运动 的人可能会发现有时打球后 手指伸不直 也不怎么疼是怎么回事
今天
河源市中医院骨科
主任医师钟云祥医生
为您科普常见外伤疾病—— 锤状指
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锤状指
可能许多人并不熟悉。在日常生活当中还是比较常见，因为表现只是手指末节 伸直障碍 ，而且不是特别痛，对生活影响也不大，很多人也就不在意这个问题。等到最终发现不对、或者不适来看门诊时，距离受伤往往已经 过去很久了 ，导致最终的治疗效果 大打折扣 。
病因
锤状指病因多为 戳伤，夹伤 。常见我们 打球 时，在接球的过程中指端与球体接触戳伤，或者日常生活中不慎被 重物压伤、夹伤 导致。
另外，还有 部分风湿性关节炎、痛风性关节炎 的患者，由于 伸肌腱变性 ，在轻微的外力下也可以发生锤状指畸形。
原理
由于控制手指屈伸的肌腱分别在 指体掌、背侧 ， 背侧 伸肌腱起到 伸直关节 作用， 掌侧 屈肌腱起到 屈曲关节 的作用。发生锤状指时，伸肌腱于末节指骨背侧止点处 离断 ，背侧伸肌腱连续性 中断 ，而掌侧屈肌腱还是连续的，在屈肌腱的牵拉下就会出现末节往 掌侧下垂畸形 ，主动伸直障碍，如果合并止点处的骨折，那么局部的肿胀、疼痛会更加明显。
治疗
锤状指的治疗可分为手术和夹板支具固定，最佳治疗时间为伤后一周内。所以，认识锤状指、伤后早期到医院通过规范的手术或者支具固定，是取得良好治疗结果的关键。
