



腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,是导致下腰痛和下肢疼痛麻木常见的原因之一。常发生于20-50岁的患者,男性多于女性,老年人常并发腰椎管狭窄症。发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨终板组成)的退行性改变,同时纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。
01
腰椎间盘突出症自查的方法

以下如有一项符合,一般应至骨科或脊柱外科就诊,排除腰椎间盘突出症。
1)在急性扭伤后,是否跛行;
2)轻轻咳嗽,腰痛是否加重;
3)仰卧位休息后,疼痛仍不能缓解;
4)仰卧位,自行或旁人用手轻触后腰部、腰椎正中及两侧,检查是否有明显的压痛;
5)仰卧位,然后坐起,观察自己下肢是否因疼痛而使膝关节屈曲;
6)仰卧位,患肢膝关节伸直,并将患肢抬高,观察是否因疼痛而使其抬高高度受限。
02
日常生活工作时,应注意正确的姿势,养成良好的习惯。
1
弯腰搬重物: 应下蹲,膝关节屈曲,物体尽量贴近身体,使用腹肌及上肢肌力。

2
注意坐姿

3
避免“葛优躺”

“葛优躺”大致姿势
4
多锻炼腰背肌: 如小燕飞。

五点支撑法
↓↓↓

5
提倡锻炼方法: 游泳等。

6
避免久坐久站。
03
腰椎间盘突出症的治疗
得了腰椎间盘突出症,也不用过分紧张,80%的腰椎间盘突出症的患者经过保守治疗:如卧床休息、口服药物、理疗、牵引等,是可以治愈的。只有少部分保守治疗3个月以上症状无明显缓解或症状加重才需要手术治疗(当出现下肢肌力下降、大小便障碍时需及时就诊)。
手术方法选择
微创椎间孔镜:
微创椎间孔镜手术是局部麻醉下,使用放大的内窥镜,对压迫神经的椎间盘组织进行摘除,来缓解患者坐骨神经痛的先进的微创治疗方法。常见疾病有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、神经根型颈椎病等,其中腰椎间盘突出症尤为常见,同样适用于高龄不能耐受大手术的,多节段狭窄的患者,此手术风险要明显低于开放手术。


开放减压融合手术:
适合腰椎间盘突出症合并腰椎不稳、重度腰椎管狭窄症等。
专家介绍

匡正达
骨二科(脊柱中心)主任
主任医师
出诊时间:周三上午
硕士研究生导师,曾任解放军总医院第三医学中心(原*警武**总医院)骨三科主任。享受全军优秀人才岗位津贴。发表学术论文60余篇,其中SCI论文2篇。主编专著2部,参编专著6部。
1.中国康复协会肢残康复专业委员会常务委员。
2.中国医师协会创伤外科医师分会第一届委员会常务委员。
3.中国康复医学会骨与关节康复专业委员会第一届委员。
4.中国中西医结合学会第三届脊柱医学专业委员会委员。
5.中国医促会中老年保健专业委员会脊柱外科专业副理事长
6.北京市中西医结合学会第四届骨科分会常务委员
7.国际矫形与创伤外科学会SICOT中国部微创外科学会第一届委员会委员。
8.北京医学会骨科分会第十一届委员会骨肿瘤骨感染组委员。
9.《中华灾害救援医学》杂志第一届编委会编委。
10.《医学参考报》灾害救援医学频道第一届编委会编委。
11.2013年*警武**部队医疗成果奖励评审委员会委员。
12.北京市医学会医疗事故鉴定专家。
13.海淀区医学会医疗事故鉴定专家。
2007年中央电视台《人物》栏目曾以“中国骨科医师——匡正达”为题作专访报道。
2008年参加中央电视台《人物》栏目“医学专家讲救灾”讲座,多家媒体也曾进行过相关报道。
多次参加国际重大灾害救援。
专业擅长
1.颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化、颈椎肿瘤及颈椎骨折脱位的前后路手术治疗。
2.胸椎间盘突出、胸椎管狭窄的手术治疗。
3.腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂的手术治疗。
4.强直性脊柱炎及脊柱侧弯的矫正手术治疗
5.腰椎肿瘤、腰椎骨折、及老年性骨折疏松导致的骨折的手术治疗。
6.全膝关节置换及全髋关节置换手术。
7.脊柱结核的手术治疗。

石立刚
副主任医师
医学硕士
出诊时间:周四上午出诊
中国医师协会中西医结合分会脊柱微创学组委员,中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员,中华医学会北京医学分会脊柱微创学组委员,中国老年医学学会眩晕/前庭医学分会委员,世界中联骨关节疾病专业委员会第二届理事会理事,白求恩基金会微创专委会委员,掌握骨科常见病、多发病、疑难病的诊断及治疗。近10年来,专注于脊柱微创的手术治疗及技术革新,师从多位国内知名脊柱微创专家,椎间孔镜技术娴熟,可以镜下完成各个节段、各种类型的突出腰椎间盘的摘除手术;熟练掌握神经根型颈椎病脊柱内镜的治疗;对于高龄患者的多节段椎管狭窄及腰椎开放术后失败病例的镜下减压治疗,积累了丰富的临床经验并发表了相关论著。熟练掌握单侧双通道脊柱内镜(UBE)手术。迄今已主刀完成脊柱内镜手术3000余例,保持了超高的手术成功率和患者满意率。
骨二科电话:
13521658869
(微信同号)
欢迎广大患者及家属咨询、就诊。

供稿:骨二科
编辑:宣传中心