孩子感冒医生为什么不开消炎药 (为什么感冒药小孩子不能吃)

小孩感冒医生为啥不给开感冒药,为什么小孩感冒不建议吃药

孩子感冒怎么治?

为什么孩子感冒了,医生却总是不建议使用抗生素及复方感冒药呢?相信这句话我们已经在不同场所、不同家长面前反反复复、唠唠叨叨说过N的N次方,但是,还是有家长不相信,说为什么我们孩子感冒发烧一用抗生素就好了?而假如不用感冒药肯定还不知道病情要拖延多久才好?

那我们今天就跟家长掰扯一下感冒究竟是怎么一回事?它的病原体是什么?有哪些发病特点吧。

一、小儿感冒是由什么病原体引起的?什么情况下孩子容易感冒?

大家常常挂在嘴边的所谓孩子感冒,标准名称是【小儿急性上呼吸道感染】简称【上感】

1、上感的病原体主要有哪些?

根据临床病原体研究和流行病学调查,大量数据研究显示,上感的病原体90%~95%是病毒感染,仅有极少部分是支原体和细菌感染。而且不同季节、不同情况下引起的上呼吸道感染的病原体也会不同,上感最多见的由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、EB病毒、柯萨基病毒等。

小孩感冒医生为啥不给开感冒药,为什么小孩感冒不建议吃药

腺病毒

2、孩子上感究竟是怎么引起的?

我们基本都有所了解,上感主要是呼吸道和接触感染;孩子容易感冒首先与自身体质、营养状况、生活不规律、缺乏锻炼、生活环境和大气污染、被动吸烟有密切关系。

一些病原体还可以寄生或定植在小儿的鼻咽部,一般情况下不会引起炎症反应,但是,假如孩子免疫力下降,比如突然雨淋、穿衣护理不当、卫生条件太差都是引发疾病的“关键导火索”,据客观数据统计,每个孩子在婴幼儿时期,都会有8~10次不同程度的感冒,如果,在幼儿园,那么感冒的次数还会随之增加,尤其在北方的冬春季节更甚。

小孩感冒医生为啥不给开感冒药,为什么小孩感冒不建议吃药

孩子感冒的原因

3、上感发病特点有哪些?

实际上,上呼吸道感染是一组以呼吸道病毒感染引起的综合症,病毒主要侵袭到孩子的鼻、鼻咽部及咽喉,包括了急性鼻炎、咽炎、喉炎、急性扁桃体炎等。因此,感冒常常表现为发热、流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽、食欲下降等不适症状,部分的孩子还会有耳后淋巴结肿大。

二、为什么不能给孩子的感冒使用抗生素和复方感冒药?

1、抗生素:

前面我们已经介绍孩子感冒病毒引起,抗生素是针对细菌感染,因此,如果我们明知病毒却要应用针对细菌感染的抗生素,是不是有点“不靠谱”不讲理的做法呀?显然是不会有效什么好的效果。

最主要是会引起孩子体内的菌群失调,怎么讲?就是抗生素没有打上致病性的细菌,它不分好赖、逮谁打谁,就把孩子体内正常的细菌打了,因此,会引起体内菌群失调,反而使得孩子免疫力下降,更爱生病。

另外,还是多系统数据显示,病毒引起的感冒是一种自限性疾病,什么意思呢?所谓自限性就是该病有一个自然病程,一般是5~7天,只要到了这个病程,孩子多数都会自己痊愈的。一般性的感冒是不需要特殊治疗的,也无更好的、特殊的广谱抗病毒药物。

小孩感冒医生为啥不给开感冒药,为什么小孩感冒不建议吃药

感冒是病毒感染,抗菌药物不用

2、 复方感冒制剂及中枢性止咳药:

世界卫生组织、美国食品药品监督局(FDA)和中国儿科学会专家共识:不应该给4岁以下,尤其是2岁以下的小儿服用复方感冒制剂和止咳药物。4岁以上感冒症状明显者可酌情应用。

因为这些复方制剂的药物剂量有叠加,组成复方制剂会引起孩子抽搐、心跳加快、嗜睡、意识障碍、药物中毒、肝肾功能损害等一系列不良反应。有些药还能通过血脑屏障,引起中枢神经系统毒副反应。

因为小儿复方制剂一般都含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏、右美沙芬、人工牛黄、金刚烷胺、咖啡因等。小儿止咳制剂如小儿复方福尔可定。

其中对乙酰氨基酚可退热;伪麻黄碱是减轻鼻充血,缓解鼻塞。马来酸氯苯那敏即抗组胺药,可缓解鼻粘膜充血水肿引起的流涕、鼻塞、打喷嚏;咖啡因用于治疗嗜睡、金刚烷胺对孩子感冒并不能缓解症状,反而会引起严重的不良反应,因此小儿复方感冒制剂不但不能有效的控制病毒感染,反而因为药物的不良反应,反而对孩子用药的安全性、有效性不能得到保证。

因此,对于病毒感染引起的小儿感冒不能服用抗生素,否则会导致抗生素滥用,复方感冒制剂对孩子的用药安全性及有效性也是不能保证。

小孩感冒医生为啥不给开感冒药,为什么小孩感冒不建议吃药

4岁以下儿童不用复方感冒药

三、小儿上感的一般对症处理方法是什么?

1、观察病情及物理降温:

小儿上感通常情况,就是以观察病情改变及对症为主,要监测体温变化,采取物理降温的措施,体温升高(一般38.5℃以上)可以给孩子服用退热药物对乙酰氨基酚或者布洛芬,由于这两种退热剂副作用小,其安全性及有效性都是得到医学界专家权威的肯定的。

而实际上,退热药的应用也是对症处理,只是体温下降会让孩子感觉舒服不少,对病程的缩短并没有作用,这也是经过临床研究得到的结果。

通常情况,不建议物理降温使用酒精擦浴,避免酒精过敏及快速降温引起小儿虚脱或休克,也不主张用冷盐水给孩子灌肠。如果物理降温效果不好,也可以在物理降温特殊,加服对乙酰氨基酚或布洛芬;对乙酰氨基酚适合6个月以下婴儿;而布洛芬适用于6个月以上婴幼儿的退热。

小孩感冒医生为啥不给开感冒药,为什么小孩感冒不建议吃药

感冒,物理降温

美国儿科学会建议及我国医药监总局明确规定:禁止小儿服用安乃近及柴胡使用;禁止18岁以下儿童食用阿司匹林。

孩子感冒时,我们要保持室内空气新鲜、流通,并且要控制好室内温湿度,一般孩子的室内湿度应设置在50%~55%之间;如果孩子鼻塞不适,可以用生理盐水清洗鼻腔,或者用雾化器湿化鼻腔,如何家长用消毒棉签轻轻将鼻腔分泌物卷出来或用小儿吸鼻器清理鼻内分泌物。

小孩感冒医生为啥不给开感冒药,为什么小孩感冒不建议吃药

感冒清洗鼻腔

综上所述: 小儿感冒是病毒感染引起的自限性疾病,给孩子应用抗生素将有导致机体菌群失调的风险,属于滥用抗生素;同时,专家建议4岁以下儿童不能使用复方感冒制剂和中枢镇咳药物,因为这类药物的使用即不能缩短病程,而且没有抗病毒的疗效,最主要是引起一系列不良反应,将不能保证儿童用药的安全性、疗效性。