目的：

探讨超声引导 微波消融VS开刀手术治疗甲状腺乳头状微小癌 的

手术、恢复、住院时间和经济费用。

比较2组手术情况应激指标水平、甲状腺指标水平、并发症发生情况及手术疗效。

方法:

选取240 例甲状腺乳头状微小癌患者作为研究对象，

根据患者自愿原则分为消融组和开刀手术组,每组120 例。

开刀手术组:采用外科手术治疗。

消融组：采用超声引导微波消融治疗 。

结论：

结果消融组手术时间、住院时间短于开刀手术组,术中出血量、住院费用少于开刀手术组。

手术&住院时间、创伤性和费用对比

记录2组患者手术相关情况，包括手术时间、术中出血量、住院时间和住院费用；

（表1）

消融组患者手术时间、住院时间短于开刀手术组,术中出血量、住院费用少于开刀手术组 。

应激指标水平比较

（表2）

MDA含量高低可以作为考察细胞受到胁迫严重程度的指标之一, MDA水平越低 ，表明血清抗氧化能力越强，治疗的An 全性越高 。

体内SOD水平的高低是反映机体活力的直观指标--体内的 SOD含量越高,健康状态越好 。

术后1d时，2组血清MDA水平高于术前，SOD 水平低于术前,且 消融组血清 MDA水平低于开刀手术组，SOD 水平高于开刀手术组。

甲状腺激素水平比较

2组术后1个月时的TSH、FT3、FT4水平比较,

（表3）

术后1个月时，消融组 TSH水平显著低于术前，FT3、FT4水平与术前比较，而开刀手术组 TSH水平显著高于术前，FT3、FT4水平显著低于术前；

术后并发症比较

（表4）

患者并发症以声音嘶哑、饮水呛咳为主,均在术后1个月内自行恢复，消融组术后并发症总发生率低于开刀手术组

手术疗效比较

（表5）

至术后12个月时,2组均无结节复发、颈部淋巴结转移情况发生,治疗有效率均为100%；消融组术后3、6、9、12个月时甲状腺结节体积显著小于术前,在术后3、6、9、12个月时分别有9、15、22、25 例患者检查显示消融灶完全消失。

综上所述,与甲状腺切除术相比, 超声引导微波消融治疗申状腺乳头状微小癌具有创伤小、应激反应轻、恢复时间短、并发症少等优点,可较好地保留甲状腺功能，疗效与手术相似，临床应用价值高。