关注清晨高血压的危害 (既能降血压又预防心脑血管)

清晨 6:00~10:00通常是血压最高的时候,对于高血压患者来说更是如此,很可能清晨醒来之时,血压就超出正常范围了。据调查,约40%心肌梗死和29%心脏性猝死发生在此时段。血压的“晨峰现象”与主要心血管事件的高发时间段“不谋而合”,提示两者之间有密切相关性。因此,专家特别告诫,控制“晨峰现象”对于预防心血管事件至关重要,谨防高血压、冠心病和脑动脉粥样硬化等疾病在黎明逞凶。

A坚持测量晨起血压

关注清晨血压预防心脑血管疾病

2013 欧洲心脏学会(ESC)和欧洲高血压学会(ESH)推荐:为了高血压的诊断评估,患者应该至少连续3-4天,最好连续7天,每天自己在家测量清晨和夜间血压。在家测量的血压可以用于高血压的诊断,监测低血压发生,以及最大程度上预测心血管事件的风险。

B合理调整用药时间

关注清晨血压预防心脑血管疾病

如果服用短效药物,每天需要服用多次。如果服用一天一次的长效药物,2014 美国高血压学会(ASH)和国际高血压学会(ISH)推荐,可以在一天内任何时候服用,但通常在清晨或睡前服用,如果需服用多种药物,最好将其分为清晨和夜间服用,以降低药物之间的相互作用。

C换用更合适的药物

关注清晨血压预防心脑血管疾病

2010中国高血压防治指南推荐,高血压患者尽可能使用一天1次、有持续24小时降压作用的长效药物,来有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症的发生。2014 ASH/ISH高血压指南也指出,一天服用一次的长效药物优于短效药物。2014年清晨血压临床管理的中国专家指导建议推荐使用半衰期24h及以上、真正长效,每日一次服药能够控制24小时血压的药物。

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