
患者:右肘关节内侧痛已半年,拍x光片显示肘关节关系良好,贴氟比洛芬巴布膏,服痛舒市治疗一个月,效果不明显,请问是什么病?如何治疗?
解答专家:中山大学附属第六医院康复医学科主任 王于领 主任物理治疗师
整理:老简
肘关节内侧是前臂屈肌的附着点,许多时候由于腕部的过度活动或使用,会使 肌腱在肘关节内侧来回反复滑动与周围结构摩擦引起炎症,从而产生疼痛 ,根据您描述的症状,较大可能是因为这个引起。在这种情况下,x光片确实是不会显示有任何肘关节骨性结构的异常,但患者依然会感受到疼痛。
治疗方面
可使用扶他林等外用消炎止痛药物进行局部涂抹,急性期时可配合冰敷;配合物理因子治疗,进行肘部局部软组织按摩,可进行腕屈肌群的离心收缩训练,训练方法如下图:


A用患侧手握住赛乐棒一端,肘部弯曲,赛乐棒保持与地面平行
B 抬起健侧手肘,前臂内旋 掌心朝外反握赛乐棒另一端
C 健侧手握紧赛乐棒向上旋转
D 患侧保持不动 健侧扭动赛乐棒
E 手腕保持不动,双肘向前伸直 ,患侧手腕保持弯曲 健侧手腕伸直
F 健侧保持不动,控制患侧用力,使赛乐棒慢慢回到非扭曲状态
A-F为一组,每天做三组 每组重复10-15次
tips:运动需在专业人士指导下进行。
预防方面
1、进行上肢运动前,先进行前臂各肌群的牵伸,降低损伤风险;
2、尽量避免长时间及重复地运用前臂或手腕,如尽量安排小休或交替进行不同类型的工作,使前臂或手腕得到适当的休息;
3、避免提重物或搬重物。