美女安安：我最近经常头痛，感冒已经好了两个周了，可是头痛的症状一直没见好转。这几天咳痰的时候不但色黄还带有异味，右侧鼻子也不通气了，说话的时候声音都变得“瓮声瓮气”的。朋友说“是不是感冒引发的鼻炎呀”，我自己感觉症状像鼻炎，就去药店买了鼻炎片，结果药吃了1周多，鼻塞、头痛症状也不见好转。现在感觉眼眶一压就痛，上颌牙齿在下楼梯的时候就会痛，黄脓鼻涕，口内还有难闻的异味，嗅觉也不是很灵敏了，感觉很多气味都闻不到了。无奈之下来到医院的耳鼻喉科，拍了面部X线片，在医生的诊断下确诊为急性鼻窦炎，而并非鼻炎。医生叮嘱我要及时治疗，如果治疗不彻底会转变为慢性鼻窦炎。
鼻窦炎是鼻窦（上颔窦、额窦、筛窦和蝶窦）黏膜的化脓性感染，分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。易发于低龄、年老体弱者。成人在8周以内，儿童则不超过12周可以定义为急性鼻窦炎。通常因为：全身抵抗力下降+感染（比如感冒），或者鼻腔疾病、邻近器官感染、直接感染、鼻腔留置物时间过长、气压伤所引发。典型的症状是：鼻塞、脓涕，头痛、头面部胀满感、压迫感，还有嗅觉上的改变，口臭和发热。
鼻窦炎：第二大鼻部高发病
鼻窦炎是继鼻炎之后的第二大鼻部高发病种，鼻窦炎本身可以向外扩散，引起中耳炎、咽喉炎、扁桃体炎等，甚至有时候会引起少见的眶内感染。
急性鼻窦炎症状
鼻塞
一侧或两侧流脓涕等局部症状，可能会有头痛的特点。如头痛在起床和上午较重，下午较轻，有时感到前额胀痛，咳嗽或擤鼻涕时疼痛加重，检查额窦时有明显压痛，牙痛或一侧面颊疼痛。
头疼
急性鼻窦炎发病较急，在成人以头痛症状为主，而儿童则以全身症状为主。表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促，也经常伴有呼吸道感染症状，严重者会出现烦躁，抽搐。
眼眶引起睑结膜水肿
若感染严重时可侵及眼眶引起睑结膜水肿，眼球也因此向下移位，内眦部可有红肿。儿童急性鼻窦炎有时可伴发急性中耳炎、上颌骨骨髓炎、血性鼻涕或关节疼痛等。
头痛或局部疼痛特点
部位性：前组鼻窦——位于头颅表面；后组鼻窦——于头颅深部。
时间性：额窦——呈周期性，上午重，下午轻；上颌窦——晨起轻，午后重。
不同鼻窦炎头痛鉴别
1. 慢性额窦炎：前额部疼痛，周期性发作，晨起渐重，午后减轻，晚间消失。
2. 慢性筛窦炎：较轻。
3. 急性上颌窦炎：晨起轻，午后重。
4. 急性、慢性鼻窦炎：晨起轻，午后重。
5. 慢性蝶窦炎：晨起轻，午后重。
鼻窦炎的危害
1、鼻窦炎会引发严重的头痛、恶心
鼻窦炎主要症状之一就是头痛。鼻窦炎引发的头痛多在白天发作，头痛的部位和时间相对稳定、规律，早期表现为弥漫性头痛，后期疼痛常随发病鼻窦而局限于一定部位。
2、鼻窦炎易使中学生记忆降低
像安安这样的青少年患鼻窦炎后，会导致氧气吸入受阻，引起血氧饱和度下降。血氧供应不足则会引起全身各组织器官不同程度缺氧，出现记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头晕、视力下降、学习成绩下滑等现象。更为严重的是，鼻窦炎长期不愈还会进一步影响青少年的生长发育，给以后的健康埋下隐患。
3、中青年吸烟刺激
吸烟时，烟雾经咽喉进入肺，再由肺经鼻腔和口腔呼出。烟雾所经之处的鼻黏膜都会被焦油刺激，引起黏膜的炎性反应，分泌物排出过多等，症状加剧，发作频繁。
4、鼻窦炎可引发中老年咽炎、肺炎、高血压等疾病
鼻窦炎严重的患者长期用嘴来呼吸，鼻子对人体的保护作用失去意义，很多不洁空气都直接进入人体。所以会引发咽炎、气管炎和肺内感染，如肺炎和肺脓肿。而长期缺氧的状态还可以导致冠心病等心脑血管疾病。鼻窦炎与阻塞性睡眠呼吸暂停相关，而阻塞性睡眠呼吸暂停又与高血压关系密切。
治疗需要找专业医生分析
1、全身治疗：在医生指导下，全身应用抗生素，口服为主，剂量、疗程要足够，也可添加抗组胺药物以及中成药等。观察有无脓液，并做细菌培养。
2、局部治疗：①体位引流：用1%*黄素麻**收缩鼻腔，使窦口开放，然后更换体位，促进引流，减少症状；②穿刺冲洗法：拟诊上颌窦穿刺冲洗：于全身症状消退及局部炎症基本控制后进行，有的冲洗一次即愈，否则，每周冲洗2次，直至无脓为止。可作细菌学检查和药物敏感试验，向窦腔注入抗生素、类固醇激素、糜蛋白酶等；③理疗：局部热敷，短波透热，红外线照射等，以促进炎症消退，减轻症状。
3、增强体质：加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。如果游泳应避免跳水和呛水。
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