文|章鱼哥
编辑|比奇堡
相较于双亲家庭,单亲家庭的孩子由于缺少父爱或者母爱,情绪更容易出现不稳定性和脆弱性。
脾气暴躁、性格孤僻等问题也在单亲孩子身上逐渐凸显,孩子和家长之间的沟通出现障碍,亲子之间渐行渐远。

亲子沟通状况是维系亲子关系的重要途径,解决好亲子沟通问题有助于家庭和谐,促进孩子健康成长同时也对保持社会稳定有一定的帮助作用。
一、研究理论基础-萨提亚家庭治疗模式
萨提亚家庭治疗的缘起和发展
萨提亚家庭治疗模式又被称为联合家庭治疗模式 ,是萨提亚女士经过近50时间在观察病人、验证理论假设的过程中总结出的一种独特的家庭治疗模式。
1951年,萨提亚在对一位精神分裂症患者进行治疗时发现,当病人与萨提亚的关系结束后治疗效果又回归到最初的起点。

不断相似的案例让萨提亚意识到家庭系统中存在的动力和力量,经过研究她发现可以通过改变家庭成员的沟通方式并将改变带入整个家庭系统中。
1964年,萨提亚将自己的观点和想法写进了她的第一本著作《联合家庭治疗》并结合实践经验不断对该理论进行完善,最终提出了自己的基本治疗理念。
萨提亚认为 每个人都是人类相似性和差异性的独特结合,每个人所具有的价值是平等的。
只是人们并不知道如何去感知和接纳他们自身价值的平等,健康的人际关系正是建立在价值平等的基础之上的。

同时萨提亚也认为改变是可能的,即使外部的条件非常有限,内部的改变依然是可能的,过程是通往改变的途径,内容形成了改变发生的情景。
萨提亚家庭治疗模式基本信念和理论架构
第一,基本信念
(1)对人的信念:
萨提亚认为每个人都有自己的资源,人们因相似而联结,因差异而成长,这些资源可以更好地帮助我们应对成长中的挑战。
萨提亚认为 每个人都是积极善良的,人与人之间的相似性会帮助人们建立联结,差异性可以促进人们成长和发展。

(2)对家庭的信念:
家庭是个体在生命历程中所参与的所有系统中的第一个,家庭系统又分为封闭系统和开放系统,开放系统自我价值较高,沟通具有平等性和规则人性化的特点,反之为封闭系统。
萨提亚认为, 在我们的成长过程中父母会重复自己熟悉的家庭模式,即使这种模式的功能是不良的。
迈向整合统一的木匾就是接纳父母是普通人,在他们本身就具有的个性水平上与他们沟通,而不仅仅是与父母进行角色沟通。

(3)对改变的信念:
萨提亚认为改变是可能的, 希望是改变的因素,问题本身不是问题,应对方式才是 ,人们在面对压力的时候会优先选择熟悉的应对方式。
虽然我们不能改变已发生的事情,但我们可以改变其产生的影响,欣赏和接纳我们的过去可以提高我们的管理能力。
第二,理论架构
(1)基本三角关系
从出生起,我们就成就了最初或最基本的 三角关系—父亲、母亲和孩子的部分 ,萨提亚认为早期的三角关系是“自我”同一性的主要来源,也是最先接纳我们、最有影响力的体系。

(2)沟通姿态
家庭成员处理问题的方式反映了成员的自我价值感,为解决家庭功能失调提供了信息,为此萨提亚提出了5种沟通姿态,分别是: 讨好、指责、超理智、打岔、表里一致。
其中前四种生存姿态都是低自尊的表现,第五种是高自尊的生存姿态。
萨提亚家庭治疗模式的干预工具和方法
(1)沟通姿态雕塑
沟通姿态雕塑是萨提亚提出的极具特色的治疗技术,该技术利用空间、姿态、距离和造型等非语言的方式重现家庭成员的互动情况。

