脑输入处方时,将“1-2粒”输入错打成了12粒。
没有复审处方,便将处方交给了汤先生,才发生了这一例事故。
由于的确是医生存在着操作方面的失误。8月28日,汤先生就医的医院院方工作人员正式向前去采访的记者承认是院方的失误。
医嘱事故惹争议
在知道操作失误之后,院方组织相关科室医生来进行面谈与质证,要求科室的工作人员针对这一期深入开展自查自纠。

具体对于医生的如何处理,院方将会在稍后正式对外公布,而且在知道处方开错的事情之后,院方已经第一时间与汤先生进行了恳谈。
后续将就具体的赔偿事宜,双方沟通之后达成共识之后。确保能给一个汤先生满意的处理决定。
很快这件事情在网上传开了之后, 很多网友对于“12粒头孢的医嘱”引发了沸沸扬扬的争议和质疑:
“这完全是院方的责任和医生的责任,居然开出10倍的用量。
头孢这么多种类,不可能要求患者拿到药之后,还要再次详细核对,专业人士却犯出这样的错误,实在不应当。”

“患者自己本身也有责任,世上那么多抗生素,还是要详细的看一下说明,有质疑了问一句也是应当的,毕竟命可是自己的。”
“其实这是药房的问题,天天配药、抓药,看到处方居然一次服下12粒,都没有提出质疑吗?“
当然,医生也是人也有可能会犯错,会不认真,在承认医生并不是全能的同时, 更多的还是要审视,为医者身上的一份职责、道德与操守。
很多网友提出来的质疑,认为药房最后给付药的这个环节,没有尽到责任也是有道理的。

药房作为医院最后一个把药放到患者手中的环节,的确应该以严谨的工作态度作最后的审核。
避免一个根本性的错误犯了之后,却由患者来买单。
幸好的是这个事件虽然发生了,但还算发现的早,汤先生在服用了一天之后,身体出现问题并被揪出了这一场医嘱的错误。
从这一场事件当中也可以看出,作为患者,在身体有恙就医的过程当中,可以说是处于弱势的角度。
但是身体毕竟是自己的,还是应该在拿到药之后注意以下几点。

1、合理遵医嘱
头孢等抗生素,之所以有严格的药剂用量规定,就是因为一旦服用了过量的抗生素之后,有极大的可能会损伤到人体的血液系统。
如果服用过量的抗生素, 会导致人体的血液系统受损,造成血液中的白细胞激素下降, 最坏的结果,有可能导致血小板下降和引发贫血。
过量服用抗生素,还有可能会损害到人体的肝脏功能和肾脏功能,更严重的情况下,有可能会造成肝功能肾功能不全。
头孢如果过量服用之后,除去以上的反应之外,最显著的还是会刺激到人体胃黏膜,引发恶性呕吐腹泻等症状。
汤先生也正是由于首先出现显著的腹泻之后,才引发其他身体不适。

最坏的情况是,一旦过量服用了头孢等抗生素, 有可能会出现意识不清,头痛、头晕等损害中枢神经系统的情况。
2、了解正常用药量
通常情况下,如果服用头孢过量一片到两片的剂量下,如果立即多喝一些白开水,再通过适当的运动、排汗,就可以通过代谢。
将头孢排泄出体外,可是像唐先生这种情况,一次服下了多倍剂量的头孢,不经过专业的药物参与治疗,很难完全排除体外。
所以对于患者来说拿到了遗嘱之后,确认清楚自己的病情,与针对性的开具的药物后,应严格按照医生的处方用药原则进行服药。

可是在这样的基础上,患者最好有一个基本的用药常识, 一般来说,如果是中成药,药量最大程度可能就是到六粒左右。
如果西药,在医嘱当中如果开出的超过4粒以上药量,最好再次向医生确认一下再服药。
3、合理的用药时间
通常抗生素的药物在首次服用于再次服用之间,需要间隔6-8小时,确保药物在体内发挥足够的作用。
所以拿到药品确认服药两之后,遵照医嘱合理的安排用药时间,才能最大限度保障药性发挥。

4、出现异样状况应及时就诊
过去几年中,在我们国家各地多次发生过服用头孢之后,没有遵照医嘱、甚至服用后喝酒,发生过敏反应的诸多事件。
所以在严格遵照医嘱、正确用药之后,服用抗生素依然出现身体的不适反应的话,应该立即停止后面的服药,及时到就近的医院就诊。
以免发生更大的药物反应,对身体造成严重的损伤。
结语
健康就是身体的本钱,在日常生活当中,对于一些药理掌握基本常识,也中很有必要要的,这样才能避免发生汤先生这类的事件。

针对汤先生在错误的医嘱服药下出现的身体不适,后续如何解决?还有待于院方的相关工作人员,与汤先生商议之后再定。
这个事件,也无异于对于医药行业敲响了一个警钟,再次警醒医疗从业人员,医疗安全是医疗从业者工作的核心,也不容错失。
打造一个良好的医疗环境, 建立更健康的医患关系,经由院方和患者共同作出努力。
只有这样,才能够在规范的流程与操作之下,加强沟通,进一步提高医疗的安全水平。
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