赵女士是一个加班狂魔，生活在一线城市的她因为工作压力原因 每天 都不得不 工作到凌晨一两点 。

这天夜里赵女士加班时突然感受到 胸口 处一阵阵 强烈 的 刺痛 感传来，赵女士吃痛捂住胸口疼痛部位趴在办公桌上，幸好疼痛并没有持续多久，这样的尖锐性阵痛循环了四五次之后身体逐渐缓和过来，赵女士见状只当是最近休息太少引起的，便决定往后调整一下作息早些下班回家睡觉来调养好身体。

在第一次阵痛发生后的一周里，赵女士都坚持零点前入睡，阵痛也没有再次发生，以为从此便相安无事。

谁曾想一天中午，赵女士在进行工作汇报时又感受到了胸部位置的阵阵刺痛，每次都能持续6、7秒，打断了赵女士的工作汇报。

赵女士一开始以为是最近又耗费心神在新季度的工作规划中导致心神劳损，但一位家里有医学背景的同事却提出像赵女士一样 频繁出现胸部刺痛 的现象 可能是 患上了 心脏病 ，为了以防万一，赵女士在单位同事的陪同下前往医院进行检查。

心血管疾病高发于赵女士这种工作强度高的白领群体，因为加班、通宵高强度工作引发心肌梗死、脑梗死导致猝死在岗位上的案例更是不计其数，因此医生对赵女士间歇性胸部刺痛的病因初步判断为继发性心脏病， 赵女士的心电图和心脏超声结果正如医生所料，都显示她的心脏冠状动脉处出现硬化和梗阻症状，造成了部分心肌细胞供血不足，据赵女士表现出的症状和心电图结果确诊了继发性冠心病 。

心脏病为什么会引起胸痛？能引起胸痛的心脏病还有哪些？

一、引起胸痛的心脏病有哪些

提到胸痛大多数人第一反应就会联想到心脏病，据临床数据统计结果显示 百分之七十左右的出现胸部刺痛病症的患者病因都是心脏类疾病 。

会导致出现胸痛病症的心脏类疾病也有很多种，其中 最典型 的是 冠心病 ， 最常见 的是 心绞痛 。

①冠心病：

冠心病患者心脏的冠状动脉区域血管出现狭窄、硬化等病变导致位于 心前区 的冠状动脉 血流不畅、供血不足 ，就会在身体上反馈在 心前区位置 上像是胸部被压迫感受的 胸闷、尖锐性、放射性胸痛 现象，也有可能出现 心悸、不正常呼吸短促 等症状。

由冠心病引起的胸痛在患者情绪波动大、激烈运动等心脏供血突增的情况下会出现明显加重的情况，在得到适当休息、心脏活动恢复正常时胸痛症状能得到一定缓解，就诊时可以以此做出初步诊断。

②心绞痛：

心绞痛大多由 心肌短暂性缺血缺氧 引起，严重缺血和缺氧处的 血管 甚至会发生 痉挛 现象，因此由心绞痛引起的胸部 疼痛 多数情况下 较为剧烈 ，并且多出现在胸骨以下位置。

心绞痛患者的主要临床表现除了 压榨性胸部疼痛 外还会表现出 体力活动受限、心律失常 ，严重时还会出现 呕吐、呼吸困难 等情况发生，在部分临床案例中，女性患者心绞痛发作时还会引起乳房处出现牵涉痛现象。

③心肌炎和心包炎：

心肌炎、心包炎也会导致胸痛症状的发生。心肌炎通常是病毒感染所致，也可能是各种疾病引起的心脏炎性并发症。

心肌炎引起的 胸痛 症状多出现在病程 早期 ，同时出现的还有 胸闷、心悸、发热、肌肉酸痛、恶心 等症状，病发严重时甚至会造成 心源性休克、心力衰竭、严重心律失常猝死 等危及生命的后果。

