椎体滑脱 有学者把它称为“椎体错位”，这是属于腰突症疾病之一。腰椎滑脱好比一幢五层楼房, 地震过后的尽管没有倒，但是稳定性差了。
腰椎滑脱具体病因不详。腰椎一般共有五节，在腰椎前后缘及小关节之间由多组韧带固定。假性的腰椎滑脱可能是韧带的松弛，使腰椎处于长时间的持续的不稳定，使相应椎体的小关节发生退行性改变，加之椎间盘退变，而逐渐发生腰椎滑脱。
1、腰椎滑脱分VI度：根据程度不同可以分为I至IV度。常见为I度滑脱。II度以上滑脱可能出现马尾症状，严重可能出现下肢瘫痪。
2、椎体滑脱方向：以下方椎体为准判断滑脱方向。可以向前、向后、向左、向右四个方向滑脱。例如L4椎体滑脱，就是以L5椎体为准，看L4滑脱的方向。腰椎最好发是L4椎体，好发方向是向前。男女性之间好发于女性，尤其中老年妇女。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%，国内目前没有权威性的统计资料。
3、腰椎滑脱分为：假性滑脱、真性滑脱两种。假性滑脱可能是年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱，以老年人多见。真性滑脱可能与运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而致，又称真性滑脱，以运动员、儿童多发。
一、临床表现
许多腰椎滑脱的患者可以没有腰腿痛症状。
当腰椎滑脱伴椎间盘退变时可以出现；明显的腰痛，腰部酸胀,单侧下肢的放射痛，更多的患者表现为两下肢的放射痛、酸胀、麻木，可以是交替性,这是因为椎间盘的纤维环变性，纤维环出现裂口，髓核的化学性物质溢出，造成椎间盘后方椎管内的坐骨神经无菌性炎症。这类病人通常在 50 岁以上，女性多于男性，有些患者还可伴有间歇性跛行（随行走距离增加而出现行走困难），腰部下坠感,下蹲、弯腰等腰部负重活动及劳累后疼痛，酸胀麻木症状明显加重,卧床休息后腰腿痛症状有缓解。患者坐矮凳、沙发后因腰痛难以站立。
二、影像学表现
怀疑有椎体滑脱的患者影像学检查首选拍：
1、腰椎的X光片，包括正侧位和动力位：侧位向前弯腰、向后弯腰各拍一张。在腰椎正侧位,尤其在动力位拍片时，可以从影像学角度明确诊断是否有椎体滑脱。
2、腰椎间盘CT检查，可以看到椎间盘膨出、椎管狭窄，有的患者伴有小关节的椎弓根的崩裂，在CT检查可以比X线检查和MRI检查更容易诊断。
3、腰椎MRI检查。
三、椎体滑脱治疗
根据患者的临床腰腿痛症状程度的不同，选择的治疗方法也不同。
1、患者影像学检查有椎体滑脱，但是 如果没有临床腰腿痛症状就不需要做任何治疗 。有些患者没有腰腿痛症状却喜欢去做个推拿、按摩、或者牵引等方面的治疗，有时反而会引出腰腿痛的临床症状。
2、当患者 出现轻度的腰痛，但是没有两下肢的放射痛，可用保守治疗 ，疼痛可能是滑脱部位的椎间盘纤维环轻度破裂，髓核的化学性物质少量的溢出，引起腰部的无菌性炎症，此时的炎症较轻，可以做热敷、针灸、贴膏药等一些保守治疗，这些治疗通过加热作用以及药物在腰部的局部渗透，可以帮助加速腰部的血液循环。治疗期间患者配合卧床休息，部分患者的临床腰腿痛症状可以缓解和消除。
3、当保守治疗效果不佳，腰部的疼痛，酸胀的 临床症状加重 ，又出现单侧肢体或双侧下肢的放射痛、酸胀、麻木，说明患者的炎症加重了， 推荐腰椎精准无创介入疗法 。
椎体滑脱可以使椎间盘退变，椎间盘的纤维环破裂，髓核的化学性物质从破裂的纤维环溢出到椎体后方的椎管，引起椎骨内的坐骨神经无菌性炎症，患者出现腰痛，两下肢的放射痛、酸胀、麻木。
椎间盘好比一只汽车轮胎，轮胎有破口，往外漏气的，对人体来说,椎间盘漏的不是气，是髓核含有的化学性物质。椎间盘的纤维环破口位置很深，解剖部位很复杂，而且椎间盘的血供不多，传统的热敷、针灸、理疗、药熏等保守治疗不能作用到深部纤维环的破口处，这也就是许多腰突症患者保守治疗效果欠佳的原因。
腰椎精准无创介入疗法 ：是一种无创伤、不破坏椎间盘，完全不同于目前传统理念的治疗方法。在CT引导下，可以把消炎药物注射到椎间盘破口处，好比给花浇水，直接浇在花的根部，药物可以直接作用于破口处和坐骨神经根的炎症，帮助纤维环破口的愈合，彻底清除椎管内的炎症，从而消除临床症状。
治疗期间，需要患者绝对卧床休息。大家都知道，爬行动物很少听说有 腰椎间盘突出，这是因为它们的脊柱、椎间盘很少受压力和重力。
可是我们人类不同，每天从早晨起床至晚间卧床这个阶段，我们的脊柱、椎间盘就一直承受着压力和重力。
不同的体位，椎间盘所受的压力不等，当人体的脊柱处在水平状态时，椎间盘所受的压力和重力是最小的，此时腰椎间盘可以得到充分的休息。
不要忘了人体的组织是有修复功能的，在腰部不负重的情况下，纤维环破裂口炎症消除了，椎间盘可以自我修复。
四、椎体滑脱的腰部保养
椎体滑脱的患者， 腰椎好比一张松了榫头的木椅 。如果不去晃动木椅，可以一辈子坐下去！
那么， 腰部保养就是看如何不去晃动木椅 ， 具体方案如下：
1、不做牵引和推拿；
2、不做腰部扭曲式锻炼 （谁让你这样锻炼就是在害你！） ；
3、不要下蹲和弯腰；
4、不坐矮凳和沙发；
5、平时坐高凳，坐45分钟后改变体位；
6、腰部保暖；
7、佩戴护腰围（睡觉除外）；
8、坚持科学地核心肌群锻炼 （点击打开链接） 。
腰部的保养不仅仅对于椎体滑脱的患者很重要，还包括椎间盘突出、膨出、椎间盘重度突出、椎间盘突出游离、椎间盘手术后复发引起腰腿痛的临床症状的患者。
经过腰椎精准无创介入疗法治疗治愈后，上述的腰部保养“ 八条军规” 非常重要。
腰椎间盘突出的患者，哪怕是手术钢板固定了，只有患者改变了平时自身的不良工作和生活习惯，腰腿痛才不会找到你！
