
流感来袭,奥司他韦再次成为炙手可热的抗流感药物。目前郯城县第一人民医院门诊药房有颗粒型、胶囊型及片剂。另外还有一种重要的抗流感病毒药物-阿比多尔,阿比多尔有颗粒型和片剂。那么这两种不同的抗流感药物及不同剂型该怎么服用呢?抗流感药物除了治疗流感,预防流感的剂量和疗程又有何不同?儿科医生为您讲述:

奥司他韦颗粒 :适用于1岁及以上儿童的甲型和乙型流感的治疗(2周以上至1岁推荐使用奥司他韦干混悬剂)。在流感症状开始的第一天或第二天即48小时内(理想状态为36小时内)开始治疗,效佳。使用温开水完全溶解后口服,可以与食物同服或分开服用。剂量如下:
≥12月患儿,
体重≤15kg者,每次30mg,每日2次;
15kg<体重≤23kg者,每次45mg,每日2次;
23kg<体重≤40kg者,每次60mg,每日2次;
体重>40kg者,每次75mg,每日2次。
9-12月龄,3.5mg/kg.次,每日2次。
0-8月龄,3.0mg/kg.次,每日2次。
疗程为5天。
用于预防流感时(适用于3月龄以上儿童),剂量相同,每天服用1次,疗程10天。用于流感季节时预防为42天,安全有效。注意:仅在服用时有预防流感的作用。
奥司他韦将囊或片剂 :用于成人和13岁及以上青少年,剂量75mg/次,每日2次,共5天。但是1-12岁儿童,用量不足75mg者,也可通过打开胶囊将其配置为混悬液使用,具体方法如下:

1.取一只小碗,打开一粒75mg胶囊,将粉末倒入碗中;
2.用刻度注射器向碗中加入5mL水,搅拌约2分钟;
3.用注射器从第一只碗中抽取正确量混合物放入第二只碗中服用,服用时,也可以与适宜的甜味食品混匀同服,改善口感。服用剂量如下表所示:

奥司他韦的不良反应主要有:恶心、呕吐,腹泻、腹痛、头晕、头痛、失眠、眩晕、疲乏等。呕吐最常见,但是一般呕吐1次或者头1-2天吐,之后就好了。为了减少不良反应,可以和食物一起服用。
在奥司他韦供不应求的情况下,另一种抗流感病毒药物: 阿比多尔 ,对于2岁以上患儿也是一种很好的选择,而且价格也适中。但是目前我国缺乏儿童使用的循证证据,不作为首选。它的用法用量如下:
2-6岁,每次50mg,每日3次;
6-12岁,每次100mg,每日3次;
>12岁,每次200mg,每日3次;
疗程5天。
阿比多尔用于流感预防时,如果已经直接接触流感病人,需每天服用一次,连续10-14天;流感季预防,每周2次,连续3周。剂量均同治疗量。它的的不良反应发生率约为6.2%,主要表现为恶心、腹泻、头晕、心动过缓和血清转氨酶增高。可以与食物同服或者饭后半小时服用减少不良反应。
以上药物均属处方药,需在医生的指导下服用。如果孩子怀疑感染流感*毒冰**,尤其是出现高热、胸痛、嗜睡、惊厥、严重的呕吐或腹泻等表现时,需及时就医!(郯城县第一人民医院 儿科 赵文文)