尿道下裂:男孩子的“难言之隐”

在生活中,有些家长可能会发现,自己家的男宝宝每次上厕所都会尿得到处都是,还有一些家长,可能会发现孩子的尿道口没有在阴茎头顶端,而是位于阴茎体、阴囊甚至阴囊以下,不仅小鸡鸡的样子十分奇怪,而且还会向下弯曲。发现这样的情况时,家长就要提高警惕了,应及时带孩子来儿童泌尿外科就诊,让医生检查一下孩子有无尿道下裂等先天发育异常。

什么是尿道下裂,你知道吗?

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。

影响尿道下裂发生的危险因素有哪些?

主要包括遗传因素(一般认为是常染色体显性遗传,多基因遗传),内分泌缺陷,环境危险因素(母体在怀孕过程中摄入外源性激素等),性别分化基因异常以及雄激素功能相关基因突变,生长因子及其受体的表达或作用缺陷等多种因素,但上述各种假设均有待进一步的深入研究。

尿道下裂的类型有哪些?

尿道下裂的临床分为“4度5型”(1度:阴茎头型以及冠状沟型,2度:阴茎体型,3度:阴茎阴囊型,4度:会阴型),患者除了原发病本身,往往还会出现伴发畸形,也就是与尿道下裂一同发生的其他类型的畸形。主要包括隐睾(发病率在7~9%),腹股沟疝(发病率约为9%),前列腺囊(发病率在10-15%),其他还包括肛门直肠、心血管、胸壁畸形,以及阴茎阴囊转位、阴茎扭转、小阴茎、重复尿道等。

尿道下裂时会有怎样的表现?

1.尿道口会出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位;

2.阴茎向腹侧弯曲,正常排尿和*生活性**都不能进行;

3.阴茎头一侧的包皮因未能在中线融合,表现为V字形缺损,或者缺少包皮系带,全部包皮堆积到阴茎头背侧像一顶帽子。

另外,尿尿时容易发生尿流溅射。

尿道下裂的手术前需要注意什么?

1.手术指征

除少数对外观功能无明显影响的阴茎头型患者外,大部分尿道下裂均需手术治疗。为消除心理影响,轻型的尿道下裂也可手术矫正。

2.手术年龄

适合手术的年龄在6~18个月之间。在国内,1到3岁的学龄前儿童都可以进行手术。

尿道下裂手术后的治愈标准是怎样的?

只要满足以下四点,可以认为已经达到了治愈的标准:

1、阴茎下弯矫正

2、尿道口位于阴茎头正位

3、外观达到接近正常男性的标准

4、站立排尿,成年后能正常生活。