通讯员 衣晓峰 富精雷 科技日报记者 李丽云
《中国睡眠研究报告（2022）》显示， 2021年42%的老年人入睡时长超过半小时，失眠率高达21%。61岁及以上老人的中，46%的老人因健康问题而睡不好。 老年人自我认知睡眠质量非常差的群体占比9.7%，与之相比，年轻人则为4.2%。
老年人就该觉少吗？睡眠障碍的背后原因有哪些？有没有改进睡眠质量的好办法？
老年人失眠与这些问题有关
中国老年医学老年综合评估分会委员、黑龙江省老年病医院老年病科副主任、副主任医师张策表示，随着年龄增长，老年人中枢神经系统结构和功能逐渐呈现退行性改变，睡眠调节功能逐步下降；同时，老年人躯体疾病多样化，疼痛、心血管疾病、肺部疾病等，均会埋下失眠隐患；另外，大部分老年人存在多重用药习惯，许多药物都会干扰睡眠节律，让失眠越发严重。
张策强调， 相对身体疾病或用药带来的失眠，精神、心理因素及生活习惯也同样是诱发老年人失眠症的重要因素。 通常来说，与年轻人相比，老年人在心理上更脆弱无助，在生活中过于担心家庭事务，容易被抑郁和焦虑所纠缠；另外，丧偶、家庭关系不和谐、儿女不孝、经济压力大等情况也会使老年人情绪每况愈下，甚至厌世。同时，身处噪音、强光、温差过大、床铺舒适度差等不良环境中；睡眠前习惯饮用咖啡、茶水、酒水，或喜欢晚上吃零食；以及白天反复打瞌睡、睡眠时间过晚等行为，都会让失眠在夜晚来“敲门”。
失眠虽不致命，但对精神损害过大
研究结果显示， 40%的失眠者同时并发精神症状，以焦虑症为主，抑郁症次之，且大约90%的抑郁症老人伴有睡眠障碍。
张策表示，失眠对人体伤害主要是精神上的，一般不会有生命危险，但长期失眠的人容易出现脾气暴躁、攻击性强、记忆力减退、注意力不集中等情况，且表现为疲劳、健忘，乃至抑郁、焦虑；严重者可致器质性疾病，如冠心病、高血压、老年痴呆、糖尿病等。同时，由睡眠“欠账”带来的免疫力下降、自主神经功能紊乱、消化不畅等困扰，则会加速老年人的衰老进程。
张策指出，失眠有多种不同类型。从时间长短来看，老年人失眠主要分为两种，即短期失眠和长期失眠。
短期失眠也叫急性失眠，一般是被情志因素所左右，如家里突发大事、思想压力大、情绪失控等，易使老年人连续几晚睡不着觉。但在诱因化解后，自然会轻松入眠。临床治疗急性失眠，一般只需要解除应激环境因素，调节情绪即可，严重者可给些短效药物改善睡眠，但不建议长期用药。
长期失眠也叫慢性失眠症，是老年人常见病症。慢性失眠症包含原发性失眠和继发性失眠两种。不同原因失眠的治疗方案有本质区别，老年人应选择正规医疗机构进行诊治，根据准确诊断结果来遣方用药。
改善睡眠质量，可从如下几点入手
日常情况下，能不能通过非药物手段改善老年人睡眠质量？
张策表示，老年人的生活习惯是长期养成的。 若想在生活细节上增强睡眠质量，就要保持良好心态、规律作息、合理健康饮食。 只有这样，才能从本质上让老年人“吃得好，睡得香”。
张策告诫，良好的睡眠习惯是提升睡眠质量的重要一环。在日常生活中，老年人要规范自己的作息时间。具体来说，夜间无论何时入睡，早晨都应按时起床，同时尽可能保持安全、舒适、安静及温度适宜的睡眠环境；尽可能地避免日间小睡和午睡，建议睡觉前2小时适量运动，如散步或慢跑等；入睡前可用热水淋浴约20分钟，并通过按摩、*坐静**来松弛肌肉和神经，让睡眠变成一件轻松、愉悦的事情；不宜在入睡前喝咖啡、茶品、酒水，忌吃零食与吸烟，入睡前半小时可适量饮用温热牛奶，以加速入眠。
同时，如何科学正确地选择食物，帮助老年人提高睡眠质量，也是一个不容忽视的环节。张策认为，老年人长期失眠与脏腑衰弱、气血虚亏等因素息息相关。针对不同证型，食疗对改善睡眠也有一定帮助。
编辑：宋慈
审核：朱丽