刘广正讲中医内科——肺痨(适合中医发烧友和考研学子)

肺痨(肺结核)

刘广正讲中医内科——肺痨(适合中医发烧友和考研学子)

定义:

是具有传染性的慢性虚弱性疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。

病机:

痨虫蚀肺,肺体受损,肺阴耗伤

病理性质以阴虚为主

辩证要点:

1. 辨病理属性

2. 辨病情轻重

治疗原则:

补虚培元抗痨杀虫

刘广正讲中医内科——肺痨(适合中医发烧友和考研学子)

证治分类:

1.肺阴亏损

症状要点:干咳少痰,痰中带血丝,潮热,盗汗,舌红,苔薄少津,脉细

治法:滋阴润肺,清热杀虫

代表方:月华丸

2.阴虚火旺

症状要点:咳呛气急,咳血量多,血色鲜红,午后潮热,盗汗,舌红绛而干,苔薄,脉细数

治法:补益肺肾,滋阴降火

代表方:百合固金汤合秦艽鳖甲散

咳血不止,用十灰散

3.气阴耗伤

症状要点:咳嗽无力,痰中偶夹有血丝,血色淡红,午后潮热,热势不高+气阴两虚的表现(神疲倦怠,颧红,盗汗自汗)

治法:养阴润肺,益气健脾

代表方:保真汤

4.阴阳两虚

症状要点:咳逆喘息少气,痰中带血+阴阳两虚的表现(劳热骨蒸,盗汗,形寒肢冷,五更泻)

治法:滋阴补阳,培元固本

代表方:补天大造丸

便溏者可用参苓白术散

五更泻可用四神丸

刘广正讲中医内科——肺痨(适合中医发烧友和考研学子)

刘广正讲肺痨