主要方法是社工对家庭成员有一定了解以后根据萨提亚家庭治疗模式中对应的五种沟通姿态让家庭成员运用肢体语言表现出来。
相较于语言沟通, 肢体语言对家庭沟通和交流现状的反应更直观。
此种技巧有利于调适家庭角色,改善家庭成员沟通方式,帮助家庭成员学习正确的沟通模式,促进家庭功能的恢复。
(2)冰山模型
在冰山模型中,“冰山”指的是家庭内在系统,整个冰山模型以应对方式即沟通姿态为水平线。

萨提亚将家庭成员的内在系统分为7个部分,分别为 行为、感受、感受的感受、观点、期待、渴望、自我。
萨提亚家庭治疗模式以冰山隐喻探索人不同层次的自我,提议对所有的心理体验进行指导。
鼓励人们关注自身内在心理状态,将隐藏在冰山之下的自我、渴望、期待、观点与感受转换为正能量。
(3)互动成分干预技术
互动成分干预技术表明, 人的外在行为表现与思想信息的处理过程不是一一对应的,该技术能够帮助我们改变错误的信息处理方式。

例如:凡凡接收到父母的信息后,由于自己的主观错误理解和分析,转换出防御行为或进攻行为。
互动成分干预技术就是将某次沟通作为切入点,促使成员间的信息交换变得更加清晰、直接,从而引导双方了解语言的真正意图最终促进双方相互理解的一种干预技术。
(4)家庭生活编年史
家庭生活编年史是全体家庭成员共同编写的,以图表方式呈现的家庭“历史”。家庭编年史一般涉及祖孙三代,从爷爷奶奶开始,到主角达到成年时刻结束。

家庭成员编年史主要内容有: 每位家庭成员的出生日期,家庭中重大的家庭事件及发生时间、同期重大的历史事件。
在编制家庭生活编年史的过程中成员可以讲出当时的内心感受和期待,促使成员在讲述的过程中互相理解,创建和谐的家庭互动氛围。
二、研究结论
在研究中,研究运用萨提亚家庭治疗模式对单亲家庭进行个案介入,在介入过程中研究对个案家庭进行了分阶段会谈。

帮助个案家庭挖掘家庭成员内在动机,成功解决了家庭成员存在的亲子沟通问题。
经过本次研究,研究发现 萨提亚家庭治疗模式对介入单亲家庭亲子沟通障碍问题契合度较高,治疗效果显著等优点。
此次对于应用萨提亚家庭治疗模式介入单亲家庭亲子沟通障碍有一定的借鉴作用,但也存在一些不足之处,在后期运用萨提亚家庭治疗模式进行个案介入时还需不断积累经验。
萨提亚家庭治疗模式对改善单亲家庭亲子沟通障碍问题有良好的治疗效果
研究在机构实习的过程中接触到许多单亲家庭的孩子,单亲家庭最突出的问题就是亲子沟通出现障碍,成员大多处于低自尊的状态。

经过研究发现单亲家庭出现沟通障碍的普遍原因是亲子互动性、主动性变差,最终导致亲子关系淡化、家庭功能失调等问题。
社会工作者在介入单亲家庭时虽有诸多理论模式可供选择,但萨提亚家庭治疗模式相较于其他理论最大的不同就是将凡凡个人问题与家庭结合起来,主张以家庭为单位进行治疗。
在治疗过程中注重个体自我价值感的提升,旨在帮助人们达到身心的表里一致,治疗效果更为彻底。
故研究基于萨提亚家庭治疗模式,运用介入技术对家庭成员进行个案干预。

首先从家庭成员角度出发, 帮助家庭成员澄清了各自的内在冰山,随后又运用雕塑技术帮助家庭成员融入到家庭系统中,帮助家庭成员认识到家庭系统的内部力量。
挖掘内在潜能,成功帮助凡凡与父亲改善了亲子关系,增进了家庭成员之间的相互理解与尊重,达到了很好的治疗效果。
萨提亚家庭治疗模式在单亲家庭亲子沟通障碍问题方面有广阔的研究前景
研究认为萨提亚家庭治疗模式在社会工作实务方面有着很大的发展空间,萨提亚家庭治疗模式在传入中国以后得到了社会工作者以及心理咨询师的广泛认可。