心肌出现炎症症状时，炎症多数时候会蔓延至心包处， 脏层心包炎是心肌炎的最常见并发症 ，因此患有心包炎的患者多数也会出现胸痛症状，需要注意的是心肌炎和心包炎引起的胸痛症状一般出现在 胸部左下 的位置，就诊时可以通过疼痛部位初步排查病症。

④心脏神经*能官**症：

随着现代社会的发展，心脏神经*能官**症患者数量也在不断增加。

心脏神经*能官**症不属于心脏病 ，致病因素为长时间的身体劳累、精神焦虑、作息严重紊乱引起的 心血管系统紊乱 。

心脏神经*能官**症发作时也会表现出 短时间的胸口疼痛伴随着心悸、胸闷、气短、心动过速、呼吸困难症状 ，值得注意的是，心脏神经*能官**症发作时不仅会牵涉到前胸部的神经，后背也会感受到短暂的针刺般痛感。

患有心脏神经功能症的患者往往存在 自主神经功能紊乱 的症状，这个症状由多系统紊乱造成，因此会在身体各部位都引起不适，其中包括失眠、焦虑、食欲不振、手足发颤、尿频、便秘等症状；据临床数据反馈，除了和心脏有关的疾病外其他胸部器官的病变也会引起胸部出现刺痛的现象。

二、除了心脏有关疾病外还有哪些病症会导致胸部刺痛？

临床医学上对“胸部”的定义为颈部以下到腹部以上的部分， 位于胸部的器官有胸壁、胸廓、乳房、食管、支气管、肺和心脏 。

除了位于胸部的食管在出现胃食管反流现象引起的疼痛外，其他位于胸部的这些器官发生病变时，胸部都有概率出现疼痛反应。

1）胃食管反流

胃食管会产生反流现象的根本原因是胃部受到如炎症、溃疡之类的刺激会导致 胃酸分泌 出现 异常 ，胃部胃酸存储过多时会影响贲门括约肌的收缩功能。

贲门是连接胃部和食管处的关卡， 贲门收缩失调 让多余的 胃酸经过贲门反流至食管一直沿着食管上行运输 。

由于胃酸对食管黏膜的刺激较大，在反流过程中会造成 食管刺痛、胸闷、心烧 的症状。食管处在胸部位置，在胸腔内食管产生异常情况时在患者身上直观反馈出的不是整条食管疼痛而是整个胸部显现出发闷、刺痛的情况。

由于食管处的胃酸反流是 间歇性 发生的，所以胃食管反流造成的胸部刺痛现象也是阵发性并且没有规律可循的。

2）肺部癌变

当肺部出现大体量的细胞癌变或身体其他部位癌变晚期癌细胞经血液循化系统转移到肺部时都有可能引起胸部出现疼痛现象。

由肺部细胞癌变引起的胸痛症状在 癌变早期 表现出 短暂刺痛 ，而随着 癌症恶化 ，由癌细胞病变引起的胸痛症状的 疼痛程度 和 疼痛时长 将会得到 翻 好几 倍 的效果，疼痛体感也由刺痛转化为钝痛中夹杂着刺痛。

由肺部癌变引起的胸部刺痛症状多发于夜间，在 夜间 时胸部痛感也 更为强烈， 肺癌患者除胸痛外还会出现不断 干咳、呼吸困难 甚至出现 咳血 等症状，一旦同时出现此类症状要及时前往医院进行检查。

3）胸膜炎

胸膜指的是包裹着肺脏的那层胸膜和胸腔壁上的胸膜组成的膜系统，胸膜炎是病发于胸膜腔内的炎症，主要病因有三种，分别是感染性疾病、自身免疫性疾病和恶性肿瘤，其中最常见的是多数由细菌、真菌、病毒、寄生虫等致病微生物所致的感染性胸膜炎。

胸膜炎的主要症状是 胸痛、胸闷 ，严重时还会出现 呼吸困难 的症状，其中胸痛的疼痛性质为 刺痛 和 牵拉性疼痛 ，疼痛症状在胸膜炎早期表现得不明显，随着炎症加重疼痛感受会愈发明显。由胸膜炎引起的胸痛在患者 咳嗽时 表现出疼痛 加剧 现象，诊断时可以加以区分。

