在我们临床工作中，许多患者都是足部溃疡长时间不愈合才来我科就诊，起初看起来一点点溃疡，长时间不愈合，有可能导致患足坏死，甚至截肢。有些溃疡甚至危及生命。下面给大家介绍几种临床上常见的溃疡，给大家提个醒，即使很小的溃疡也不容忽视。
这是一位79岁的女性患者，既往糖尿病史，4个月前发现左足第5趾冻伤起一透亮水泡，自行处理后出现破溃，随后逐渐出现足趾发黑坏死，来我科就诊时左足小趾已不可逆性坏死，如下图。这是临床上常见的“糖尿病足”。在我科经介入治疗改善下肢血运后，行第5趾截趾缝合术，病情改善出院。
糖尿病足入院时
糖尿病足出院时
这是一位70岁的男性患者右足内侧出现色素沉着2年，局部破溃2个月。因局部无疼痛瘙痒等不适，故自行在家中用碘伏消毒，外用创可贴等处理。2个月来溃疡仍不愈合才来我科就诊。入院后行病理检查证实为“黑色素瘤”。幸运的是经检查并未发生转移，行局部扩大切除即可。
这一位是37岁男性患者，7个月前无明显诱因出现双足发凉怕冷，3个月前右足第2趾末端出现水泡，患者自行挑破后出现破溃感染，就诊多家医院均建议行“右足第2趾截趾手术”，患者拒绝手术来我科就诊。经保持治疗，最终痊愈出院。
血栓闭塞性脉管炎入院时
脉管炎治疗两周后
脉管炎痊愈出院时
以上三位患者均为足部溃疡，溃疡面积不大，但均经久不愈。病人承受痛苦时间长，而且花费也不低。临床上常见的还有下肢动脉硬化闭塞症、血管炎、静脉性溃疡等等，有些溃疡发展迅速，可导致患足快速坏死。病因不同，治疗方法也各异。因此足部溃疡不可忽视，早期诊断，早期专业治疗相当重要，以免贻误病情。
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（编辑 闫晨璐）
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