百问百答——咳嗽真会咳出肺炎?

百问百答——咳嗽真会咳出肺炎?

咳嗽是一种爆发式的呼气运动

请看下图

百问百答——咳嗽真会咳出肺炎?

Q1

咳嗽有哪些类型?

A:通常情况下,成人的咳嗽按持续时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽。

1.急性咳嗽

急性咳嗽是指时间在3个星期以内的咳嗽,常见原因主要是感冒、急性支气管炎等,哮喘、慢性支气管炎和支气管扩张等原有疾病的加重也可导致咳嗽加重或急性咳嗽。但要排除是否为其他疾病特别是某些重症疾病的征象,如急性心肌梗死、左心衰竭、肺栓塞、异物吸入等等。

2.亚急性咳嗽

亚急性咳嗽是指病程在3周以上,8周以内的咳嗽。亚急性咳嗽最常见的原因是感染后咳嗽(PIC),其次为咳嗽变异型哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、上气道咳嗽综合征(UACS)等。在处理亚急性咳嗽时,首先要明确咳嗽是否继发于前期的呼吸道感染,并进行治疗。若无疗效,再考虑其他病因并参考慢性咳嗽诊断程序进行诊治。

3.慢性咳嗽

慢性咳嗽就是指病程大于8周的咳嗽,主要症状是咳嗽,一般先进行胸部X线或者CT检查。如果发现原发疾病,如慢阻肺、支气管扩张症、肺结核、甚至肺癌的,就需要规范化治疗。

慢性咳嗽的原因很多,最常见的是咳嗽变异性哮喘(CVA)、气道咳嗽综合征(UACS)、嗜酸细胞性支气管炎(EB)、胃食管反流性咳嗽(GERC)、变应性咳嗽(AC)。

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Q2

咳嗽久了会不会得肺炎?

这是一个错误观念,事实是「咳嗽本身不会引发肺炎,相反是肺炎引起了咳嗽」。

咳嗽只是症状,它可以由很多原因导致,肺炎只是其中一个原因。

再次和大家强调,感冒通常是先有咽痛的。

高龄患者和一些有基础疾病如慢阻肺的患者,某些病毒如流感病毒可能导致气道粘膜上皮脱落,粘膜免疫功能丧失,容易导致细菌侵入,引起肺炎。

百问百答——咳嗽真会咳出肺炎?

求医问药,这几点要知道

无需一咳就吃药:咳嗽是人体的防御性反射,轻度咳嗽有利于痰液排出,一般不需立即用药。如果实在咳得厉害,影响到休息和睡眠了,可以考虑使用。

不可强行镇咳:强力镇咳药用于剧烈的干咳,若咳嗽伴有痰多,使用镇咳药后,痰液会持续停留在呼吸道内,引发二次感染。

及时寻找病因:引起咳嗽的病因有很多,若久咳不愈,应及时就医,特别是呈刺激性干咳或者伴有咳血和胸痛的患者,应谨防肺癌的可能。

注意基础疾病:像蜜炼川贝枇杷膏等一些中成药,会加入蜂蜜等物质来提高疗效并改善口感,糖尿病患者要慎用。或是药物中含有*黄素麻**成分,儿童不可服用。

不可盲目依赖偏方:例如“盐蒸橙子”等止咳民间方,的确有一定疗效,但效果极其微弱,仅建议作为辅助手段。另外,千万不要随意使用来路不明的中草药。

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