#食道癌# #食道癌中晚期#
人生在世， “吃喝拉撒”是保证生存的基本条件。其中的吃、喝都和食道有着密不可分的关系。许多人不知道，如此重要的器官，竟然非常容易出现癌变。据世卫组织的相关统计表明，2020年全球食道癌新发病例为60万左右，而我国就占据了32万，超过全球新发病例的一半。而且食道癌一发现往往就是晚期，因为早期几乎没有症状，多数情况下，患者在出现了吞咽困难、营养不良等症状时才会去就医，这也导致了错过治疗的最佳时机。
关于食道癌的治疗，目前临床上主要有手术治疗、放化疗、中医药治疗等等，这些治疗手段，无一不是想要清除肿瘤病灶、改善吞咽功能、纠正营养不良。传统的治疗方法中，面对无法吞咽的食道癌晚期患者，多选择鼻胃管、空肠管或静脉输液暂时性解决问题，避免营养不良进一步加重，但是长期使用就会面临损伤血管、家属护理留置管的难题，常常难以解决。
随着医疗技术的发展和不断改进，一些新的治疗方法的出现，给吞咽困难的食道癌晚期患者带来了福音，比如食道内支架置入术。通过置入的支架机械性的扩展局部狭窄的食道，使患者进食梗阻情况得以改善，生活质量有所提高，大大改善了患者进食困难和延长生存期等治疗效果。其具有操作简便、创伤小、定位准确、成功率高的特点，帮助医生和患者解决了许多棘手问题。有数据显示，支架术后患者吞咽困难消失，生活质量改善，体力增加，生存期可达13.5个月。
另外，中医药因其能够在改善症状的同时，防止抑制残余癌细胞的扩散和转移，中和化疗带来的副作用，在食道癌的治疗中也有着不可替代的作用，比如《中成药临床应用指南-消化疾病分册》中就提及了食道平散可用于食道癌的治疗。
该方是由人参、紫砂脑、西洋参等十二味中药组成，对食道平滑肌有显著的解痉作用，能够快速改善食道局部循环。只需将药粉放于舌根部，通过口水将其咽下去，服药后10~30分钟便可进食，迅速缓解中晚期食道癌患者吞咽困难，帮助进食。药理研究发现，食道平散能够通过抑制癌细胞增殖、增强免疫细胞活性、促进肿瘤细胞逆转分化等环节，阻止肿瘤细胞进行DNA复制，抑制肿瘤的生长。
食道平散可应用在食道癌晚期食道内支架植入术后患者，能够帮助患者更顺畅地进食，减轻因食道梗阻引起的进食困难的情况，也可配合食道癌晚期放化疗患者，来控制癌细胞转移。有研究纳入60例食道癌患者，其中30例给予紫杉醇化疗，30例给予紫杉醇联合食道平散进行治疗，结果发现，联合治疗组患者的临床症状显著改善，抗癌治疗总有效率也有明显提升。
此外，针灸也能够有效缓解食道癌晚期吞咽困难等症状。有研究发现，对晚期食道癌患者采取针灸（人中、足三里、涌泉，以及海泉、百会、三阴交穴）联合穴位敷贴护理，可显著改善患者吞咽功能、癌因性疲乏及生存质量。而按摩对于缓解食道癌进食后哽噎也有不错的效果。
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