文/奶爸修炼记
今天看到一篇报道，讲的是一名男孩在父母的陪同下到医院耳鼻喉科门诊就诊。男孩的妈妈告诉医生，平时孩子身体素质不错，在此之前都没有听说过耳朵有半点不适，就是前两天去小区游泳池游泳回来后，孩子说耳朵痛，很难受 ，听人说话没有以前清楚了，像有层东西隔着。经医生检查后孩子被诊断为外耳道炎。原来，由于孩子的耳朵里的耳屎较多，游泳时水进入耳朵浸泡，便膨胀开来，堵住了外耳道引起急性中耳炎。
夏天来临，经常有患儿看耳朵，大部分都是游泳引起的。夏天孩子们最喜欢的就是游泳，而游泳引起的耳部疾病主要分为外耳道炎和急性化脓性中耳炎两种，多数由游泳时耳道进水、呛水引起。常见症状主要有耳朵不适、耳朵闷胀、耳痛、耳廓牵拉痛、听力下降、流脓等。
急性中耳炎是小儿的常见病,儿童时期中耳结构发育不坚固,咽鼓管处于发育阶段。咽鼓管又短又直,管腔相对较宽,管道接近水平位咽鼓管的鼻咽部开口端几乎与鼻底相平,儿童易患上呼吸道感染,鼻咽部的细菌很容易通过这条管道的咽部开口进入中耳,引起中耳炎。另外,小儿鼻咽部的增殖体较大,如有炎症时,肿胀的增殖体,可压迫咽鼓管的开口,伤风感冒时鼻腔分泌物上升或鼻粘膜肿胀,鼻塞,都可堵塞咽鼓管导致中耳发炎。小儿中耳炎,多数是急性化脓性,早期为渗出期,有耳痛,耳联、,幼儿不会述说,常表现哭闹、烦躁不安,常伴有发烧。进入化脓期后,常是鼓膜穿孔后,耳道有脓液流出,这时耳疼较前减轻,由于脓液可随时流出,故一般症状会有所好转。
中耳炎可以引起许多严重的并发症,对小儿听力和生长发育都有很大影响,积极的预防和治疗小儿中耳炎是十分重要的。预防中耳炎,首先要预防上呼吸道感染,由于小儿抵抗力低,冬季或有呼吸道疾病流行时,少带小孩到公共场合,衣着要适当,不要过捂。遇有上呼吸道感染时,要保持鼻腔通畅 , 一旦耳朵进水，应急方法是侧头，将进水的耳朵眼朝下，单脚跳跃的方式排出外耳道内的存水。平时也不要给小孩掏耳。中耳炎治疗原则是消炎。除应用一定的抗菌素外,小儿中耳炎还需到耳科由专科医生检查后,根据病情对症给一些滴耳药,常用药有酚甘油和氯霉素眼药水,一般都需要家长配合,在家里给孩子滴药,每日3至4次,直到耳道无脓后再多滴1天药。
除急性中耳炎外，外耳道异物的处理也需加注意。外耳道异物多由小儿玩耍时自行放入,或由其他儿童放。常见的异物为小石块、钮扣、豆类、草棍,也可有小昆虫钻人。因异物存在,小儿感到不适而哭闹、烦躁不安。发现外耳道异物,注意不要将异物推向耳道深处。固体异物可用小钩或镊子取出。植物性异物不能用水冲,用酚甘油外耳道后再取出。动物性异物先用*醚乙**少许滴入耳道用酚甘油灌入耳道,把虫杀死后再取出。一旦出现上呼吸道感染就易引起急性中耳炎。年幼的孩子患病时不会诉说症状，有时会耽误及时就诊，家长要多注意孩子会不会经常抓自己的耳朵，睡不安宁等。儿童急性中耳炎如果不彻底治愈，会对孩子的听力造成一定损伤，甚至引发一系列颅内外并发症。家长要随时观察孩子的状况，有严重耳痛情况应及时就诊。