4）肋软骨炎、肋间神经炎

肋软骨炎属于继发性炎症，多由病毒感染、术中创伤、劳累损伤等因素导致。

肋软骨炎的主要临床病症表现为 胸前部 的 疼痛 ，多表现出 钝痛 ，偶尔会出现 针刺般疼痛 的感受，按压胸骨时还会感受到压痛，肋软骨炎严重时甚至会在 背部、腹部 等位置出现 放射痛 症状。

肋软骨炎患者在进行 咳嗽、胸部牵扯性运动、深呼吸动作 时都会 加深胸部疼痛 ，可以将其与其他胸痛诱因加以区分。

肋间神经炎 多由带状孢疹病毒感染引起，肋间神经受到压迫、刺激或肋间部位受伤也可以诱发肋间神经炎。肋间神经炎发病时患者感受到是 由后往前的、沿发病肋间部位或其间隙呈现带状放射性的疼痛 ，疼痛部位呈 刺痛感 且 伴有灼烧样痛 。与肋软骨炎患者一样，肋间神经炎患者在进行 深呼吸、咳嗽 等行为时也会时 疼痛加剧 。

既然除了心脏病外还有那么多病症也会导致胸部出现刺痛症状，我们要注意 从疼痛部位和疼痛感受初步区分其他疾病引起的胸痛和心脏病引起的胸痛 ，我们还应该通过注意身体发出的异样信号察觉到可能患上了心脏病呢。

三、注意这些症状，谨防心脏病的发生

身体器官出现异常时总会引起我们日常生活中出现一些异常表现，这也是身体对我们发出“求救信号”的过程，心脏问题也不例外。

谨记以下几种心脏出现异常时的身体反应，及时前往医院检查诊断，避免心脏病的发生。

①胸闷气短：

胸闷气短是心脏异常的最典型表现，心脏出现结构或代谢异常时通常会导致 心肌运血供氧能力下降 ，这时 心肌细胞 会出现 缺血缺氧 的症状，于是心脏出现异常症状的患者在早期会变现出 胸闷、呼吸较为深重、急促 的症状。

如果在一段时间内频繁出现 感觉胸口处压力变大、呼吸急而重 且在 躺下时 这种症状 加剧 ，站起身后症状有所减缓的状况，要及时前往医院做相关检查排出心脏异常的可能。

②长时间的疲惫甚至出现头晕症状：

心肌衰竭患者由于 心力衰竭 导致心脏泵血功能下降，导致 体内血液循环速率无法达到正常机体功能需求 ，因此在日常生活中即使没有经历长时间的劳作也会感觉到 身体莫名疲惫 。

脑部是所需血液最多的器官，大脑供血不足会导致大脑皮层细胞处于长时间的低氧状态，会出现 头晕、情绪低迷 的症状。

③四肢出现莫名肿胀：

心脏出现问题时会直接影响整个血液循环系统，而手脚作为人体的远端肢，本身就容易出现供血不足的情况。当心脏功能出现异常时，会导致远端肢体的供血功能出现异常，因此 手脚处的毛细血管 容易出现 曲张、膨胀 的情况，从而导致手脚出现突发性肿胀。

虽然大多数胸痛患者的病因都是心脏类疾病，但我们在临床诊断时并不能将胸痛症状与心脏病划等号，就赵女士的案例而言，长时间的劳累、作息不规律以及消化系统的胃食管反流病也会导致身体出现胸闷症状。

同时也要注意胸膜炎、肋间神经炎、肋软骨炎、肺部癌变也会导致胸痛的发生，在进行临床筛查时也不能将其忽视。不要忽视掉身体发出的心脏病的专属“求救信号”，当身体出现异常疲惫、头晕、四肢肿胀、长时间胸闷气短的症状时要及时前往医院检查。

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