我是倩路，马蕾线上咨询团队的一位咨询师线上咨询的案例中，追奶的案例是最常见的，可见妈妈们对于母乳喂养的意识是非常强烈的同时在为之努力！
今天跟大家分享的是一个二次咨询追奶的妈妈，她用14天的时间成功丢掉了每天700毫升的配方奶，她的故事很有意思，分享给所有想要追奶的妈妈们，愿你们在母乳喂养这条路上，都能走得顺利，享受到母乳喂养的幸福和甜蜜。
初次咨询——因堵奶而结缘
6月初，宝妈找到我的时候，发过来一段主诉：
妈妈乳头短小，宝宝很难衔乳，自己奶量也不够，
所以目前是吸奶瓶喂+配方奶混合喂养，偶尔拿乳头保护罩辅助能让宝宝成功含上，
但是喂奶的过程中乳头还是疼痛不已，现在乳头已经皴裂出血了，即便用吸奶器吸奶，乳头乳房也会疼；
近两天乳房胀痛，宝宝更是不认乳头，让原本就艰难的亲喂更是雪上加霜。
目前宝宝已经40多天了，妈妈很担心现在才来咨询是否还有希望实现亲喂，实现纯母乳喂养，会不会已经太迟了。
破冰行动——堵奶自救，卸下心防
当看到“妈妈有2天乳房肿痛，没办法亲喂”时，我很担心她的乳房状况，所以第一时间立即和妈妈进行了视频连线，在视频时我先安抚了妈妈因为堵奶带来的紧张和不安接着我观察了妈妈的乳房外观，通过询问妈妈近期处理堵奶的情况和身体的感受，我了解到妈妈乳房的乳房硬块虽然已经存在两天了，但好在硬块没有发红，身体也没有发热。
确认了以上重要信息后，接下来就是教妈妈如何自救了，
首先教会宝妈正确的触诊乳房，找到了堵奶的位置，跟她讲解了堵奶的原理，打消了妈妈对于堵奶的恐惧后我开始视频教学如何正确定点排奶，
妈妈的学习能力很强，一下子就领悟到了定点排奶的精髓，在手挤奶了大概10分钟左右，妈妈就反馈硬块处变软了，她顿时感觉舒服多了，虽然硬块暂时小了，但是妈妈的乳房疼痛还是存在，于是我交代妈妈利用手边合适的工具进行冷敷来缓解疼痛。
处理好了硬块，妈妈的情绪一下子放松下来，我们开始梳理主诉的问题：
- 乳头短小，亲喂困难
- 混合喂养，想要追奶
- 乳头皲裂受伤，哺乳困难
- 吸奶器尺寸可能不合适
- 乳盾磨损乳头，造成乳头疼痛。
乍一看问题真的还挺多的，且看我们如何携手，一一攻破这些难题的吧。
第一步、维持泌乳量，进行乳头修复
因为妈妈目前乳头皲裂比较严重，为了接下来更顺利的去改善喂养，我们决定先暂停亲喂，用羊脂膏护理受伤的乳头，给乳头一点时间恢复；
在前面收集信息的过程中我还了解到妈妈的吸奶器喇叭罩是不合适的，所以在暂停亲喂期间我们先用手挤奶来维持泌乳，同时还教会了她如何选择一个合适的吸奶器喇叭罩，以备后续追奶时使用。
第二步、乳盾干扰，鼓励亲喂
经过几天的暂停亲喂以及积极护理，妈妈的乳头开始结痂且疼痛感减轻很多，这时我给她发了一个双胞胎宝宝，对着对方嘴巴吸吮的视频，鼓励她乳头的条件如何并不影响母乳亲喂，接下来我们可以尝试重新亲喂，妈妈表示这个视频给了她很大的信心，她也愿意再次尝试。
接着我用模型给妈妈演示了如何正确引导宝宝衔乳以及后躺式的哺乳姿势，确保宝宝能够深衔乳，妈妈能够更舒适地哺乳。
在刚开始尝试亲喂的时候，妈妈还是怕宝宝衔乳 得 时候会掉下乳房，所以依然是带着乳盾亲喂，后来经过了几次尝试以后，她发现戴着乳盾亲喂居然一点不适感都没有，趁着妈妈的情绪和信心比较高，我鼓励她不戴乳盾直接喂乳房，幸运的是摘下乳盾的第一次亲尝试妈妈就成功了，她当时特别开心特别激动，我再一次肯定了她的努力和进步。在成功脱离乳盾后，我们就要开启下一步的追奶计划了。
第三步——制定一对一追奶计划，开启追奶
在制定计划时，我和妈妈认真梳理了追奶时面临的一些难题——奶粉每天加700ml，奶量缺口比较大；人手不足，独自带娃。
考虑到妈妈一个人带娃，还需要做家务，基本没有时间使用吸奶器吸奶的现实情况，所以我们把追奶的重心先放在了亲喂上—适当减少配方奶的添加量，增加亲喂次数，提高哺乳的有效性，同时记录好24小时的喂养记录，以便于后期调整方案。
意想不到的是宝宝和妈妈配合的特别好，适当的减少了配方奶后，宝宝的亲喂次数就明显增加了，同时通过调整了哺乳有效性，妈妈表示能感觉到宝宝的吞咽明显多了，奶粉量也在持续减少，在这样的喂养情况下宝宝的大小便也完全ok，于是我们就继续这样子去坚持。
到咨询的最后一天，妈妈的乳头伤口已经恢复了，她不仅顺利地实现了无痛亲喂，宝宝的奶粉量也从700ml减少到了350ml，虽然暂时还没有实现全母乳喂养，但妈妈表示按照现在方法，继续坚持下去，她相信自己迟早都会实现全母乳的。
二次咨询——实现全母乳
咨询结束13天后，妈妈再次预约了我的周陪伴，她表示咨询结束后，没有我的陪伴心理很慌，又忍不住加奶粉的手，奶粉加到了400多了，自己还在超市打折的时候，购置了6大罐的奶粉，以防宝宝吃不饱的时候还可以加奶粉。
看了宝宝的喂养记录，我和妈妈确认了她添加配方奶的具体情况，通过排查了原因发现，宝宝目前有肠胀气的情况，因为肠胀气不舒服哭闹厉害，妈妈就以为是宝宝没吃饱，所以就出现了一哭就加奶粉，奶粉量不减反增的情况。
在视频沟通时，我向妈妈解释了目前的喂养情况，说明了肠胀气的原因，同时将肠胀气的护理方法以及一些安抚技巧教给妈妈。妈妈了解到宝宝不是因为没吃饱而哭闹且自己的奶量也并没有下降后，才如释重负。
在后续的陪伴中，妈妈通过细心的观察逐渐发现了宝宝一些哭闹的规律，利用我们之前交流的一些护理方法和安抚技巧，减少了宝宝的不适和哭闹，哭闹减少了添加配方奶的机会自然而然也就减少了，随着循序渐进的减少配方奶以及观察宝宝的大小便，到了陪伴的最后一天，妈妈终于实现了纯母乳喂养。
这个案例还有个可爱的后续——
妈妈问我的地址，说她买的奶粉太多了，现在奶量已经够宝宝吃了，这奶粉留着也没啥用了，要寄给我让我帮忙喝掉，她表示非常后悔买了6大罐奶粉，肠子都悔青了。
两次咨询，妈妈顺利的实现了纯母乳喂养，不仅节约了奶粉钱，还给宝宝提供了更多的保护和营养，增强了妈妈和宝宝的甜蜜链接。
母乳喂养这条路，纵然前路难行，但有专业人士陪伴同行，前方也会充满光明，只要你需要，我们一直都在。