大家好，我是智慧医医。

四十多岁的女性处于人生中的尴尬期，月经也处于节奏紊乱的地步，这个时候大费周章的采取避孕措施，仿佛不值当。

但又怕一个不小心怀孕，真是左右不适，无所适从。那么，40多岁的女性还需要避孕吗？哪种方法更好呢？

40多岁还要不要避孕？

40多岁的女性处于围绝经期，此时的卵巢已经开始慢慢衰退，功能也开始下降。表现为月经紊乱，排卵和无排卵月经交替的无规律出现。

如果此时不做避孕措施，很可能导致意外怀孕，不仅伤害身体健康，还会进一步影响生殖系统的安全。

40多岁的女性采取什么避孕措施好呢？

避孕药不建议

女性到了四十多岁，其卵巢的功能正在逐渐地下降，而且体内的雌激素分泌也并不稳定，这时不建议服用避孕药进行避孕，由于避孕药中多含雌激素、孕激素，对于身体的激素分泌必然会造成影响，还可能进一步影响到月经。

那么，四十多岁的女人采取什么避孕方法最好？

节育环：

一般较多见的是，含铜节育环和曼月乐环。我们首先来说说含铜宫内节育器，它一旦安装成功可有效使用10年；并且可以减少患子宫内膜癌及子宫颈癌的风险。

它的副作用，包括月经量增多、经期延长和经期不适加重，特别是在放置后的最初几个月。如果使用含药物的节育环，可以有效减少月经量增多的症状。

其次是曼月乐环，又叫左炔诺孕酮宫内缓释系统，它的优点是：每天可以定量释放孕激素，有效使用期为5年。由于不是经口服用，故血液中药物浓度低，对血脂、肝功能等影响小，也不易患心脑血管疾病。还可同时治疗月经过多、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫内膜增生等疾病。

皮下埋植剂：

一般埋植于上臂内侧的皮下，不同的埋植剂有效期限不同，一般为3-5年。

它的优点是可以改善痛经，并对子宫内膜有保护作用。但其有月经不规则和闭经的风险。

醋酸甲羟孕酮注射液：

需要每3个月进行深部肌肉注射1次。其好处是可降低子宫内膜癌、卵巢癌风险。副作用是：如长期使用不仅增加女性痛苦，还可能导致骨密度下降。

安全套：

最常见的避孕手段，只要正确使用，可以达到良好的避孕效果，如出现破裂或滑脱，应采取紧急避孕措施，还可预防性传播性疾病。

缺点是必须每次*生活性**时都要使用，由于雌激素分泌不足，女性润滑能力下降，可能舒适度也会下降。

上面这些避孕措施，有常规的也有针对40多岁女性的。女性朋友可以根据自身情况，合理选择，在此我比较推荐的是节育环和安全套，这种物理避孕的方式，不借助药物，不会对身体产生危害，因为是一次性植入或使用，也不会带来负担，是较为理想的避孕方式。

最后，我要提醒大家，只要没有彻底绝经，都不能放弃避孕。