癌症是当今严重危害人类健康、长寿的常见病、多发病。我国癌症死亡约占全死因的四分之一，且有逐年上升的趋势。对癌症的治疗，在我国有西医、中医、中西医结合三种模式，它们之间有何不同，应该如何选择，已成为广大病患十分关注的重要问题。
一、西医治癌的优势
1、西医治疗癌症具有“精”、“准”、“稳”，其针对性、有效性不容置疑。
2、西医常借助现代科学，尤其是现代物理、生物、数学、人工智能、大数据、云计算，甚至遥感、空间技术，从理论、方法、药物等方面发展日新月异，跟上时代发展、创新的步伐。
3、西医治癌从手术、化疗、放疗所谓“三大常规”已发展到免疫、靶向药物、内分泌、精准放疗（如伽马刀、中子刀、消融）等各种治疗手段，且疗效明显进步。
二、中医治癌的特色
1、重视“整体治疗”，以全身调理为主，从根本调整体内环境、改变癌症内环境着手，防止癌症的发生、发展、转移和复发。
2、治疗上以辨证论治、个体化治疗为主。实行“异病同治”、“同病异治”的方法，往往事半功倍。
3、中医有“治未病”的理念。主张“无病先防”、“治中防变”，且从“五行”相生相克的关系中寻找某个原发癌转移的“靶目标”，从而在治疗原发癌的同时，尽早保护好靶器官，防止转移复发，有效地提高了癌症的生存率。中医还有“三分治七分养”的思想，有效地防止癌症过度治疗、营养不良的发生。
4、中医有“内病外治”、“冬病夏治”、“环境治癌”等方法，极大地丰富了防癌、治癌的手段，已逐渐被广大癌症患者的实践所证明实用、实惠、有效。
5、中医有“天人合一”思想，在癌症治疗中因人、因地、因气候季节而变化，克服了一方治一病“刻舟求剑”的弊端。
三、两者比较
西医是建立在数学、物理、化学等科学基础上的微观医学。以生物学为基础，向微观无穷的追求，主张精准治疗。因此，其科学、有效已得到证实。但人是生长在环境中，受各种环境的影响无穷大，不能只是从某个点上去治疗，往往“按了葫芦起了瓢”，影响疗效。
还有目前的化疗，即使是靶向药物治疗也有顾此失彼的现象。如化疗只是*伤杀**生长活跃的细胞，对生长过度的癌细胞固然有效，但对生长较快的骨髓造血细胞、胃肠黏膜细胞同时损伤，甚至舌苔上的味蕾也被抑制，由此出现骨髓抑制、胃肠反应、饮食乏味、味觉错乱等毒副反应。即使是某些靶向药物，对肿瘤血管生长因子有抑制，但同时带来口干舌燥、皮肤干裂、口角溃烂等反应，原因还是不够“靶向”。
还有内分泌治疗，一味地抑制、对抗治疗，也往往会出现顾此失彼的现象。如对年轻女性乳腺癌的内分泌治疗，往往出现潮热、出汗、失眠、血压波动甚至心律不齐等系列症状。我把它称为“药物性更年期症”，用“金匮肾气汤”、“丹栀逍遥丸”等中药方化裁，以疏肝理气、阴中求阳，很快得到缓解，保证全程内分泌治疗。
中医是宏观医学，是哲学、文化、艺术的结合，虽然没有西医那样精准，但通过药物、精神、心理、环境诸方面的调理，减少了顾此失彼的情况。中医依托“天人合一”的哲学思想，在治病的同时，顾及全身状况，还要考虑“天时、地理、环境”诸多因素。
上世纪八十年代我提出“环境致癌与环境治癌”的思路，即用外环境来调节内环境，以防止癌症的发生、发展，尤其是晚期病人，脱离了生病的居住地，到环境优美、空气新鲜的地方移居、旅游一段时间，既调整了心情，又食用当地食品、水果，体内各种要素得到调整，有时会收到意想不到的效果。
四、中西医结合治癌经验
治疗癌症应中西医结合、取长补短。早期实体瘤早期，尤其是原位癌，无论是肺癌，还是胃、肠癌，如能早期发现，癌体不仅小，且未向外浸润，当然选择西医手术治疗，一刀了之，以防后患。对中晚期实体瘤，或已侵犯周围淋巴结，或累及癌旁组织，应选择中西医结合，如放、化疗加中医化瘀散结、清热解毒、和胃降逆，给邪毒以出路，为手术治疗创造条件，为化疗减毒增效，减少毒副反应、提升疗效，提高生存质量和长期生存率。
对晚期癌症，已发生癌症转移，如胰腺癌已转移到肝脏，此时适宜用西医的免疫治疗、靶向药物治疗、精准放疗、 中子种植 等疗法，同时中医药应担当重任，用环境治癌、内外治结合以调整机体内环境阴阳平衡，实现阴平阳秘，重建、恢复人体的“自稳”系统，或能为病人增加一线希望。
顾奎兴 主任中医师
现任江苏省肿瘤医院高级会诊中心专家、研究员、全国及江苏省名中医，从事中医临床工作50余年。擅长中西医结合、内外治并用治疗消化系统肿瘤等，如食管、胃、肠、肝、胰腺癌以及乳腺、前列腺、肺、脑等部位的良、恶性肿瘤，对放射性肺炎、肠炎、及化疗毒副反应、老年退行性病变的中医药治疗有独特之处。