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朋友们，春节假期期间，你有没有和亲戚们一起围在桌子前吃热辣辣的火锅？
朋友聚会常常因为各人口味不一样而不知吃什么才好。这时花样繁多的火锅就成了大家的首选。不但能照顾到大家的口味，还热热闹闹地好不尽兴！
但是，有的朋友却对火锅望而却步了？
“我以前喜欢吃火锅了，可现在，我再也不敢吃了。尤其是左边的牙齿，一吃热一点的东西就疼，更别说热辣的火锅了。”
一般而言，人类的牙齿是人身体中最坚硬的部分，比骨还要硬。
牙齿由最外层坚硬的牙釉质、较硬的牙本质、牙骨质、被包裹在最里面的牙髓组织组成。
正常牙齿
牙釉质：白色，在牙齿最外面一层，是人体中最硬的组织，硬度约为洛氏硬度340，对咀嚼磨耗有较大的抵抗力，是深部牙本质和牙髓的保护层。
牙本质：淡黄色，在牙齿的中间层，硬度比牙釉质低，是它的五分之一，但比骨组织高，对咀嚼磨耗有一定的抵抗力，也是深部牙本质和牙髓的保护层。
牙髓组织：包括神经，血管和淋巴组织。其中的神经就是人对“冷热酸甜”这种感觉的接受体，如果牙齿没有神经了，就感觉不到这些感觉来了。
牙骨质：牙根表面一层硬的结缔组织，淡黄色，一般在牙龈或者骨组织里，肉眼看不到。
牙颈部的牙本质暴露，引起疼痛
如上图所示，当包裹在牙本质外面的牙釉质缺损、破坏后，牙本质就会暴露出来。牙本质是一种敏感的组织，特别是在牙根、牙颈部。由于病变或者年龄的原因，包裹在牙颈部的牙龈退缩到牙根部，根部牙骨质的缺失或者因为磨耗，而使牙本质暴露了，牙齿就会特别敏感。这就是牙本质过敏症。
除了牙本质过敏症外，还有哪些别的牙齿问题能引起牙齿因为吃冷热酸甜而疼痛呢？
“医生，我自从摔了一跤后，一吃酸的苹果橘子，牙齿就好痛啊！快帮我看看是怎么回事？”
“到了夏天，看别人吃冰激凌，好羡慕啊，但是我的牙齿就受不了。”
“医生，我儿子吃了一颗牛奶糖，糖塞在牙齿的洞里，疼得直哭！”
......
成年人牙齿敏感一般是因为牙龈萎缩、牙齿酸蚀、牙齿隐裂、断裂以及牙齿磨损而引起的牙根暴露，成千上万的缩小牙本质小管暴露，当这些牙本质小管遇到冷、热或重压力的时候就会引发疼痛。
我们来看看有哪些情况会出现牙齿的冷热酸痛呢？
带见诱因:
牙龈萎缩
牙齿酸蚀
牙齿隐裂、断裂
牙齿磨损
龋齿
楔状缺损......
具体请看下面的案例：
如上图，因为牙齿表面被磨损，同时有龋坏（出现了一个大黑洞），造成牙髓神经暴露出来了，所以能明显地感觉到冷热刺激痛。
诊断为：牙髓炎（牙髓受刺激，发炎了）。
治疗：根管治疗+冠修复（抽神经，然后包牙套）。
如上图所示，因为长期咀嚼较硬的食物，牙釉质被磨没了，牙本质被暴露出来，牙本质下面的牙髓神经距离口腔里的冷热酸甜等食物更近了，所以就敏感了。
诊断为：牙体中度磨耗+牙本质过敏（牙齿的磨耗超过正常的程度）。
治疗：牙本质脱敏治疗+减少食用较硬耐嚼食物+必要时根管治疗、冠修复（抽神经，然后包牙套）。
如上图所示，因为长期咀嚼槟榔，牙齿被磨平，牙本质和牙髓神经被暴露出来，牙髓神经受到刺激，变敏感了。
诊断为：牙体中度磨耗+牙本质过敏（牙齿的磨耗超过正常的程度）。
治疗：牙本质脱敏治疗+戒食槟榔+必要时根管治疗、冠修复（抽神经，然后包牙套）。
如上图所示，因为咬瓶盖、瓜子、铁丝等坚硬锋利的东西，牙齿劈开了、开叉了，牙本质和牙髓神经被暴露出来，牙髓神经直接暴露在空气中，失去了牙釉质和牙本质的保护，受到刺激，非常疼痛。
诊断为：牙裂（牙齿劈开、开叉、有缝隙）。
治疗：根据牙裂的具体情况，必要时根管治疗、冠修复（抽神经，然后包牙套），或者因为牙裂得比较严重，只能拔除了。
如上图所示，因为不小心摔跤，把门牙摔断了，牙齿（牙釉质和牙本质）掉了一块，牙髓快暴露出来了，牙髓神经失去了牙釉质和牙本质的保护，受到刺激，食用刺激性食物就会疼痛。
诊断为：牙体缺损（牙齿（牙釉质和牙本质掉了一块）。
治疗：根据牙断的具体情况，保守治疗是树脂修复（把断的牙齿接起来或者补起来），必要时根管治疗、冠修复（抽神经，然后包牙套），或者因为牙裂得比较严重，只能拔除了。
如上图所示，因为牙齿侧面长来了一个虫牙（龋齿），虽然表面上看上去只是一个小洞，但是其实里面已经烂得很深了，龋坏组织细菌（虫牙）已经接近到牙髓神经了，牙髓神经能感受到疼痛。
诊断为：深龋（重度虫牙）。
治疗：根据虫牙的具体情况，龋齿充填（补牙）；如果烂得很深了，可能根管治疗、冠修复（抽神经，然后包牙套）。
如上图所示，因为刷牙方法错误，很可能是横着拉锯式刷牙，把牙齿颈拉出了楔状的洞，冷热水刺激时，牙髓会有疼痛，特别是用冷水刷牙的时候。
诊断为：楔状缺损。
治疗：根据缺损的具体情况，楔状缺损充填（补牙）；如果洞已经很深了，可能需要根管治疗、冠修复（抽神经，然后包牙套）。一定要使用正确的刷牙方式，详细情况请看牙小仙写的正确刷牙方式的文章，请点开这个链接。
刷牙小常识-让你刷牙更健康~
如上图所示，当包裹在牙本质外面的牙釉质缺损、破坏后，牙本质暴露出来。牙齿就会特别敏感。
诊断为：牙周病、牙根暴露、牙本质过敏症
治疗：牙周系统治疗。
你如何知道自己是否有牙齿敏感？
如果你在喝完冷饮或热饮，吃完凉食或热食后，感到牙齿疼痛，你就已经有了敏感牙。
牙齿敏感会影响四分之一的成年人，在小孩中也同样存在。
需要注意的时，来自于敏感的牙齿的疼痛并不总是持续的，经常是间断性的。即便牙齿不痛了，也不能大意，
如果你患有牙齿敏感，你该怎么做呢?
可以使用正确的刷牙方式，柔软的刷毛牙刷，还可以购买抗过敏牙膏，抗过敏凝胶（市面上一般难以买到）......
牙齿敏感疼痛时，除了自己改善用牙方式外，还应该要去看牙医！
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