随着单亲家庭数量的增多,家庭问题也不断出现,有的甚至演变成家庭危机。传统的介入模式主要是针对问题设计解决方案,并不会对整个家庭功能进行干预。
萨提亚家庭治疗模式作为一种人本主义的治疗方法,强调个案家庭由内到外的改变,着重提高家庭成员的个体自尊。
在本案中,社工运用萨提亚家庭治疗模式对凡凡以及父亲进行阶段性访谈,分析亲子沟通障碍产生的原因,帮助家庭成员挖掘内在力量,增进了成员之间的互相理解和尊重。

在治疗过程中,社会工作者作为引导者,运用专业知识引导凡凡为自己的改变做出决定,而不是替他们做决定。
在整个治疗过程中, 社会工作者积极引导个案家庭对问题成员进行探索,找出问题的根源, 激起家庭成员改变的欲望,主动寻求改变,这样所达到的治疗效果比外部推动好很多。
萨提亚家庭治疗模式为社会工作个案服务提供了解决问题的新思路
萨提亚家庭治疗模式不仅帮助可以帮助个案家庭解决亲子沟通问题,同时萨提亚家庭治疗模式也为社会工作个案服务提供了解决问题的新思路—从问题根源着手。

不仅仅是关注问题本身。
在本案中,社会工作者如果只是将问题的焦点集中于凡凡与父亲表面矛盾即亲子沟通少,用传统的介入方法制造亲子接触的机会来增加亲子间的互动以此来缓和亲子关系。
在短期内亲子关系会有短暂的缓和,但很快女儿又会进入因为不满于父亲的沟通方式和对自己关心不足等原因争吵冷战的死循环。
该方法治标不治本,无法找到问题症结所在,故治疗效果容易反弹。

萨提亚家庭治疗模式提出了冰山模型,主张从个人内在入手,帮助家庭成员澄清内在冰山,挖掘个人内心真实想法。
总之, 萨提亚家庭治疗模式对家庭治疗的核心在于发掘被治疗者更深层次的需求而非只注重解决表面问题,这对家庭社会工作实务有很好的借鉴意义。
三、个案服务过程反思
首先,研究在资料搜集阶段几乎都是通过会谈的形式,资料来源比较片面,难免带有主观因素。

其次,社工在前后测的过程中只对凡凡一人进行了测试,没有从父亲的角度对亲子沟通障碍产生的原因进行深入分析。
由于距离较远,也没有对凡凡的母亲进行介入治疗,导致治疗效果不彻底;在介入时仅是对家庭系统进行治疗,忽略了家庭系统以外的其他因素。
在整个服务过程中虽然意识到外部资源可以帮助个案家庭,但很难从社会支持网络层面寻找到资源来帮助个案家庭,导致治疗时长比预期的久,没达到预期效果。

在访谈过程中,社会工作者作为晚辈很多意见没法完全地自我表露,只能客观地回应家庭成员的情绪反应。
治疗效果上的反思
本次治疗过程中治疗时间相对集中,这样有利于治疗效果的巩固,但凡凡及家庭成员的沟通模式是日积月累形成的。
在一段时间内集中介入会对家庭系统形成一定的干扰,这种短期且集中的治疗效果是否能够长期有效还需要进一步验证。

在整个服务过程中,由于凡凡一家文化水平不高且在此之前从来没有接触过萨提亚家庭治疗模式的相关理论和干预方法。
所以,在社会工作者通过冰山理论帮助家庭成员澄清内在冰山时成员对无法在短期内达到完全理解和接受的程度。
在后期运用家庭重塑技术改善不良沟通模式时,家庭成员也无法很好地理解践行新型沟通模式的意义。